Antifongique des ongles: Fluconazole
Le fluconazole est un médicament qui appartient au groupe des dérivés du triazole. De plus, cet antimycotique bloque finalement la synthèse de l'ergostérol. Cependant, il bloque d'abord la 14-alpha-déméthylase du système du cytochrome P450 de la cellule fongique.
Cette inhibition empêche la conversion du lanostérol en ergostérol, ce qui entraîne des défauts membranaires de la cellule fongique. Le fluconazole est efficace contre un large spectre de champignons, y compris Candida, Cryptococcus, épidermophytes, microspores et histoplasmes. Pour cette raison, il est utilisé pour la plupart des infections fongiques systémiques ou locales et également pour les maladies fongiques des ongles.
Les effets secondaires les plus courants du fluconazole sont des symptômes gastro-intestinaux tels que nausée, vomissement ainsi que diarrhée. Dans certains cas foie des dommages avec élévation des transaminases peuvent survenir. Pour cette raison, des contrôles de laboratoire réguliers lors de la prise de Fluconazole sont indiqués.
Indication
Si l'attaque du mycose des ongles est très prononcée, par exemple si plus de trois ongles sont infectés, dans certains cas, un traitement avec une thérapie systémique est nécessaire. La condition préalable à une telle thérapie est un foie, Depuis le antimycotiques peut altérer foie fonction. Afin de mener à bien le traitement, une durée de traitement très longue est souvent nécessaire, à laquelle il convient de se conformer d'urgence.
Habituellement, la thérapie dure de trois à six mois, dans des cas exceptionnels, une thérapie systémique peut être nécessaire pendant plus de 12 mois. Avec une thérapie purement systémique, le taux de récidive est souvent très élevé, ce qui peut être par exemple une croissance très lente des ongles avec l'âge, une mauvaise situation de défense du corps ou encore le manque de coopération du patient. De plus, de plus en plus d'espèces fongiques deviennent résistantes au antimycotiques.
Un fait qui n'est pas des moindres causé par un manque de coopération. En outre, les effets secondaires graves de la mycose des ongles des médicaments tels que des symptômes gastro-intestinaux ou une détérioration de la fonction hépatique peuvent conduire à l'arrêt du traitement. Même alors, aucun succès ne peut être obtenu et la mycose des ongles demeure.
Afin de contrôler la fonction hépatique, des contrôles de laboratoire réguliers avec détermination des transaminases sont nécessaires pendant le traitement. Fondamentalement, si une infection fongique des ongles est suspectée, un spécialiste approprié doit être consulté dès que possible. En règle générale, les dermatologues sont les bonnes personnes à contacter pour les infections des ongles et ongles.
En fonction de l'étendue du mycose des ongles, ils peuvent décider quel médicament convient et si des substances en vente libre ou sur ordonnance (médicaments sur ordonnance) doivent être utilisées. Cependant, certaines personnes sont si mal à l'aise avec la présence d'une infection fongique, quelle que soit la partie du corps touchée, qu'elles hésitent à choisir un spécialiste. Pour ces patients, la tentative de traiter la mycose des ongles avec des médicaments en vente libre peut être utile.
Les médicaments contre la mycose des ongles sont proposés sous forme de vernis, de pommades, de gels, de solutions et de comprimés. Dans la plupart des cas, les médicaments applicables localement (en particulier les vernis et les onguents) peuvent être achetés en vente libre. Dans ce contexte, cependant, il convient de noter que tous ces médicaments applicables localement ne sont pas disponibles gratuitement dans les pharmacies.
Bien qu'ils ne soient pas soumis à prescription, de nombreux médicaments contre la mycose des ongles sont soumis à une obligation pharmaceutique générale. Cela signifie qu'ils ne peuvent être vendus que dans des pharmacies certifiées. En cas de mycose des ongles légèrement prononcée qui n'a pas encore infiltré le lit de l'ongle, l'utilisation de ces médicaments en vente libre est généralement suffisante pour réussir le traitement.
Cependant, s'il n'y a pas d'amélioration visible même après plusieurs jours de traitement, un dermatologue doit être consulté d'urgence. La mycose des ongles prononcée avec atteinte du lit de l'ongle, en revanche, doit dans la plupart des cas être traitée immédiatement avec une combinaison d'agents antifongiques locaux et oraux (antimycotiques). Étant donné que la plupart des médicaments oraux pour le traitement de la mycose des ongles peuvent provoquer un certain nombre d'effets indésirables (effets secondaires), ils ne peuvent être achetés que sur ordonnance.
De plus, les antimycotiques vendus sur ordonnance ont généralement une efficacité nettement supérieure. Une autre raison justifiable de la distribution de médicaments contre la mycose des ongles par voie orale sur ordonnance est le fait que ces substances doivent être strictement contrôlées dans leur consommation. Le succès du traitement dépend dans une large mesure de l'utilisation régulière et appropriée du médicament.
