Tremblement

Définition

Le terme «tremblement» est dérivé du mot latin «tremere», qui signifie tremblement en allemand. Le tremblement est un trouble du mouvement qui décrit une sur-mobilité de la partie affectée du corps. Il est causé par des contractions des groupes musculaires qui ont un effet opposé, entraînant un mouvement rapide d'abord dans un sens, puis dans l'autre. Un tremblement est classé selon différents aspects: Selon l'amplitude de l'éruption (grossière ou fine), selon la fréquence (haute ou basse fréquence), selon le moment de son apparition (au repos, pendant le mouvement, en tenant le mains) et selon la régularité (régulière ou irrégulière).

Causes

En principe, un léger tremblement est absolument normal: la structure du système nerveux repose sur différents circuits de contrôle, et l'activité des cellules nerveuses est soumise à des fluctuations régulières. Ces fluctuations entraînent un léger tremblement des mains, par exemple lorsque les bras sont tendus. Ce tremblement physiologique est causé par des mouvements musculaires rythmiques fins et involontaires de l'ordre du millimètre au millimètre et est intensifié par le stress, l'excitation ou caféine.

Un tremblement lorsque vous êtes sous forte tension est donc (dans la plupart des cas) totalement inoffensif et ne représente que l'intensification du tremblement qui est toujours présent. Un tremblement ne devient pathologique que lorsqu'il est très sévère, c'est-à-dire lorsque le tremblement est très important, ou lorsque le tremblement de va-et-vient se produit très rapidement. Un tremblement peut être causé par diverses maladies.

Dans la maladie de Parkinson, les cellules responsables de la suppression des mouvements involontaires périssent. Le résultat est un tremblement au repos et peut-être aussi lors de l'action, qui est plus prononcée d'un côté que de l'autre. Si la cervelet est endommagé, le coordination de tous les mouvements est perturbé.

Le résultat est un tremblement irrégulier qui devient plus prononcé à l'approche de la cible (tremblement de cible ou d'intention). De plus grandes quantités d'alcool empêchent temporairement cervelet, entraînant un tremblement intentionnel, une démarche non coordonnée et des mouvements dangereux. L'abus chronique d'alcool détruit les cellules du cervelet et conduit ainsi à une dommages cérébelleux.

La cause d'un tremblement plus grave que ce qui est commun peut être tremblement essentiel, qui affecte presque toujours les mains et les bras de manière symétrique et peut se produire à la fois au repos et en action. Il est héréditaire dans 60% des cas et se produit autrement spontanément en raison de causes inexpliquées. Elle affecte environ 1% de la population.

Une forme rare de tremblement est le tremblement orthostatique, qui affecte principalement les femmes de plus de 60 ans. Après une station debout prolongée, le jambe les muscles tremblent, entraînant une position instable et des chutes. Le tremblement psychogène affecte les mains ou le front et est le symptôme physique de la surcharge mentale.

Il est intéressant de noter que le tremblement psychogène disparaît complètement lorsqu'il est distrait. Les autres causes de tremblements comprennent les l'empoisonnement au mercure, Maladie de Wilson (maladie du stockage du cuivre), hyperthyroïdie or la fibromyalgie syndrome. Divers médicaments peuvent également provoquer des tremblements: Théophylline (Pour MPOC ), cyclosporine A (agent immunosuppresseur), cortisone (agent immunosuppresseur), amiodarone (Pour arythmie cardiaque), calcium antagonistes (par exemple pour hypertension), valproate (pour épilepsie) et neuroleptiques sont parmi eux.

Le tremblement est l'un des quatre principaux symptômes de la maladie de Parkinson, avec un manque de mouvement, une stabilité de maintien et une raideur musculaire accrue. Dans la maladie de Parkinson, les cellules de la substantia nigra (substance noire) du mésencéphale sont détruites. Cette région du cerveau, conjointement avec d'autres régions du cerveau, contrôle l'exécution de l'activité motrice volontaire et la suppression des mouvements indésirables.

La mort cellulaire dans la substance noire perturbe les mécanismes de contrôle du mouvement, c'est pourquoi des tremblements indésirables, par exemple, peuvent se produire. Le tremblement de Parkinson est un tremblement de repos et de maintien, qui devient plus fort lorsqu'il est nerveux. Il affecte généralement les mains, généralement un côté est plus affecté que l'autre.

La fréquence du tremblement de Parkinson est d'environ 4-7 par seconde, l'amplitude est d'amplitude moyenne. Le phénomène dit de torsion de la pilule est une forme spécifique du tremblement au repos des mains: le patient de Parkinson frotte à plusieurs reprises son pouce et son index doigt ensemble, comme dans la torsion de pilules ou le comptage de pièces. Dans de rares cas, le front, les jambes ou le menton sont également affectés par le tremblement de Parkinson.

Si le menton est affecté par la maladie de Parkinson, les médecins l'appellent le phénomène du «lapin». Certains médicaments peuvent provoquer des tremblements, surtout s'ils sont pris sur une longue période ou même de manière incorrecte (par exemple une dose trop élevée). Ceux-ci comprennent, par exemple, les inhibiteurs de la cholinestérase, qui garantissent que le neurotransmetteur acétylcholine (une substance qui intervient dans la transmission d'informations via nerfs) peut fonctionner plus longtemps. Ce groupe de médicaments est utilisé, par exemple, dans le traitement de la maladie d'Alzheimer.

D'autres médicaments susceptibles de provoquer des tremblements sont neuroleptiques et les antidépresseurs, qui sont utilisés pour traiter psychose, Dépression et troubles anxieux. Adrénaline, amphétamines ou caféine peuvent également provoquer des tremblements en raison de leur effet activateur. Inversement, le retrait des médicaments réduisant les tremblements peut également être une cause possible.

Ceux-ci incluent surtout les bêta-bloquants, qui sont utilisés pour traiter les soi-disant tremblement essentiel, mais aussi primidone ou gabapentine. La maladie thyroïdienne peut également entraîner des tremblements. Si la glande thyroïde est hyperactif (hyperthyroïdie), la glande thyroïde produit trop hormones (en particulier les soi-disant T3 et T4).

Cela conduit à une activité accrue de nombreux organes du corps, tels que le Cœur et aussi les muscles. En conséquence, les personnes touchées peuvent devenir agitées et agitées. Cela conduit souvent à contraction des mains et des doigts.

De nombreuses formes de tremblements ont des causes encore inexpliquées. Cependant, certaines études montrent que la forme de tremblement essentiel en particulier est liée à l'hérédité. Il a été démontré que chez environ 60% des personnes qui souffrent de tremblements, le condition est également un trait familial et est donc probablement héréditaire. Il n'est pas encore clair si cela est uniquement dû à l'hérédité.