Os des doigts: structure, fonction et maladies

Les phalanges font partie des structures osseuses des membres supérieurs du système musculo-squelettique humain. Tous les doigts, à l'exception du pouce, se composent chacun de trois membres osseux individuels (phalanges) qui sont reliés par les articulations.

Qu'est-ce qu'une phalange?

La main est l'appareil de préhension fonctionnellement très complexe des humains. Il est composé à peu près du carpe, du métacarpe et des doigts. Les structures osseuses, c'est-à-dire les huit carpes os, cinq os métacarpiens et 14 phalanges forment le cadre de base de la main. D'un point de vue anatomique, les doigts se connectent distalement au métacarpien os et marquez pratiquement les cinq maillons d'extrémité de la main. le doigt os des cinq doigts, c'est-à-dire le pouce, l'index doigt, le majeur, l'annulaire et l'auriculaire sont chacun composés de plusieurs maillons osseux individuels, les soi-disant phalanges. La cohésion et la mobilité des os sont basées sur la connexion articulée de ces phalanges individuelles, y compris les muscles nécessaires, Tendons et ligaments.

Anatomie et structure

Les doigts sont composés de deux membres dans le cas du pouce et de trois membres dans tous les autres doigts. En partant du métacarpe distalement, ils sont divisés conceptuellement en phalanges proximale, moyenne et distale, ou en premier (proximal), deuxième (médial) et troisième (distal) membres. La désignation est basée sur leur proximité ou leur distance par rapport au tronc du corps. D'un point de vue structurel, les phalanges, c'est-à-dire les phalanges osseuses, appartiennent aux os tubulaires allongés, qui se composent de deux extrémités articulaires recouvertes de cartilage et un arbre se trouvant entre eux. En conséquence, ils se composent d'une base proximale, d'un corps et d'un distal front. La première phalange, la phalange proximale, est généralement la plus longue des phalanges, bien que la longueur varie entre les différents doigts. La phalange moyenne est également de longueur intermédiaire entre les phalanges distale et proximale. La troisième phalange est la plus courte par rapport aux autres phalanges. Les phalanges individuelles sont reliées par de petits les articulations. Entre les métacarpiens respectifs et les phalanges proximales associées se trouvent le métacarpophalangien les articulations, familièrement connu sous le nom de jointures. Les deux rangées d'articulations situées entre la phalange proximale et moyenne et la phalange moyenne et distale sont appelées les doigt articulations moyennes et articulations distales des doigts. Ils sont également appelés articulations interphalangiennes proximales et distales.

Fonction et tâches

Ainsi, il y a trois articulations sur chacun des index, majeur, annulaire et auriculaire: l'articulation proximale et les deux articulations interphalangiennes. En conséquence, les articulations de base des doigts 2 à 5 sont affectées fonctionnellement aux soi-disant articulations de l'œuf, qui permettent deux directions de mouvement: les mouvements vers le côté droit et gauche, c'est-à-dire enlèvement ainsi que adduction, ainsi que les mouvements vers l'avant et vers l'arrière, c'est-à-dire la flexion et l'extension. Les articulations interphalangiennes sont des articulations charnières et ont donc un degré de liberté avec flexion et extension. Par rapport aux autres doigts, il n'y a que deux articulations sur le pouce. L'articulation de base correspond anatomiquement et fonctionnellement à une articulation de selle. Comme pour l'articulation du jaune d'oeuf, les mouvements dans deux directions, c'est-à-dire enlèvement ainsi que adduction ainsi que la flexion et l'extension, peuvent être effectuées. La fonction principale de l'articulation de la selle est la fonction d'opposition, c'est-à-dire l'opposition du pouce aux autres doigts. Les capacités de mouvement diverses et précises de la main sont basées sur les doigts articulés et mobiles. L'interaction ciblée entre le pouce et les autres doigts constitue la base des différentes prises de précision et de puissance et donc de la motricité fine, c'est-à-dire des séquences de mouvements complexes. La mobilité motrice fine des doigts est essentielle pour des fonctions telles que saisir, toucher, soutenir ou tenir et leur permet de manipuler et de déplacer des objets de manière contrôlée et coordonnée. De plus, les doigts ont une importance communicative, car ils sont la condition sine qua non des gestes, de l'écriture ou encore des langues des signes.

Maladies

Des doigts manquants ou des doigts fonctionnellement limités peuvent nuire gravement à la capacité d'agir au quotidien. Les causes des restrictions fonctionnelles ou de la mobilité limitée peuvent être différentes formes de maladie, telles que rhumatisme, goutte ainsi que arthrite, mais aussi des fractures, des tumeurs ou des malformations génétiques.Polyarthrose se réfère à l'usure dégénérative de plusieurs articulations en même temps, en particulier les articulations de l'extrémité des doigts et du milieu des doigts et le joint de selle de pouce. Les symptômes sont généralement dus à une usure prématurée ou à une destruction progressive de la protection articulaire cartilage. Une distinction est faite entre Heberden arthrose, lorsque les articulations de l'extrémité des doigts sont touchées, et l'arthrose de Bouchard, lorsque les articulations du milieu des doigts sont touchées. Arthrose des joint de selle de pouce est appelée rhizarthrose. Symptomatiquement, raideur articulaire, gonflement des articulations ou saillies palpables ainsi que dépendant de la charge douleur et plus tard, des douleurs au repos apparaissent également. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le patient développe généralement une mauvaise posture, associée à une modification de la structure articulaire. Les articulations ont une mobilité de plus en plus limitée et peuvent même se raidir dans des positions pathologiques. Des symptômes similaires sont observés dans les maladies systémiques inflammatoires, telles que les rhumatoïdes arthrite, qui attaque et détruit également les articulations. L'évolution est principalement chronique-progressive, mais parfois aussi avec des rechutes et un tableau clinique très individuel. Les malformations congénitales comprennent l'adactylie, dans laquelle tous les doigts sont généralement absents d'un côté, et la polydactylie, avec un nombre excessif de doigts. En clinodactylie, des membres des doigts fléchis latéralement sont présents, causés par une malformation isolée ou en maladies génétiques. Dans le cadre d'un fracture des doigts, la phalange proximale, moyenne ou distale peut être affectée. La cause de la fracture est généralement un traumatisme, c'est-à-dire une force externe directe sur l'os.