Syndrome de Charles Bonnet: causes, symptômes et traitement

Le syndrome de Charles Bonnet est un syndrome neurologique qui provoque une hallucinations. L'endommagement de la voie visuelle antérieure ou postérieure provoque le hallucinations, mais le patient ne les perçoit pas comme réels. Si la vision peut être améliorée avec lunettes ou une intervention chirurgicale, les symptômes peuvent disparaître complètement.

Qu'est-ce que le syndrome de Charles Bonnet?

Le syndrome de Charles Bonnet est un complexe de symptômes psychiatriques neurologiques. À première vue, les symptômes ressemblent à ceux des personnes atteintes de maladie mentale. Dans le vrai sens, cependant, les personnes atteintes ne sont pas atteintes de troubles mentaux, mais neurologiquement endommagées. Le principal symptôme du syndrome est visuel hallucinations. Les hallucinations se limitent même exclusivement au système visuel. Il n'y a pas de phénomènes auditifs ou tactiles. Les patients atteints du syndrome de Charles Bonnet ne développent généralement pas d'idées délirantes. Ils perçoivent les hallucinations complexes et parfois émouvantes pendant plusieurs minutes avec une conscience dégagée avant de se calmer à nouveau. Le spécialiste des sciences naturelles Charles Bonnet a d'abord décrit le syndrome. Le phénomène affecte principalement les personnes âgées. Cependant, des cas correspondants ont également été observés chez les enfants.

Causes

Pendant ce temps, la médecine soupçonne des dommages aux voies visuelles et la lente perte de vision derrière le syndrome CB. Les dommages dans la partie antérieure et dans la partie postérieure des voies visuelles peuvent provoquer des hallucinations. Pour cette raison, le syndrome peut survenir, par exemple, dans le cadre de maladies telles que dégénérescence maculaire, la rétinopathie diabétique ou les cataractes, qui affectent souvent les personnes âgées en particulier. Cerveau infarctus ou tumeurs cérébrales sont également des causes principales possibles. Les hallucinations se produisent principalement dans la zone aveugle du champ visuel. Par conséquent, la médecine soupçonne une connexion avec le cortex d'association, qui est lié au système visuel. Si non seulement les voies visuelles sont endommagées, mais aussi le visuel hallucination cortex, les hallucinations ne peuvent pas survenir. Cependant, dans la plupart des défauts des voies visuelles, le cortex est préservé ainsi que l'imagination visuelle.

Symptômes, plaintes et signes

Le principal symptôme du syndrome CB est les hallucinations visuelles qui surviennent en l'absence de maladie mentale et avec une conscience parfaitement claire et ne sont pas accompagnées d'hallucinations d'autres systèmes perceptifs. Ces hallucinations sont des hallucinations visuelles stéréotypées que le patient éprouve à distance. Il doute de l'authenticité des images. Par conséquent, une expérience délirante avec une implication réelle dans le monde hallucinatoire ne se produit pas. Par conséquent, les images ne peuvent pas être appelées en fait des hallucinations, mais plutôt des illusions et des pseudohallucinations. Si une implication est présente, un maladie mentale est la cause la plus probable et le tableau clinique ne peut plus être résumé comme un syndrome CB. En règle générale, les illusions dans le syndrome CB correspondent à des apparitions légères, des figures géométriques aux contours clairs, des distorsions d'objets vus ou des figures fantastiques et des sosies hallucination.

Diagnostic et cours

Le syndrome de Charles Bonnet doit être différencié par diagnostic différentiel, en particulier des conditions telles que le corps de Lewy démence, hallucinatoire migraine attaques, les effets secondaires de certains médicaments et les effets d'hallucinogènes médicaments. Lors du diagnostic, une inspection des voies visuelles, en plus de la antécédents médicaux, peut fournir des indices cruciaux. En règle générale, cependant, le dommage causal de la voie visuelle est diagnostiqué bien avant les premières hallucinations. Par conséquent, la antécédents médicaux est généralement suffisant pour que le médecin pose un diagnostic de syndrome CB. Près de 60% de toutes les personnes ayant une acuité visuelle réduite seraient atteintes du syndrome de Charles Bonnet. Le pronostic dépend du potentiel d'amélioration de la vision dans chaque cas individuel. Bien que le syndrome soit une maladie inoffensive en soi, il peut affecter la qualité de vie des patients.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Dans le syndrome de Charles Bonnet, un médecin doit être consulté lorsque la personne affectée souffre d'hallucinations. Cependant, le patient peut généralement déterminer par lui-même que les hallucinations ne sont pas réelles et les distinguer de la réalité.Le médecin doit être consulté surtout si ces plaintes surviennent après un accident ou après un coup porté au front. Sévère migraine et d'autres douleurs dans le front peut également indiquer un syndrome de Charles Bonnet et doit être examiné. Dans de nombreux cas, le patient voit des apparitions de lumière doubles ou différentes dans ses hallucinations, mais il doute de leur authenticité. Une vision diminuée est également évocatrice du syndrome de Charles Bonnet et doit absolument être étudiée. Le diagnostic et le traitement peuvent être effectués par un psychologue. Les plaintes oculaires peuvent généralement être améliorées par une intervention chirurgicale ou en portant lunettes. Il n'est pas possible de prédire universellement s'il y aura une évolution positive de la maladie.

Traitement et thérapie

Les médicaments comprennent des substances telles que les antipsychotiques melperone et rispéridone, des anticonvulsivants tels que carbamazépine et clonazépamet la sérotonine antagonistes tels que ondansétron pour soulager les symptômes. Cependant, ce traitement symptomatique est rarement utilisé. En ce qui concerne les thérapies médicamenteuses, les avantages et les risques pour le patient sont évalués en premier. Par exemple, étant donné que le syndrome CB n'est pas menaçant en soi, le médecin peut également déconseiller les mesures médicinales dès le départ. Depuis un causal thérapie est disponible pour le syndrome CB, cette thérapie correspond généralement au traitement primaire. Le médecin traitant vise une amélioration de la vision. Dans ce but, lunettes ou la chirurgie sont généralement utilisées à la place des médicaments. La chirurgie du cristallin peut réduire complètement les hallucinations visuelles dans certains syndromes. Si les symptômes du syndrome sont limités dans leur apparition à l'obscurité, un éclairage adéquat est souvent suffisant pour atténuer les hallucinations. Dans certains cas, causal thérapie ne fait pas disparaître complètement les hallucinations. Cependant, une réduction d'intensité est généralement obtenue. De soutien thérapie peut également être approprié pour accompagner le traitement causal. La souffrance des patients est ainsi atténuée et leur qualité de vie s'améliore. Comme les personnes socialement isolées souffrent de plus en plus fréquemment du syndrome CB, une thérapie de soutien avec lien social peut même viser à améliorer les symptômes. À tout le moins, les personnes touchées ont la possibilité de parler à propos de leurs souffrances dans des contextes tels que les groupes de soutien.

Perspectives et pronostics

Un pronostic général ne peut généralement pas être donné pour le syndrome de Charles Bonnet. L'évolution ultérieure dépend de la cause exacte du syndrome et de sa gravité. Si la vision de la personne affectée peut être améliorée, les symptômes du syndrome de Charles-Bonnet peuvent être complètement surmontés dans la plupart des cas. La vision est améliorée principalement par des interventions au laser ou par le port de lunettes. Dans ces cas, l'évolution de la maladie est positive sans complications. Étant donné que les symptômes du syndrome n'apparaissent souvent que dans l'obscurité, ils peuvent être atténués par un éclairage approprié, de sorte qu'il n'y a pas de restrictions particulières dans la vie quotidienne de la personne affectée. Étant donné que la personne affectée ne perçoit pas les hallucinations comme réelles, elle peut souvent mener une vie ordinaire, même si le condition ne peut pas être complètement atténué. Le traitement du syndrome de Charles Bonnet à l'aide de médicaments est très rarement efficace, de sorte qu'il est généralement supprimé. Le syndrome n'a pas d'effet négatif sur l'espérance de vie de la personne touchée. L'évolution ultérieure dépend cependant ici fortement de la maladie sous-jacente.

Prévention

Le syndrome de Charles Bonnet peut être évité dans de nombreux cas en fournissant une SIDA.

Suivi des soins

Les soins de suivi pour le syndrome de Charles Bonnet commencent généralement après un traitement par médicaments psychotropes ou après une chirurgie du cristallin. Cela implique souvent l'utilisation de lunettes conçues pour améliorer la vision. Selon le moment où le syndrome survient principalement, il peut être utile d'ajuster l'éclairage. Mais il y a aussi des cas où les hallucinations continuent de se produire. Au moins, ils peuvent être réduits avec un éclairage vif. En tant que support et postcure, cette solution pour augmenter la qualité de vie est assez simple. Souvent, les patients affectés sont des individus relativement isolés, c'est pourquoi une thérapie de suivi avec un lien social accru est utile. Les symptômes n'apparaissent plus aussi souvent et aussi violemment. Ce suivi comprend, par exemple, la participation à un groupe d'entraide. Ici, les patients se sentent moins seuls et peuvent partager des idées sur les méthodes possibles pour soulager les symptômes de la vision. Dans un tel groupe de soutien ou avec le médecin, ils apprennent qu'il s'agit d'un défaut physique et non d'une forme particulière de maladie mentale. Les médicaments prescrits par le médecin ne conduire pour réussir, mais avec la bonne approche, les patients n'ont aucun problème à faire face à la vie de tous les jours.

Ce que tu peux faire toi-même

Pour mieux faire face à la maladie au quotidien, il est important pour le patient et surtout son environnement social d'intérioriser que le syndrome de Charles Bonnet n'est pas une maladie mentale. Les personnes touchées ne sont pas atteintes de troubles mentaux, mais souffrent d'un défaut purement physique. Dans les groupes d'entraide, actifs sur Internet et dans les grandes villes également localement, les personnes touchées apprennent à mieux faire face à leurs hallucinations et aux réactions souvent discriminatoires voire humiliantes de leur environnement social. Ces groupes fournissent également du matériel d'information grâce auquel l'environnement social proche, en particulier l'employeur et les collègues de travail, peut être informé de la maladie. De cette manière, les préjugés résultant de l'ignorance peuvent être réduits. En outre, les personnes touchées doivent rechercher des soins médicaux professionnels. Le syndrome de Charles Bonnet est une maladie assez rare. Il est donc important que la personne concernée recherche un spécialiste expérimenté dans le traitement du syndrome. Les informations sur les médecins dûment qualifiés sont fournies par les associations médicales et le décomposition cellulaire les compagnies d'assurance. Les causes de la maladie n'ont pas encore été élucidées de manière concluante, mais les succès thérapeutiques sont néanmoins déjà atteints. Un malade doit donc rechercher des informations complètes sur toutes les options médicales pour soulager sa souffrance.