Paludisme: prévention

Pour prévenir paludisme, il faut veiller à réduire facteurs de risque (dans ce cas, prophylaxie de l'exposition).

Facteurs de risque comportementaux

Autres facteurs de risque

  • Aéroport paludisme (synonymes: paludisme aérien ou aéroportuaire) - infection dans l'avion ou à l'aéroport par des moustiques importés.
  • Paludisme des bagages - infection par les moustiques provenant des bagages de vol.
  • Très rarement, la transmission peut se produire par des poches de sang ou des systèmes d'injection partagés; des blessures par piqûre d'aiguille peuvent également survenir lors de la transmission
  • Une infection diaplacentaire (infection «à travers le placenta» ou «à travers le placenta») de la mère à l'enfant à naître peut survenir

Mesures préventives (mesures de protection)

Les mesures suivantes doivent être mises en œuvre pour la prophylaxie individuelle:

  • Consultation médicale détaillée avant le voyage.
  • Mise en œuvre de la prophylaxie de l'exposition, c'est-à-dire de la protection contre les moustiques v. En particulier au crépuscule et la nuit:
    • Séjournez dans des chambres anti-moustiques (climatisation, moustiquaires) au crépuscule / nuit.
    • Dormir sous des moustiquaires (imprégnées de substances insecticides).
    • Porter des vêtements appropriés (si nécessaire imprégnés) (chemisiers et chemises à manches longues, pantalons longs, chaussettes).
    • Utilisation de répulsifs (protection relative!)
  • Mise en œuvre de la chimioprophylaxie dans les zones de paludisme à fort potentiel de transmission. Dans les zones à risque de paludisme faible ou moyen, un médicament de réserve (voir ci-dessous «Chimioprophylaxie du paludisme») doit être emporté. Ceci doit être pris en cas de symptômes suspects de paludisme et si aucune aide médicale ne peut être jointe (stand-by). prophylaxie du paludisme n'est plus nécessaire lors de l'écoute de la radio au-dessus de 1,500 2,000 mètres. Cependant, en fonction de la température et des précipitations, la transmission peut se produire même dans des conditions environnementales favorables au-dessus de XNUMX XNUMX m.
  • Dans les zones d'endémie palustre, il est préférable de ne pas être à l'extérieur au crépuscule et la nuit.
  • Il faut généralement conseiller aux femmes enceintes de reporter le voyage vers les régions où le paludisme est endémique après grossesse.
  • Pour les enfants, prophylaxie du paludisme devrait principalement consister en une prophylaxie d'exposition cohérente (moustiquaires au-dessus des lits et des aires de jeux). La chimioprophylaxie est possible, mais la posologie inférieure selon les instructions du fabricant doit être observée.

Facteurs de prévention (facteurs de protection)

  • Paludisme tertiana: les porteurs du trait Duffy-négatif sont résistants aux parasites Plasmodium vivax car le récepteur modifié empêche le contact avec la cellule hôte. Le facteur Duffy est à la fois un antigène et un récepteur de Plasmodium vivax. Avis: Des plasmodes de Madagascar et du Cambodge ont maintenant été détectés dans lesquels le gène car la «protéine de liaison de Duffy» est dupliquée, ce qui pourrait faciliter l'invasion cellulaire par les parasites. Cependant, la perte de la protection Duffy pourrait également avoir d'autres causes. Ainsi, un autre gène la mutation peut également être responsable.
  • Infection à Plasmodium falciparum (malaria tropica): avantage de survie sang groupe 0.
  • Malaria tropica: porteurs de sang le groupe Dantu, qui se produit en Afrique de l'Est, tombe malade 40% moins souvent. Ce sang la caractéristique du groupe est basée sur une modification de la glycophorine protéique, qui sert d'ancrage pour l'entrée dans le érythrocytes par le pathogène du paludisme Plasmodium falciparum.