Informations générales.
Le corps humain a deux hanches les articulations, qui sont disposés symétriquement et sont responsables de jambe mouvements et pour la dissipation des forces agissant sur le corps. De plus, la hanche les articulations, avec la colonne vertébrale, prennent en charge les principales tâches de la statique du corps. De nombreux ligaments sécurisent l'articulation de la hanche, et une sécurité et une stabilité supplémentaires sont fournies par les muscles ancrés au cuisse.
Comme chaque articulation, l'articulation de la hanche a également une articulation front et une prise. En gros, on peut dire que l'acétabulum dans l'os pelvien est une sorte de cavité hémisphérique. le front de l'articulation est formée par la tête du fémur, qui plonge dans l'acétabulum.
Par définition, l'articulation de la hanche est formée par le soi-disant faciès lunata acetabuli sur l'os de la hanche, ainsi que par le caput fémoral (front du fémur). Le faciès est la doublure de la boule creuse décrite sur l'os de la hanche. Afin d'assurer la stabilité, la tête fémorale doit trouver un maintien sûr dans la douille.
Dans l'articulation de la hanche, la tête fémorale est plus grande que l'acétabulum. Pour cette raison, l'acétabulum est agrandi anatomiquement au moyen d'une extension, assurant ainsi un ajustement plus sûr du cuisse dans la prise. L'élargissement est également connu sous le nom de labrum acetabuli ou articulation lèvre.
Le joint lèvre se compose également de fibres cartilage. Avec les faciès, ils couvrent les 2/3 de la tête d'articulation et assurent ainsi sa stabilité. Le toit acétabulaire est la partie médiane du bord supérieur de l'acétabulum.
Il est dense et peut être facilement visualisé dans un Radiographie image. Le ligament transversum acetabuli, qui contribue également à la stabilité de l'articulation de la hanche, tire sur la partie inférieure de l'acétabulum. La fosse acétabulaire est recouverte d'un corps graisseux, destiné à assurer un mouvement plus fluide et à absorber les chocs.
L'articulation de la hanche comprend la tête fémorale (tête articulaire) et l'os de l'articulation de la hanche (acétabulum). Le caput femoris est la boule qui délimite le fémur en haut. Il est suivi du cou du fémur (collum femoris), qui forme alors la transition vers le fémur proprement dit.
La cou du fémur est souvent affecté par des fractures, en particulier chez les patients âgés. Le bassin est le plus gros os du corps humain. Il est très massif et, avec la colonne vertébrale, porte le corps humain.
Le bassin se compose de trois sections, qui sont floues les unes des autres et représentent l'os de la hanche (Os coxae) dans son intégralité. Ces sections sont appelées OS pubien (Os pubis), ilium (Os ilium) et ischion (Os ischii). Dans la zone où anatomiquement les trois sections se rejoignent, nous trouvons la fosse acétabulaire, la cavité de l'articulation de la hanche.
La fosse est délimitée par le faciès lunata, qui tire son nom de son aspect en forme de croissant. De plus, une petite cavité osseuse se trouve dans cette zone (Incisura acetabuli). Le limbus acetabuli s'enroule en cercle autour de la cavité et la limite à l'extérieur.
L'articulation de la hanche est sécurisée par de nombreux ligaments. Le ligament le plus fort du corps humain est le ligament ilio-fémoral. Il a une capacité de charge de 350 kg et a son point de départ à l'os de la hanche, puis, en tournant légèrement vers l'extérieur, tire vers le bas cuisse l'os, où il a son deuxième point de départ à la partie supérieure.
Il y a un total de cinq ligaments à l'articulation de la hanche. Quatre d'entre eux se trouvent à l'extérieur du joint et un à l'intérieur. Les ligaments à l'extérieur forment le ligament annulaire, également appelé zona orbicularis.
Les ligaments suivants appartiennent à la section située dans l'articulation: le ligament ischio-fémoral va de l'os ischi à la tête du fémur, le ligament pubofemorale de l'os pubis et le ligament iliofemorale de l'os iléon à la tête du fémur . Les ligaments de l'articulation de la hanche ont deux fonctions principales. Premièrement, ils stabilisent et renforcent l'articulation, et deuxièmement, ils limitent l'amplitude des mouvements et empêchent les mouvements non physiologiques dans l'articulation de la hanche.
Le ligament annulaire s'enroule autour du point le plus étroit de l'articulation de la hanche et agit comme un stabilisateur très puissant. La tête du fémur est dans l'anneau et est maintenue par celle-ci. Le ligamentum capitis femoris est le seul ligament de l'articulation.
Les zones non sécurisées par les ligaments sont considérées à risque, car la stabilité y est sévèrement limitée et des fractures ou «luxations» de l'articulation peuvent se produire principalement à cet endroit. capsule articulaire est une peau rugueuse entourant chaque articulation, qui se trouve près de l'articulation et la protège ou contribue de manière significative à la stabilité de l'articulation. Dans l'articulation de la hanche, le capsule articulaire est à l'extérieur du labrum acetabuli et attaché à l'os de la hanche. Le labrum acetabuli se projette librement dans la capsule.
La capsule et le cartilage bord couru à peu près à la même hauteur, la zone du cou de la tête fémorale non entourée par le capsule articulaire est plus courte à l'avant qu'à l'arrière. Les lignes de fixation des capsules articulaires sont proches des structures anatomiques de l'articulation de la hanche. Le soi-disant Linea intertrochanterica doit être mentionné dans la zone avant et le Crista intertrochanterica dans le dos, de sorte que plus précisément la ligne de fixation de la capsule est à environ 1 cm de celle-ci.
Comme tous les os, les os de l'articulation de la hanche sont fournis avec sang par le sang bateaux menant à la os. Au niveau de la tête du fémur, bateaux appelé les artères capitis femoris pénètrent dans l'os de la cuisse de chaque côté. Un déchirement ou un pincement peut entraîner une sous-alimentation nocive de l'os et doit être exclu à chaque blessure et à chaque fracture.
En plus d'alimenter la cuisse, le artère fournit également les ligaments qui passent dans cette zone. Le bassin est alimenté par les plus petites artères qui partent des grandes artères. La stabilité de l'articulation de la hanche est largement déterminée par les nombreux muscles qui, en plus de stabiliser l'articulation, prennent également en charge la tâche du mouvement.
Les muscles de la hanche sont divisés en fléchisseurs, extenseurs, abducteurs et adducteurs. Ensemble, ces muscles enfoncent la tête du fémur dans l'acétabulum et contribuent ainsi à la stabilité et à la force de l'articulation de la hanche.
- Extenseur: Les muscles extenseurs comprennent les muscles fessiers (grand fessier, grand fessier et grand fessier), l'adducteur grand et le muscle piriforme.
- Fléchisseur: les muscles iliopsoas, tenseur du fascia latea, pectiné, adducteur long, court et muscle gracilis sont impliqués dans la flexion.
- Abducteurs: les muscles responsables enlèvement, À savoir enlèvement de la cuisse, sont glutaeus medius, tensor fasciae latea, glutaeus maximus, minimus, piriformis et obturatorius.
- Adducteurs: le rattachement du jambe (adduction) est réalisée par les muscles adducteur magnus, longus, brevis, M. glutaeus maximus, gracilis, pectineus, M. quadratus femoris et obturatorius externus.
Nombreux nerfs courent également leur parcours autour de l'articulation de la hanche et sont principalement utilisés pour l'approvisionnement sensible des muscles de la hanche.
Certaines parties des muscles sont alimentées par des terminaisons nerveuses directes de la colonne vertébrale (L1-L3 et L2-L4). De plus, le nerf glutaius supérieur, le nerf glouteux inférieur, le plexus sacralis et le nerf obturateur dans la région de la hanche sont également impliqués. Comme avec le bateaux, les blessures et les fractures doivent toujours être vérifiées pour voir si un nerf a été blessé.
Signes typiques de paralysie des muscles fournis par les nerfs indiquer l'emplacement des dommages. Dans l'articulation de la hanche, rotation externe, rotation interne, flexion, extension, enlèvement et adduction peut être effectuée. De plus, de nombreux mouvements mixtes sont possibles dans l'articulation de la hanche.
La tête fémorale se trouve à un certain angle dans l'acétabulum. Cet angle dépend de l'âge et change avec l'âge. Chez un enfant de 3 ans, l'angle est de 145 degrés, chez les adultes, il diminue à 126 degrés et chez les personnes âgées, l'angle n'est que de 120 degrés.
La raison en est la stabilité et les étapes différentes de ossification à l'âge correspondant. En outre, il existe de nombreuses maladies et malpositions dans lesquelles l'angle change également. Dans les pattes d'arc bien connues (coxa vara), l'angle peut être de 90 degrés, tandis que dans les jambes d'arc (coxa valga), l'angle peut être de près de 160-170 degrés.
Fondamentalement, les angles compris entre 120 et 145 degrés sont les plus stables. Cependant, comme les changements d'angle sont lents et non brusques, le corps compense cette instabilité par un remodelage et une augmentation osseux actifs. Les différents angles affectent non seulement la stabilité de l'articulation de la hanche, mais ont également un effet mineur sur la mobilité.Par exemple, les personnes avec un angle (également connu sous le nom d'angle du collum corpus) de 126 degrés peuvent effectuer toute la gamme des combinaisons de mouvements possible dans la hanche, alors que les personnes très âgées avec un angle de 120 degrés sont restreintes dans un grand nombre de mouvements possibles dans la hanche pour des raisons mécaniques uniquement.
Il n'est pas clair si une diminution de l'angle du collum corpus peut également conduire à une plus grande susceptibilité aux fractures. L'articulation de la hanche est la plus grande articulation du corps, qui, avec la colonne vertébrale, contribue de manière significative à la stabilité et à la statique du corps. L'articulation de la hanche, également connue sous le nom d'Articulatio coxae, est composée de la tête fémorale, qui représente la tête de l'articulation, et de l'os de la hanche, qui représente l'acétabulum avec une encoche en forme de croissant.
Pour assurer une stabilité suffisante de l'articulation, il est important que la tête fémorale s'insère exactement dans l'acétabulum. Dans le cas de l'articulation de la hanche, la tête fémorale est plus large par rapport à la douille. Afin de garantir la stabilité malgré cela, il existe un élargissement anatomique de la cupule acétabulaire, également appelé articulation lèvre.
L'articulation de la hanche est stabilisée par de nombreux ligaments et muscles. Les ligaments qui stabilisent l'articulation de la hanche s'étendent de l'os de la hanche à la cuisse. Les ligaments les plus importants dans ce domaine sont le Ligamentum ileofemorale, le Ligamentum ischiofemorale et le Ligemantum pubofemorale.
Ensemble, ils forment ce qu'on appelle le ligament en anneau, qui maintient la tête fémorale dans une boutonnière comme un bouton. L'un des 5 ligaments de la hanche passe à l'intérieur de l'articulation et est également appelé Ligamentum capitis femoris. Sa capsule articulaire, qui a également un effet stabilisant, entoure la tête fémorale et l'acétabulum.
De nombreux muscles dans et autour de l'articulation de la hanche garantissent que tous les mouvements possibles peuvent être effectués et agissent également comme stabilisateurs dans l'articulation. Les muscles les plus importants, entre autres, sont le M. glutaeus maximus, medius et minimus. En plus des petites artères qui alimentent l'articulation de la hanche sang, il y a un artère qui se jette dans la tête du fémur, également connue sous le nom d'arteria capitis femoris.
En cas de blessures ou d'accidents, il est toujours important de vérifier si les navires ont été blessés. Si tel est le cas, un saignement non négligeable d'une part et une sous-alimentation massive de la hanche et de la cuisse os de l'autre, il faut craindre. Il en va de même pour les blessures au nerfs fournir les muscles de la hanche, dont l'intégrité doit également être vérifiée après un accident.
La tête du fémur se trouve à un angle très spécifique dans l'articulation de la hanche. Cet angle dépend, entre autres facteurs, de l'âge. Les nouveau-nés et les jeunes ont un angle d'env.
145 degrés, les adultes ont un angle d'env. 126 degrés, et chez les personnes âgées l'angle est d'env. 120 degrés.
Ainsi, plus une personne vieillit, plus la tête du fémur est raide dans l'articulation de la hanche. Il existe encore des maladies dont l'angle est également modifié. Avec les jambes d'arc (coxa varum), l'angle a tendance à s'approcher de 90 degrés, tandis qu'avec les jambes d'arc (coxa valga), l'angle devient plus raide et peut être d'environ 170 degrés.
Hanche les articulations avec des angles très raides ou très aplatis montrent une certaine instabilité par rapport aux angles normaux. En raison de la formation lente, le corps peut initialement bien compenser l'instabilité.
