Le test Bing est l'une des nombreuses procédures de test auditif subjectif bien connues qui utilisent certains tests de diapason pour détecter si une conduction sonore unilatérale ou un trouble de la perception sonore est présent lorsque l'audition est diminuée. Le test Bing utilise la différence de sensation auditive entre le son osseux et le son aérien lorsque la canal auditif est alternativement fermé et rouvert.
Qu'est-ce que le test Bing?
Comme tous les tests de diapason, le test Bing est relativement simple à réaliser. Si un unilatéral perte auditive est suspectée, le test Bing peut être utilisé pour identifier s'il existe un problème de conductivité ou de neurosensorielle. Le test Bing est généralement effectué à l'aide du diapason Rydel et Seiffer, qui a été spécialement conçu pour les tests auditifs de diapason et pour les tests de vibrations neurologiques. Comme tous les tests de diapason, le test Bing est relativement simple à réaliser. Si un unilatéral perte auditive est suspectée, le test Bing peut être utilisé pour identifier s'il existe un problème de conductivité ou de neurosensorielle. Le diapason est frappé et le pied de la fourche est fermement maintenu sur le processus osseux de l'os temporal derrière l'oreillette (processus mastoideus) et l'extérieur canal auditif est alternativement fermé et rouvert avec le doigt. S'il n'y a pas de changement dans la sensation auditive entre le moment fermé et ouvert canal auditif, un trouble de la conduite est présent. Si le son du diapason est entendu beaucoup plus fort lorsque le conduit auditif est fermé, un trouble de la perception sonore est présent dans l'oreille concernée. Étant donné que les personnes ayant une audition normale ressentent le même effet qualitatif à un le volume niveau, la capacité auditive doit être testée avant le test Bing, par exemple au moyen d'un audiogramme sonore, afin d'éviter les erreurs d'interprétation. Le test Bing était à l'origine connu sous le nom de faux bing. Lorsque le pied du diapason vibrant est placé au centre du crâne d'un patient avec un trouble unilatéral de la conduction sonore, le patient entend le son plus fort dans l'oreille désordonnée. Si l'oreille normale est maintenant fermée avec le doigt, le son ne se déplace pas de l'autre côté vers l'oreille «saine», dont le conduit auditif est maintenant fermé avec le doigt, mais le patient entend toujours le son plus fort avec l'oreille avec une perturbation de la conduction sonore.
Fonction, effet et objectifs
Lors de la vérification des troubles auditifs, il ne s'agit pas seulement de savoir dans quelle mesure la sensation auditive est réduite, mais en termes de ciblage ultérieur. thérapie ou support technique pour l'audition, la distinction entre les troubles de la conductivité et les troubles neurosensoriels est extrêmement importante. Un trouble de la conduction sonore est présent lorsqu'un maillon de la chaîne de transmission dans la partie «mécanique» de l'organe auditif, qui comprend l'oreille externe et les osselets du oreille moyenne, expositions troubles fonctionnels. Un trouble de la perception sonore est présent lorsque, dans la partie «électrique» du processus auditif, qui comprend la conversion des ondes sonores mécaniques en impulsions nerveuses électriques dans l'oreille interne, la transmission des signaux au SNC et le traitement ultérieur des signaux dans le SNC, l'un des composants présente un trouble fonctionnel. Un son qui atteint l'oreille principalement par le crâne l'os est appelé son d'origine osseuse ou structurelle. Comme le son transmis par l'air et le conduit auditif externe, il provoque le tympan et les osselets pour vibrer. Dans ce cas, cependant, une partie de l'énergie vibratoire est réfléchie vers l'extérieur par le tympan, résultant en une atténuation globale de la sonie. Si le conduit auditif externe est fermé, la partie du son rayonnée par le tympan dans le conduit auditif est réfléchi sur le tympan (dans ce cas par le doigt). Le patient ou sujet entend maintenant le son transmis par le son transmis par la structure beaucoup plus fort. Le test Bing tire parti de ce phénomène, également connu sous le nom de occlusion effet. Le test Bing est utilisé chez les patients atteints de perte auditive et clarifie la présence ou non d'un trouble de la conduction sonore ou de la perception sonore. Derrière l'oreillette de l'oreille avec perte auditive, le pied du diapason frappé est fermement maintenu sur le processus osseux de l'os temporal (processus mastoïdien) et le conduit auditif externe est fermé et rouvert plusieurs fois avec le doigt. le patient ne ressent pas de différence dans l'intensité du son entre les phases occluse et non occluse du conduit auditif, il y a un trouble de la perception sonore. Le trouble de la perception sonore peut avoir plusieurs causes, soit il y a un trouble des cellules sensorielles de la cochlée dans l'oreille interne, de sorte que le son arrivant mécaniquement ne soit pas correctement traduit en impulsions nerveuses électriques, soit la ligne de transmission, le nerf auditif ( nerf vestibulocochléaire), présente un trouble ou les signaux ne peuvent pas être correctement traités dans le cerveau en impressions auditives correspondantes.
Risques, effets secondaires et dangers
Toutes les procédures connues de diapason pour tester l'audition - y compris le test Bing - sont effectuées de manière non invasive et complètement exempte de produits chimiques ou médicaments. De plus, le test Bing ne provoque aucun douleur et ne présente aucun effet secondaire. Il n'y a aucun risque ou danger connu. Les résultats du test Bing, plutôt qualitatifs en raison de leur subjectivité, peuvent être complétés par une procédure objective avec des valeurs quantitativement comparables. Ce sont des mesures d'impédance du tympan. La procédure la plus importante est la tympanométrie, dans laquelle le conduit auditif externe est fermé et une tonalité de test est émise dans le conduit auditif. La réflexion du tympan est ensuite mesurée à différentes hauteurs, intensités et à différentes pressions dans le conduit auditif externe, d'une légère surpression à une légère sous-pression. De cette manière, les différentes valeurs entre le son corporel et le son aérien peuvent également être évaluées quantitativement. Il reste à préciser que le test subjectif de Bing, ainsi que les autres tests de diapason, peuvent fournir des informations qualitatives importantes sur la présence d'une conduction sonore ou d'un trouble de la perception sonore, mais que d'autres procédures de diagnostic objectives avec des paramètres quantifiables sont recommandées cas de résultats positifs.
