Définition
La cordes vocales sont les plis parallèles de tissu qui sont essentiels à la formation des sons et de la voix. Ils font partie de la larynx in la gorge. De l'extérieur, ils sont protégés et protégés par l'anneau palpable de l'extérieur cartilage.
Ils sont recouverts d'une membrane muqueuse et sont principalement constitués du muscle vocal, le «Musculus vocalis». Le cordes vocales dans l' larynx sont attachés à divers cartilages, qui peuvent être déplacés et ajustés par d'autres muscles laryngés. Ces muscles provoquent la fermeture ou l'ouverture de la glotte comme une fente, un triangle ou un losange.
Il en résulte des tons différents, qui constituent la base de notre articulation et de notre discours. La production sonore par le cordes vocales s'appelle «phonation». Dans le cas d'une soi-disant paralysie des cordes vocales, ce sont principalement les muscles du larynx qui sont paralysés, qui permettent à la glotte de s'ouvrir et de bouger, ou les cordes vocales sont irritées. Cela peut parfois entraîner des symptômes graves, tels que enrouement ou des problèmes d'élocution. Cela peut être causé par une irritation des cordes vocales ou par des dommages au nerf qui alimente le larynx muscles, le soi-disant nerf récurrent.
Causes
La cause sous-jacente de la paralysie des cordes vocales est une défaillance ou une faiblesse des muscles du larynx. Les raisons d'un échec de la musculature peuvent être différentes. Une petite branche nerveuse envoie ses impulsions à presque tous les muscles laryngés de son côté.
En raison de sa position anatomique, il est souvent affecté par diverses maladies du cou, mais surtout par des interventions médicales. Même une légère irritation du nerf, mais aussi une rupture complète, entraîne une faiblesse et une défaillance de presque tous les muscles laryngés. Maladies tumorales peut également affecter les muscles du larynx.
Les tumeurs du larynx et de la thyroïde en particulier peuvent affecter le nerf sensible et les structures sensibles du larynx. Plus rarement, des inflammations, troubles circulatoires ou des maladies virales dans le cou zone peut également provoquer une paralysie des cordes vocales. Les complications après une chirurgie de la thyroïde, par exemple pendant la thérapie par struma, sont la cause la plus fréquente de paralysie des cordes vocales.
Pendant le retrait complet ou partiel du glande thyroïde, le soi-disant «nerf récurrent» est endommagé ou sectionné dans de rares cas, souvent par des chirurgiens inexpérimentés. Au cours du développement embryonnaire, le nerf traverse complètement le cou et sous la grande artère bateaux Dans la partie supérieure Pecs surface. Il se rétracte ensuite derrière le glande thyroïde en direction du larynx.
Il se trouve près de l'arrière de la glande thyroïde sur les deux côtés. Cette position exposée du nerf mince le rend très sensible à toute blessure. De nos jours, des tentatives sont faites pour maintenir le risque de parésie nerveuse récurrente aussi bas que possible. A cet effet, des sondes peropératoires sont utilisées qui vérifient en permanence la fonction du nerf. Immédiatement après la fin de l'opération, le larynx est examiné au moyen d'un miroir ou d'une petite caméra ou le patient est invité à parler afin de détecter d'éventuels dommages dans le temps.
