La fixation proche est le visuel concentration sur un stimulus dans le voisinage immédiat. La fosse optique est le point rétinien de vision la plus nette et est utilisée pour la fixation. En plus de la fosse visuelle, l'accommodation proche de l'œil est nécessaire pour une fixation proche.
Qu'est-ce que la quasi-fixation?
En médecine, la fixation proche est la visualisation focalisée d'un objet dans l'espace externe à courte distance. La fixation se produit sur la rétine de résolution la plus élevée. Rétine représentée sur la figure sous forme de couche environnante jaune. Le fait que les humains voient idéalement les choses au loin aussi nettement que les choses à proximité immédiate est dû à la capacité accommodante des yeux. L'accommodation correspond aux ajustements de proximité et de distance que les yeux effectuent en modifiant la courbure de la lentille. Les ajustements sont effectués par réflexe par le muscle ciliaire. Son état de contraction régule la tension des fibres de zonula sur la lentille, modifiant son degré de courbure et de réfraction. Lors d'un hébergement proche, pour voir des objets proches, le muscle ciliaire se contracte et permet ainsi aux fibres zonulaires de se détendre. De cette façon, la lentille se courbe. Dans le même temps, sa puissance réfractive augmente. En médecine, la quasi-fixation est la visualisation spécifique d'un objet dans un espace externe à courte distance. La fixation se produit sur le site rétinien de résolution la plus élevée (fosse visuelle dans la fovéole). Dans l'espace physique, près de la fixation est une ligne droite entre la fovéole (tache jaune) et un objet de fixation à proximité immédiate de l'observateur. Cette ligne droite est également appelée ligne de visée.
Fonction et tâche
Le muscle ciliaire est un muscle lisse apparié. Lorsque ce muscle se contracte, les fibres de zonula à l'extrémité opposée de la lentille se détendent. L'élasticité inhérente de la lentille est ainsi disloquée et les propriétés de réfraction changent. Pour voir les objets à proximité, la lentille se déforme donc en raison de la contraction du muscle ciliaire. L'apparition simultanée d'un mouvement de convergence, près de l'accommodation et élève la constriction est également appelée triade d'ajustement proche et est couplée l'une à l'autre via une boucle de contrôle neurophysiologique. L'ampleur du mouvement de convergence est directement liée au pouvoir accommodatif. Comme l'hébergement à proximité, l'hébergement à distance est contrôlé par le muscle ciliaire. Les fibres zonulaires se resserrent lors de la visualisation d'objets distants en raison d'un détente du muscle ciliaire. De cette manière, la courbure de la lentille et la puissance de réfraction de la lentille diminuent. Grâce à ces processus d'accommodation, les humains voient des objets de près aussi nettement que des objets éloignés. L'accommodement joue également un rôle dans la fixation. En fixation, l'œil repose sur un stimulus visuel spécifique du champ visuel. La fixation se produit toujours sur une ligne droite entre la fosse visuelle et un objet de fixation. La fosse visuelle est située au centre de la tache jaune, où il apparaît comme un Dépression. Cette zone de la rétine est le lieu de la vision la plus nette, car c'est une condition préalable à la fixation. Chez l'homme, la fosse optique a un diamètre de 1.5 millimètre. Dans la fosse visuelle se trouve une cellule réceptrice dont le signal est transmis vers et depuis un seul bipolaire ganglion cellule pour atteindre une seule cellule ganglionnaire multipolaire. Les pertes de transmission ou l'atténuation du signal des informations optiques ne se produisent pas de cette manière. La convergence du signal diminue à près de 0. La fixation est le processus principal de la vision consciente. L'acquisition réelle d'informations via le sens visuel est donc principalement liée aux processus de fixation via la fosse optique. Tous les autres points ou objets rétiniens en dehors de la ligne de visée ne sont que des directions secondaires. La fixation est souvent associée à la notion d'attention visuelle, car l'observateur applique concentration à des objets spécifiques dans le champ visuel par fixation. La lecture est un exemple de quasi-fixation. Parce que la lecture concerne l'acquisition réelle d'informations, les fixations proches représentent 90 à 95% du temps de lecture total, ce qui en fait le processus essentiellement visuel de la lecture.
Maladie et inconfort
La quasi-fixation de l'œil est perdue, par exemple, avec une perte de capacité d'accommodation. Une telle perte peut être due à une paralysie du muscle ciliaire. En plus des lésions du troisième nerf crânien (nerf oculomoteur), des lésions sur le nerf optique peut également rendre la fixation proche impossible. Lorsque le nerf oculomoteur échoue, le globe oculaire est tourné vers l'extérieur et vers le bas et les pupilles sont dilatées. En raison de la défaillance simultanée du muscle ciliaire, les mouvements d'accommodation ne sont plus possibles avec l'œil endommagé. En particulier, les mouvements de convergence de la fixation proche sont perturbés. En cas de défaillance du deuxième nerf crânien optique, l'œil atteint est complètement aveugle. Si la nerf optique n'est pas complètement détruite, mais seule la partie médiane de la jonction du nerf optique est endommagée, le patient souffre d'hémianopsie hétéronyme. L'hémianopsie controlatérale résulte de la destruction du cordon optique. La destruction du nerf crânien peut se produire, par exemple, dans le contexte de schémas de maladies neurologiques tels que la sclérose en plaques. Cependant, la fixation peut également être altérée par des maladies directes de la fosse optique. Une telle fixation altérée se manifeste dans un cadre excentrique ou une fixation excentrique. Un réglage excentrique empêche l'utilisation de la fosse optique en dégénérescence maculaire. La direction principale de la vision est ainsi préservée. Au lieu de voir clairement les objets fixes, ils sont couverts par un scotome (perte de champ visuel) lors de la fixation. Les personnes concernées doivent donc regarder au-delà des objets pour les voir réellement. En fixation excentrique, contrairement au cadre excentrique, la fosse visuelle n'est plus la direction principale de la vision. Un autre point de la rétine a repris cette fonction et est désormais utilisé pour la fixation. Ce phénomène est présent, par exemple, dans le strabisme et déclenche souvent une amblyopie. Subjectivement, une personne affectée a l'impression de fixer directement un objet. Pour la fixation, il s'oriente vers la nouvelle direction principale de la vue, qui correspond désormais à la localisation rétinienne de la fixation excentrique. Une forme particulière de perte de fixation est la fixation nystagmiforme. Il se caractérise par une fixation instable ou agitée des objets et s'accompagne d'oeil tremblement.
