Refertilisation chez les hommes

La régénération masculine est la restauration de la fertilité (fertilité) après stérilisation (p. ex. vasectomie ou vasorésection). La vasectomie est une coupe chirurgicale du canal déférent (canal déférent), c'est-à-dire une interruption du canal déférent, entraînant infertilité avec une puissance non diminuée. La vasorection fait référence à l'ablation chirurgicale d'un segment de canal déférent également dans le but de stérilisation. Environ 6 à 10% des hommes ont un désir renouvelé d'avoir des enfants après la stérilisation, les raisons possibles de la refertilisation sont:

  • Changement de partenaire
  • Raisons psychologiques
  • Mort des enfants
  • Amélioration des conditions économiques

La refertilisation masculine est une intervention chirurgicale microchirurgicale qui nécessite le consentement écrit du patient. Le succès de l'opération est prouvé par l'examen de l'éjaculat. Spermatozoïdes (sperme) peut être trouvée dans 80 à 90% des cas et la probabilité de grossesse après une procédure réussie est d'environ 50-70%.

Les chances de succès sont déterminées par différents facteurs: bien que la période entre stérilisation et la refertilisation n'a aucune influence sur le succès de l'opération, la probabilité de grossesse augmente si l'intervalle est court. La longueur du canal déférent enlevé pendant la vasectomie a une influence beaucoup plus grande, car si plusieurs centimètres sont pontés, le résultat chirurgical peut être pire. Vous trouverez ci-dessous un bref aperçu de la technique de la procédure et des complications possibles après la chirurgie.

Indications (domaines d'application)

  • Désir pour les enfants après la stérilisation
  • Sténose (rétrécissement) ou obstruction (obstruction) du canal déférent (canal déférent).

Avant la chirurgie

Avant l'opération, le patient doit être informé en détail. Afin de ne pas compromettre cicatrisation, consommation de cigarettes et anticoagulant médicaments (par exemple l'acide acétylsalicylique/ ASS) doit être évité sept à dix jours avant la chirurgie.

La procédure chirurgicale

Deux méthodes chirurgicales sont utilisées lors de la refertilisation. Ce sont la vasovastostomie et la tubulovasostomie. La vasovasostomie est réalisée à la fois pour la refertilisation et pour d'autres obstructions (obstructions) ou sténoses (sténoses) des canaux déférents (canal déférent). Dans cette procédure, les moignons du canal déférent sectionné sont visités, soigneusement détachés de leur environnement et vérifiés pour la perméabilité. Si les canaux déférents sont libres, ils sont connectés dans une position anatomiquement correcte. Dans le processus, d'abord le muqueuse (membrane muqueuse), puis le tissu restant est suturé en deux couches. Dans la tubulovasostomie, le chirurgien établit une connexion directe entre le canal épididyme (canal du épididyme) et le canal déférent. A cet effet, le canal épididymaire est ouvert et également suturé au canal déférent. Une autre méthode est l'épididymovasostomie dans laquelle une connexion est établie entre le canal déférent et le épididyme (épididyme).

Après l'opération

L'externe peau les sutures guérissent généralement en 7 à 10 jours, avec une guérison complète du canal déférent réanastomosé (reconnecté) en 3 semaines environ. Après l'opération, les bains et les saunas doivent être évités pendant environ 10 jours, bien que la douche soit à nouveau possible après 3 jours. En outre, les activités physiquement épuisantes doivent être évitées pendant cette période. Les activités sportives, y compris le cyclisme, ne doivent pas être pratiquées pendant un total de 4 semaines.

Complications possibles

  • Saignement
  • Les inflammations
  • Post-saignement
  • Obstruction de la lumière cicatricielle du canal déférent - rétrécissement du canal déférent par le tissu cicatriciel.