Sinus maxillaire: structure, fonction et maladies

La sinus maxillaire fait partie du système sinusal paranasal. Le nom scientifique sinus maxillaris est dérivé du latin. La terminologie médicale utilise également le synonyme sinus maxillaireL’ sinus maxillaire présente des espaces de pneumatisation appariés (cavités) dans l'os maxillaire (maxillaire) qui sont équipés de cils respiratoires épithélium.

Qu'est-ce que le sinus maxillaire?

Le sinus maxillaire s'étend latéralement de chaque côté du cavité nasale dans l' mâchoire supérieure l'os (maxillaire) et le remplit presque complètement. Il est parmi les plus grands des sinus paranasaux. Il est connecté au principal cavité nasale via une ouverture en forme de croissant (hiatus semilunaris). Celui-ci est situé juste en dessous du cornet central (concha nasi media). En partant des sinus maxillaires, le point de drainage est situé assez haut, ce qui rend difficile le transport des sécrétions, par exemple rhiniteL’ os zygomatique délimite le sinus paranasaux. En raison d'un inflammation des sinus maxillaires (sinusite maxillaris), le sinus paranasaux sont particulièrement touchés. Le sinus maxillaire fait partie d'un système composé d'un total de cinq sinus paranasaux: sinus frontal (sinus frontalis), sinus ethmoïdaux (callules ethmoïdales, disposées au-dessus des yeux), sinus maxillaire (des deux côtés du nez jusqu'à la maxillaire), sinus sphénoïdal (sinus sphenoidalis, au-dessus du nez, entre les yeux), septum mince (septum sinuum frontalium, au milieu du sinus frontal).

Anatomie et structure

En tant que composant des sinus paranasaux, le sinus maxillaire a la forme d'une pyramide à trois côtés. Le plancher du sinus maxillaire est situé à environ un centimètre plus bas que le plancher du nez. Son maximum le volume est de 15 cm3. Les murs sont équipés de ciliés respiratoires (respirants) épithélium. Le sinus maxillaire présente diverses saillies, appelées en langage technique des évidements. Dans l'affaissement de la section basale, des parties individuelles des racines des dents peuvent faire saillie dans la lumière (diamètre, l'intérieur d'une cavité), qui est exclusivement couverte par le muqueuse. Le nom scientifique de cette saillie est Recessus aveolaris. Le deuxième renflement, recessus zygomaticus (bifurcation), est bordé latéralement à l'oszygomaticum (os zygomatique). Le sinus maxillaire est bordé crânialement (vers le haut) par l'orbite (orbite), dorsalement (vers l'arrière) par la fosse ptérygomatique (pterygopalatina), caudale (vers le bas) par les dents maxillaires et le palais dur (palatum durum), et médialement par la concha nasalis inferior (cornet inférieur) et le cavité nasale. La paroi médiale est composée principalement de tissu cartilagineux. Le sinus maxillaire est situé dans l'os maxillaire et est relié à la cavité nasale par une ouverture. Au bas du sinus maxillaire se trouvent les racines des dents postérieures maxillaires. Ceux-ci sont séparés du sinus maxillaire par une fine lamelle osseuse. Sur cette lamelle osseuse est le muqueuse du sinus maxillaire, à travers lequel passe dans un canal osseux le nerf infra-orbitaire (continuation directe du nerf maxillaire), qui sort sous l'œil. La position de l'ostium (ouverture de la paroi médiale du sinus maxillaire) empêche le drainage du mucus lorsque le front est en position verticale.

Fonction et tâches

Médicalement, la fonction du sinus maxillaire n'est pas encore entièrement comprise. Les outpouchings appariés de la cavité nasale sont remplis d'air et tapissés de muqueuse. Ils font partie du système respiratoire, ils sont donc impliqués dans le chauffage et l'humidification de l'air, l'amplification de la résonance de la voix et la sensation de odeur. Les fonctions des sinus paranasaux comprennent le conditionnement de l'air que nous respirons et l'agrandissement de la cavité nasale. Les sinus paranasaux, et donc leur plus gros composant, le sinus maxillaire, sont tapissés d'une membrane muqueuse (muqueuse) parsemée de cils. Ceux-ci se déplacent avec un décalage dans le temps comme un champ de blé dans le vent et transportent le mucus sur les poils dans le nasopharynx. Par conséquent, Pathogènes et des substances nocives sont avalées et neutralisées par l'environnement acide du estomac. Le système de cavité nasale a également une fonction isolante. Étant donné que la formation de cavités économise de la matière osseuse, les sinus paranasaux assurent une réduction du poids du crâne.

Maladies

La maladie la plus courante est le maxillaire sinusite, ce qui provoque des douleur, forte pression dans le front, sous les yeux et dans le mâchoire supérieure. Si l'évolution est chronique, ces plaintes persistent pendant plusieurs semaines.Le symptôme d'accompagnement le plus désagréable est mal aux dents dans l' mâchoire supérieure, qui ne se limite pas à une seule dent, car cet inconfort se propage simultanément aux dents postérieures de la mâchoire supérieure. Les racines de ces dents postérieures sont situées directement sous la muqueuse du sinus maxillaire. Le dentaire nerfs distribuer à travers un mince réseau de fines ramifications au bas du sinus maxillaire. Si inflammation ou une accumulation de liquide se produit, ou si la muqueuse est enflée, cette évolution anormale appuie sur les fines fibres nerveuses qui s'y trouvent. le nerfs transmettre la pression entrante aux dents sous la forme de mal aux dentsL’ douleur dans les dents peut être plus sévère que l'inconfort au site d'origine du sinus maxillaire. Maxillaire sinusite n'est pas exclusivement causée par une infection virale ou bactérienne par le nez. Si les extrémités des racines des dents postérieures maxillaires sont enflammées, cela inflammation peut se propager à la muqueuse. Les kystes (inflammation chronique) ou les granulomes sur les dents dévitalisées (mortes) sont capables de dissoudre la fine lamelle osseuse entre le sinus maxillaire et la racine de la dent et de se propager dans le sinus maxillaire. Chez de nombreux patients, ce processus est initialement indolore et se produit comme une découverte fortuite d'un Radiographie examen. Si l'inflammation provient d'une dent, cette dent causale doit être traitée par apicoectomie or traitement du canal radiculaire. Une infection virale ou bactérienne aiguë du sinus maxillaire doit être traitée par un oto-rhino-laryngologiste ou un interniste. Les étiologies possibles comprennent les infections parodontales disséminées (parodontales) ou périapicales (via le canal radiculaire), la jonction buccale et auriculaire, les corps étrangers et les kystes. Les complications peuvent inclure:

  • Naphlegmon orbitaire / abcès,
  • Thrombose du sinus caverneux,
  • Abcès cérébral / abcès épidural,
  • Ostéomyélite (inflammation infectieuse du moelle osseuse).
  • Douleurs chroniques

Une excellente approche thérapeutique est également le traitement ostéopathique (procédure de médecine complémentaire). Maladies allergiques telles que le foin fièvre peut également provoquer une gêne aiguë. Maladies systémiques avec atteinte des sinus paranasaux, par exemple maladies tumorales, se produisent également fréquemment.