We parler sur obsessionnel-compulsif trouble de la personnalité lorsque les individus affectés montrent une pensée et une action rigides et perfectionnistes. Ce faisant, ils souffrent de doutes et d'indécisions.
Qu'est-ce que le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive?
En médecine, obsessionnel-compulsif trouble de la personnalité est également connu sous le nom de trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive ou de trouble de la personnalité anancastique. Le terme vient du mot grec ancien ananke, qui signifie «compulsion» ou «compulsivité». Caractéristiques typiques de l'obsession-compulsive trouble de la personnalité sont le perfectionnisme, la contrainte de contrôler, l'inflexibilité mentale, la prudence anxieuse et les doutes forts. Cependant, le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive est assez différent des troubles obsessionnels-compulsifs habituels. Ainsi, trouble obsessionnel-compulsif représente un trouble de l'axe I, dans lequel se produit principalement un schéma égo-dystonique de plaintes. La raison en est des perturbations dans cerveau métabolisme. Le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive, en revanche, est un trouble mental d'axe II. Il est principalement caractérisé par des plaintes égo-syntoniques. Dans l'ensemble, environ deux à cinq pour cent de la population souffre de trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive. Il est deux fois plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Il n'est pas rare que le trouble de la personnalité anancastique soit associé à Dépression. De plus, d'autres troubles obsessionnels-compulsifs peuvent être présents en même temps.
Causes
Les causes exactes du trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive ne sont pas encore suffisamment connues. Ils ne sont pas causés par d'autres troubles psychiatriques ou directement cerveau endommager. Du point de vue psychanalytique, une éducation à la propreté stricte et punitive est suspectée. Cela a abouti à un soi-disant «surmoi» fortement développé chez les personnes affectées. Ainsi, les patients ont des exigences extrêmement élevées en matière d'ordre et de propreté. Dans le même temps, une forte inhibition règne en eux. De nombreux psychanalystes soupçonnent qu'il y a eu des luttes de pouvoir considérables avec les parents pour le contrôle des patients. enfance. Ceux-ci ont conduit à des impulsions agressives qui ont été supprimées par les patients. Dans ce processus, les patients prennent le contrôle de leur comportement en adhérant obstinément à leurs habitudes et règles. Cependant, les preuves scientifiques de cette théorie existaient à peine. Cognitif thérapie suppose que des processus de pensée spécifiques sont importants pour maintenir un trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive. Par exemple, les patients présentent souvent une pensée marquée en noir et blanc. De plus, ils craignent exagérément les répercussions négatives s'ils commettent eux-mêmes des erreurs. Cela entraîne à son tour un comportement perfectionniste, rigide, inflexible et en même temps fortement procrastinatoire.
Symptômes, plaintes et signes
Les symptômes typiques du trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive sont les comportements remarquables des patients. Ainsi, ils doutent beaucoup d'eux-mêmes, mais aussi des autres. Une caractéristique du trouble de la personnalité anancastique est que les personnes touchées assument un grand nombre de tâches qui doivent être exécutées à la perfection. Ce faisant, cependant, ils perdent souvent la trace de ce qui se passe. De plus, les patients ressentent un sentiment de contrôle permanent. Que les tâches qu'ils accomplissent soient importantes ou non est sans importance. Les personnes touchées ne fixent pas certaines priorités. Alors que les tâches sans importance ont la priorité, les choses importantes sont négligées et repoussées en arrière. Les personnes souffrant de trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive agissent souvent de manière raisonnable et logique. Cependant, ils ne tolèrent pas les sentiments des autres. De plus, ils ne montrent pas de chaleur envers leurs semblables. Le travail et la productivité priment sur le plaisir et les contacts sociaux. Les activités de loisirs sont soigneusement planifiées et jamais modifiées. Une autre caractéristique du trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive est l'entêtement et l'égoïsme. Ainsi, d'autres personnes doivent être subordonnées au patient.
Diagnostic et évolution de la maladie
Pour diagnostiquer le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive, des examens psychologiques cliniques sont nécessaires. Dans ce processus, le thérapeute regarde le patient antécédents médicaux, fait des découvertes psychopathologiques et effectue des tests psychologiques. La présence d'au moins quatre caractéristiques ou comportements typiques est cruciale pour le diagnostic. Il s'agit notamment de la préoccupation permanente du patient pour l'ordre, les règles, la planification et les détails, le doute et la prudence excessifs, le perfectionnisme, qui a un effet gênant sur l'accomplissement des tâches, et une conscience excessive, qui néglige les relations interpersonnelles et le plaisir. D'autres critères possibles sont l'obstination, la rigidité, le pédantisme excessif ainsi que l'imposition de pensées indésirables. Un remède pour le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive n'est pas encore possible. Ainsi, ni les approches thérapeutiques pharmacologiques ni psychothérapeutiques n'ont été suffisamment étudiées.
Complications
De nombreux troubles de la personnalité coexistent avec une ou plusieurs formes. Cela est également vrai du trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive. Le trouble de la personnalité anxieux-évitant est le plus courant en plus du trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive. Trois pour cent des personnes touchées souffrent de ce trouble supplémentaire de la personnalité. Le trouble de la personnalité anxieux-évitant peut se développer comme une conséquence directe du trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive, car les personnes atteintes craignent souvent de ne pas répondre à leurs propres normes (très élevées). Trouble obsessionnel compulsif peut également survenir en tant que complication d'un trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive. Celles-ci sont caractérisées par des pensées obsessionnelles ou des actions compulsives, par lesquelles la personne affectée sait généralement que la compulsion elle-même est insensée ou excessive. Les troubles affectifs constituent une autre complication possible du trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive. Le trouble dépressif, en particulier, se produit fréquemment. Le spectre va des humeurs dépressives légères à l'humeur dépressive chronique (dysthymie) et Dépression. La suicidalité est possible en tant que complication de Dépression ou humeur dépressive. De plus, un trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive peut survenir en même temps qu'un trouble de l'alimentation. Surtout pour les anorexiques, un perfectionnisme excessif est typique, qui se retrouve également dans le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive. Cependant, d'autres troubles de l'alimentation sont également possibles. D'autres complications peuvent survenir à la suite d'un trouble de l'alimentation, y compris les conséquences physiques graves de la maladie. Les exemples incluent les déséquilibres électrolytiques, les troubles neurologiques et l'ostéoporose.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Les personnes qui présentent un comportement qui peut être décrit comme étant hors norme doivent être évaluées par un médecin. En cas de blessure délibérée de nature émotionnelle ou physique à autrui ou de troubles récurrents du comportement social, il est conseillé de consulter un médecin. Les actions compulsives, le profond doute de soi et la violation des règles sociales sont préoccupants. Si l'exécution des tâches assignées se fait dans une mesure constamment perfectionniste, cela doit être interprété comme un signal d'avertissement. Les personnes de l'environnement social proche doivent signaler la visibilité à la personne affectée. Si l'envie de perfectionnisme s'intensifie continuellement, la personne concernée a besoin d'aide. Une addiction au contrôle, la perte du sens de la réalité et la prise en charge d'innombrables tâches sont d'autres signes d'un décomposition cellulaire irrégularité. Une augmentation rampante des anomalies comportementales est caractéristique. Dans certains cas, les particularités apparaissent après une chute, un accident ou un impact violent sur le front. En cas d'apparition soudaine ou continue, une action s'impose. S'il y a un manque de tolérance, d'empathie et de considération envers les autres, la procédure doit être examinée de plus près. Une partie de l'apparence du trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive est le manque de perspicacité de la personne touchée. Par conséquent, la coopération d'un parent est souvent nécessaire. Ce n'est que s'il existe une bonne relation de confiance avec une autre personne que la personne concernée demande l'avis d'un médecin.
Traitement et thérapie
Puisqu'il est impossible de guérir le trouble de la personnalité anancastique, l'objectif de thérapie est sur l'amélioration des compétences sociales du patient. Cela se concentre également sur la structuration de son environnement et l'application de ce qu'il a appris dans la vie de tous les jours. Sociothérapie et psychothérapie sont considérés comme les plus importants thérapie Dans la plupart des cas, cependant, les patients ne consultent pas un thérapeute de leur propre initiative, mais parce qu'ils sont soumis à une forte pression sociale de la part de leur partenaire ou de leur famille. Une relation durable entre le thérapeute et le patient est particulièrement importante pour le succès du traitement, qui doit être renforcée dès le début de la thérapie. Cependant, la construction de cette relation peut être un défi majeur. Le fait de ne pas réussir à établir une bonne relation entraîne généralement la fin de la thérapie. S'il y a une comorbidité telle que la dépression, des médicaments tels que antidépresseurs peut être administré. En cas de concomitance troubles anxieux, le patient reçoit souvent neuroleptiques. Lithium ainsi que carbamazépine sont considérés comme d'autres médicaments utiles.
Prévention
La prévention du trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive n'est malheureusement pas possible. Par exemple, les causes déclenchantes du trouble mental n'ont pas encore été entièrement étudiées.
Ce que tu peux faire toi-même
Si la personne affectée a reconnu qu'elle souffre d'un trouble obsessionnel-compulsif de la personnalité, la première étape vers l'amélioration a déjà été franchie. Cependant, il y a maintenant un long chemin devant la personne affectée jusqu'à ce qu'une amélioration se produise. Psychothérapie et la sociothérapie sont les les mesures qui accompagnent le plus souvent ce chemin. Insight est la première étape. Mais il est important que les personnes atteintes prennent conscience de leur maladie chaque jour afin de reconnaître et de briser les schémas. Les personnes atteintes se retirent souvent de leur environnement social, si elles y sont impliquées. Ce retrait est très destructeur. Si les personnes touchées savent cela sur elles-mêmes, elles ont la possibilité d'agir contre cela et de chercher consciemment le contact avec des êtres humains aimants. Il en va de même pour le perfectionnisme et le besoin de contrôle, dont souffrent la plupart des personnes atteintes. Une fois que le malade en est conscient, il peut prendre les mesures nécessaires contre cela. C'est une étape importante de reconnaître que ce comportement est préjudiciable à son propre décomposition cellulaire. Il est important d'être conscient de ses propres besoins encore et encore dans la vie de tous les jours afin de sentir les limites de l'épuisement dans le temps. L'auto-assistance ne peut jouer qu'un rôle de soutien à la thérapie.
