Cholestérol élevé (hypercholestérolémie): causes, symptômes et traitement

Cholestérol niveau fait une déclaration sur la quantité de cholestérol contenue dans le sang. Ainsi, un surélevé cholestérol niveau ou hypercholestérolémie fait référence à une quantité anormale ou perturbée de cholestérol dans le sang. Cholestérol est un corps gras important pour la structure des membranes cellulaires entourant chaque cellule, pour un bon nombre hormones, et pour la production de bile acide.

Qu'est-ce qu'un cholestérol élevé?

HDL le cholestérol («bon cholestérol»), un type spécifique de cholestérol élimine les corps gras de sang bateaux. LDL le cholestérol («mauvais cholestérol»), en revanche, ajoute des corps gras au sang bateaux, où ils peuvent former des dépôts nocifs. Quand on parle de surélevé taux de cholestérol (hypercholestérolémie), nous faisons référence au nuisible LDL cholestérol. le LDL le taux de cholestérol qui est encore tolérable pour un individu dépend de l'existence ou non d'autres facteurs de risque qui peut promouvoir artériosclérose. Tel facteurs de risque comprendre diabète, hypertension, obésité et tabagisme. Pour un profil de risque intermédiaire, un taux de cholestérol LDL allant jusqu'à 115 milligrammes par décilitre est considéré comme sûr. À risque accru, taux de cholestérol ne doit pas dépasser 100 mg / dl. Les personnes atteintes de coronarien artère maladie, diabète sucré ou au moins chronique modérée un rein les dommages devraient avoir taux de cholestérol pas plus de 70 mg / dl.

Causes

Un taux de cholestérol élevé est en partie dû à une prédisposition génétique. Cependant, le mode de vie individuel a également une influence sur le taux de cholestérol: obésitéun régime trop riche en graisses et trop peu d'activité physique favorisent le développement d'un taux de cholestérol élevé. Plus de 50% des personnes vivant dans l'hémisphère occidental ont aujourd'hui des taux de cholestérol élevés. Chez les patients qui ont hypercholestérolémie dès la naissance - exclusivement héréditaire - (hypercholestérolémie familiale), le taux de cholestérol doit être abaissé avec des médicaments et en respectant un régime. La prédisposition à un taux de cholestérol élevé se manifeste par le fait que les cellules du corps sont moins capables ou pas du tout capables d'absorber les corps gras du sang car elles manquent d'un nombre suffisant de soi-disant récepteurs prêts à absorber les graisses. . Le cholestérol LDL reste donc dans le sang avec des décomposition cellulaire effets.

Symptômes, plaintes et signes

Un taux de cholestérol élevé ne provoque généralement pas de symptômes ou de plaintes évidents. Le déséquilibre des taux de lipides sanguins ne peut être détecté que par des tests sanguins. À long terme, cependant, des taux de cholestérol élevés peuvent conduire à artériosclérose. Arthériosclérose se manifeste par douleur dans les bras et les jambes, engourdissement, le vertige et Pecs oppression, entre autres symptômes. Certaines personnes souffrent de Cœur douleur or arythmies cardiaques. De plus, des évanouissements peuvent survenir, accompagnés de palpitations, de transpiration et d'une forte sensation de malaise. Si des taux élevés de lipides sanguins ne sont pas traités, d'autres symptômes peuvent se développer au cours des mois ou des années. En plus de la sensation croissante de maladie causée par le douleur et des troubles sensoriels dans les membres et le tension artérielle, diverses maladies du système cardiovasculaire peut se développer. À l'extérieur, un taux de cholestérol élevé n'est pas clairement reconnaissable, mais à long terme, des changements peuvent survenir, indiquant une maladie grave. Ceux-ci comprennent des veines proéminentes sur les bras et cou, transpiration excessive, prématurée la chute des cheveux et visiblement rougi peau sur le visage et les membres. Dans la plupart des cas, nervosité, agitation intérieure et inexplicable crises de panique Si les symptômes ci-dessus surviennent en interaction, un diagnostic médical est nécessaire.

Diagnostic et cours

Les effets d'un taux de cholestérol élevé ne sont pas perceptibles à court terme. À long terme, cependant, de graves décomposition cellulaire des conséquences peuvent survenir. L'hypercholestérolémie augmente le risque d'artériosclérose, qui peut alors conduire à grave coronaire artère maladie et déclenchent également une Cœur attaque. Le risque de sang bateaux un rétrécissement dû à une calcification croissante en cas de taux de cholestérol élevé peut également affecter les jambes, par exemple, en plus du Cœur.Si un vaisseau sanguin responsable de la fourniture du cerveau devient dangereusement rétréci, un accident vasculaire cérébral résultera. Si le taux de cholestérol élevé atteint une valeur de 250 mg / dl, le risque d'un crise cardiaque est augmenté de 100%. À 300 mg / dl, le risque a déjà quadruplé. L'hypercholestérolémie peut également être perceptible sous la forme de dépôts de cholestérol jaunâtre, par exemple sur Tendons, paupières et dans le peau.

Complications

Trop de cholestérol dans le sang peut le faire s'accumuler sur les parois des artères. Cela peut accélérer l'athérosclérose. Les vaisseaux sanguins sont transformés en tubes rigides et calcifiés qui deviennent moins capables de supporter le transport sanguin. Par conséquent, le cœur doit pomper plus fort et tension artérielle monte. L'approvisionnement en sang diminue là où les vaisseaux sont sévèrement rétrécis par les dépôts. En conséquence, les reins, cerveau les cellules, les muscles cardiaques, les muscles des jambes et les cellules des yeux peuvent en contenir trop peu oxygène. Leurs fonctions déclinent. D'autres complications peuvent inclure démence, douleur dans les jambes en mouvement ou dans le cœur lors de l'effort. De plus, les dépôts peuvent se détacher des parois des vaisseaux sanguins. Les caillots sont emportés par la circulation sanguine et peuvent bloquer complètement les vaisseaux à d'autres endroits. Si cela arrive au muscle cardiaque, il peut conduire à un mortel crise cardiaque. Si l' cerveau est affecté par un navire occlusionun accident vasculaire cérébral peut survenir avec des conséquences graves. Les personnes affectées peuvent perdre de nombreuses fonctions corporelles et également mourir d'un accident vasculaire cérébral. Des taux de cholestérol élevés peuvent également être associés à l'insuffisance cardiaque (facultatif) insuffisance cardiaque. De plus, les reins peuvent être affectés, par exemple sous la forme de un rein faiblesse ou insuffisance rénale. Le cholestérol peut également être déposé dans le peau et Tendons.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Une visite chez le médecin doit avoir lieu dès que la personne souffre d'une forte augmentation de poids. Si en surpoids ou obèse, il y a lieu de s'inquiéter et un examen médical doit être entrepris. S'il y a des épisodes de transpiration, une mobilité réduite ou hypertension, un médecin doit être consulté. S'il y a des troubles du sommeil, des changements du rythme cardiaque, une sensation générale de malaise ou de palpitations, une visite chez le médecin est nécessaire. En cas de problèmes osseux et articulaires, un médecin doit être consulté. En cas de douleurs, de problèmes musculaires ainsi que d'essoufflement, un médecin est nécessaire. Si la personne affectée souffre de troubles du sang circulation, il y a lieu de s'inquiéter. Un médecin doit être contacté en cas de problèmes hormonaux, sautes d'humeur ou irritabilité. En cas de dysfonctionnements des systèmes individuels ou de troubles de l'attention, un médecin doit être consulté. En cas de troubles de la conscience, le vertige en plus de l'oubli, un examen médical est nécessaire. Les troubles de l'érection ainsi que de la vision ou de l'audition sont inquiétants et doivent être traités par un médecin. Une sensation de pression à l'intérieur du corps, une sensation de maladie ou une faiblesse générale doivent être présentées à un médecin. La douleur dans les bras ou les jambes doit être évaluée par un médecin. Une irritation de la peau, une sensation de picotement dans les membres ou un engourdissement dans le corps doivent également être étudiés et traités.

Traitement et thérapie

Avant de commencer thérapie pour un taux de cholestérol élevé, il faut d'abord déterminer si d'autres facteurs de risque qui favorisent l'artériosclérose sont présents, tels que obésitéun régime trop riche en matières grasses, tabagisme, le manque d'exercice, hypertensionou diabète. Cette image globale détermine la valeur cible à laquelle le taux de cholestérol doit être réduit. Une première mesure consiste à changer le régime alimentaire en un régime pauvre en cholestérol et riche en fibres. Il est également important de réduire le taux de cholestérol élevé grâce à l'activité physique. D'autres maladies, telles que diabète, qui favorisent l'hypercholestérolémie, sont traités en parallèle. En cas de taux de cholestérol élevé, ce qu'on appelle le cholestérol absorption les inhibiteurs empêchent le cholestérol contenu dans les aliments d'être absorbé par l'organisme intestin grêle. L'acide nicotinique supprime la libération d'acide gras des tissus adipeux, ce qui entraîne une réduction des taux élevés de cholestérol. En même temps, HDL le cholestérol est augmenté. Les résines dites d'échangeur empêchent bile acide libéré du foie dans l'intestin de rentrer dans le corps. foie pour remplacer le maintenant manquant bile acide à l'aide du cholestérol dans le sang, de sorte que l'hypercholestérolémie est réduite. Agents à base de plantes tels que ail sont utilisés comme complément pour lutter contre les taux élevés de cholestérol. Si une hypercholestérolémie est diagnostiquée, des examens réguliers des taux de lipides sanguins sont recommandés.

Perspectives et pronostics

Le pronostic d'un taux de cholestérol élevé doit être évalué en fonction des circonstances individuelles. Pour de nombreuses personnes touchées, un changement de mode de vie et une optimisation de la prise alimentaire sont suffisants. Un exercice suffisant, des activités sportives et la prévention de l'excès de poids sont nécessaires pour atténuer les symptômes. Si possible, les aliments ne doivent pas contenir de graisses animales excessives ni de substances nocives telles que nicotine et alcool devrait être évité. Si aucune autre maladie n'est présente, un bon pronostic est donné avec le les mesures décrit. Si une maladie sous-jacente est présente, le pronostic dépend du moment du diagnostic ainsi que des options de traitement pour la maladie. Dans le cas d'une maladie chronique ou congénitale, une guérison n'est pas à prévoir. En cas de diabète ou de trouble métabolique, à vie thérapie est nécessaire dans la plupart des cas. Des examens de contrôle doivent être effectués à intervalles réguliers. Le taux de cholestérol est mesuré et le dose du médicament est ajusté aux valeurs actuelles. Bien que la plupart des patients ne guérissent pas, le médicaments fournissent un soulagement significatif des symptômes. La personne touchée peut avoir une bonne qualité de vie et vivre avec la maladie malgré un taux de cholestérol élevé. Sans traitement, il existe un risque de calcification des artères. Un danger pour la vie condition peut se développer lorsque les vaisseaux sanguins se bouchent lentement.

Prévention

Pour éviter des taux de cholestérol élevés, une attention particulière doit être portée à un mode de vie sain. Cela comprend un régime avec un régime mixte faible en gras. Le poisson et la volaille ne contiennent qu'une petite quantité de Les acides gras. Un régime riche en fibres (p. Ex. pain, fruits et légumes) est également préférable. huile d'olive et huile de tournesol ont un effet positif sur les taux élevés de cholestérol. On dit que même le vin rouge consommé avec modération réduit l'hypercholestérolémie et augmente les HDL cholestérol. Produits laitiers riches en matières grasses, Beurre, crème, jaunes d'oeufs, des noisettes et les bonbons, d'autre part, doivent être évités. Exercice sous forme de endurance une formation est recommandée. Fumeur doit être évité, car il multiplie le risque de crise cardiaque.

Suivi

Un taux de cholestérol légèrement élevé ne doit pas nécessairement faire l'objet de soins de suivi. Néanmoins, les personnes touchées doivent garder un œil sur elle - en particulier en ce qui concerne l'obésité, le diabète de type 2 et tension artérielle. L'hypercholestérolémie doit être surveillée dans tous les cas. Il peut être indiqué par des soi-disant xanthomes. Étant donné que l'organisme produit lui-même du cholestérol, un taux de cholestérol élevé n'indique pas nécessairement une consommation excessive de des œufs et les produits carnés. Dans le suivi, un régime n'est généralement pas nécessaire - à moins que ce ne soit pour perdre du poids. De plus, le patient peut être plus à risque de toutes les conséquences de l'athérosclérose. Des examens préventifs appropriés sont recommandés. Cependant, l'hypercholestérolémie nécessite des Stack monitoring et suivi des patients transplantés. C'est un fait que pratiquement tous immunosuppresseurs conduire à une hypercholestérolémie. Ici, cependant, le suivi concerne principalement la greffe et les fonctions immunitaires. Ce n'est que dans le second cas que le taux de cholestérol devient important. Dans le suivi de l'hypercholestérolémie, la perte de poids et une activité physique abondante, ainsi que des ajustements alimentaires, sont les approches les plus couramment utilisées. Alcool et nicotine la consommation doit être évitée. Traitement médicamenteux avec des inhibiteurs de l'ESC (inhibiteurs de l'enzyme de synthèse du cholestérol), dits statines, des échangeurs d'anions tels que colestyramine, fibrates ou l'acide nicotinique n'est entrepris qu'en cas de taux de cholestérol constamment élevé. Si nécessaire, une purification du sang est effectuée chez les personnes touchées.

Ce que tu peux faire toi-même

Dans de nombreux cas, un changement de mode de vie contribue déjà de manière significative à abaisser le taux de cholestérol élevé. Dans l'alimentation, l'accent doit être mis sur une alimentation faible en gras et riche en fibres avec beaucoup de légumes et de fruits frais, ainsi que des produits à base de grains entiers.Il vaut mieux éviter complètement les viandes grasses; la volaille et le poisson sont de bonnes alternatives à la maison copieuse cuisine. Pour la préparation, il est recommandé d'utiliser des graisses végétales riches en polyinsaturés Les acides gras, comme l'olive, le tournesol ou noyer huile. De nombreuses huiles végétales, ainsi que le saumon, le hareng et le maquereau, sont riches en oméga-3 Les acides gras, ce qui peut aider à réduire le «mauvais» cholestérol LDL. Pour réduire l'obésité, la consommation de sucre et alcool devrait également être limitée: Cependant, une consommation modérée de vin rouge (maximum un à deux lunettes par jour) peut augmenter la quantité de cholestérol HDL dans le sang et inhiber les effets nocifs du cholestérol LDL. L'exercice régulier, de préférence à l'air frais, peut également aider à abaisser les taux de lipides sanguins: pratiquer un endurance sport tel que pour le running, natation ou le cyclisme a également un effet positif sur de l'aptitude et le poids corporel. Fumeur, en conjonction avec l'hypercholestérolémie, augmente la risque de crise cardiaque et autres maladies cardiovasculaires; nicotine la consommation doit donc être complètement évitée.