Prothèse de disque de pression

Le sujet de la prothèse de disque de pression est devenu très critique. En particulier, l'apparition précoce de descellement a amené la prothèse de disque de pression dans une existence de niche en termes de nombres. L'avenir montrera si la prothèse à disque compressif disparaîtra du marché ou si les innovations l'aideront à renaître.

synonymes

  • Articulation de la hanche artificielle
  • Endoprothèse totale de l'articulation de la hanche (HTEP ou HTE)
  • Prothèse articulaire de la hanche
  • Endoprothèse totale de hanche
  • HEP, TEP, HTEP
  • Endoprothèse de la hanche

Définition

Le mot «artificiel articulation de la hanche»Équivaut au terme« endoprothèse totale de l'articulation de la hanche ». Au cours d'un prothèse de hanche opération d'implantation, l'humain articulation de la hanche est remplacé par un artificiel, qui se compose en principe des mêmes parties. Cela signifie que l'acétabulum, le fémur cou et le fémoral front sont remplacés lors d'une telle opération. Dans le cas de la prothèse à disque de pression, la «tige de prothèse» est ancrée sous une forme spéciale.

Un autre modèle de prothèse est la prothèse de disque de pression

Bien que cette forme d'ancrage de prothèse ait déjà été développée en Suisse il y a une vingtaine d'années, elle n'est commercialisée que depuis plusieurs années. Dans un premier temps, une étude pilote sur des patients éclairés devait fournir des résultats de tests. Par rapport à d'autres modèles de prothèse (conventionnels), cette forme d'ancrage de prothèse offre un certain nombre d'avantages, mais également des inconvénients connus, qui seront discutés ci-dessous. Les opérations de remplacement énumérées sous 20. deviennent généralement nécessaires après environ 3 à 10 ans.

Si une implantation a lieu à un âge avancé, la durée de vie d'une telle prothèse n'est pas vraiment pertinente. Cependant, si un patient plus jeune a besoin d'une prothèse, la probabilité d'une opération de remplacement nécessaire est considérablement augmentée. Pour un patient de trente ans, cela peut signifier deux ou même trois opérations de changement.

Cependant, les possibilités d'ancrage diminuant à chaque opération d'échange, la prothèse de disque de pression peut initialement servir d'alternative. Si une telle prothèse est initialement implantée, la substance osseuse est conservée comme option d'ancrage pour les prothèse de hanche modèles, augmentant ainsi la qualité des opérations de remplacement ultérieures.

  • Contrairement aux modèles de prothèse à tige fixe cimentée ou non cimentée, une partie nettement plus petite de l'os sain doit être retirée lors de l'implantation d'une prothèse de disque de pression, car seul le fémur front lui-même doit être supprimé.

    Cette procédure est comparable au développement de la nouvelle prothèse du prothèse à tige courte.

  • Alors que l'implantation d'un prothèse de hanche place une charge considérable sur le cuisse et l'os ne peut pas être constamment construit et réduit dans les zones couvertes par la prothèse comme d'habitude, une prothèse à plaque de pression impose une charge sur l'os tout au long de son parcours. Cela signifie que l'élasticité de l'os est beaucoup moins restreinte et reste généralement inchangée.
  • Le descellement de prothèse après une inflammation ou en raison d'autres facteurs est la raison la plus courante d'une opération de remplacement de prothèse. Depuis le relâchement de la prothèse de hanche ne se produisant pas dans son intégralité, les prothèses sont généralement encore très fermement ancrées dans l'os, de sorte qu'une telle opération de remplacement impose des exigences très élevées au chirurgien.

    Dans de nombreux cas, le retrait non destructif de l'ancienne prothèse n'est pas possible en raison de l'ancrage ferme. Habituellement, une soi-disant fenêtre est ensuite sciée dans l'os tubulaire. La conséquence est une durée opératoire relativement longue, associée à un risque de complications significativement accru. Une opération de remplacement du disque de pression peut être réalisée avec relativement peu d'effort lorsque le disque de pression est desserré, soit au moyen d'un nouveau disque de pression, soit d'une prothèse dite de hanche normale.