Cancer de la vésicule biliaire: traitement médicamenteux

Cibles thérapeutiques Soulagement de la douleur Palliatif (traitement palliatif) Recommandations thérapeutiques Si la croissance tumorale est limitée à la vésicule biliaire ou aux voies biliaires et aux tissus hépatiques adjacents, une intervention chirurgicale peut être possible (voir « Thérapie chirurgicale » ci-dessous). Dans les stades avancés, la chimiothérapie palliative est la thérapie de choix : une thérapie combinée à partir des agents chimiothérapeutiques gemcitabine et cisplatine. Dans des cas particuliers, la radiothérapie… Cancer de la vésicule biliaire: traitement médicamenteux

Cancer de la vésicule biliaire: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux. Échographie abdominale (échographie des organes abdominaux) [détection sûre de la cholestase (obstruction biliaire) comme complication la plus fréquente des tumeurs biliaires] sophago-gastro-duodénoscopie (ÖGD ; réflexion de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum). Endosonographie (échographie endoscopique (EUS) ; examen échographique réalisé de l'intérieur, c'est-à-dire que la sonde échographique est mise en contact direct avec la surface interne… Cancer de la vésicule biliaire: tests diagnostiques

Cancer de la vésicule biliaire: thérapie chirurgicale

La cholécystectomie de 1er ordre (ablation de la vésicule biliaire) n'est suffisante que pour les tumeurs confinées à la paroi de la vésicule biliaire sans métastase. Les stades avancés doivent être soigneusement évalués pour la résécabilité. Une chimiothérapie néoadjuvante (NACT ; pour réduire la masse tumorale avant une intervention chirurgicale planifiée) peut être envisagée. Dans les tumeurs inopérables, des mesures palliatives (stents va dans les voies biliaires) peuvent apporter un soulagement. Notes complémentaires Pour … Cancer de la vésicule biliaire: thérapie chirurgicale

Cancer de la vésicule biliaire: prévention

Pour prévenir le cancer de la vésicule biliaire (cancer de la vésicule biliaire), il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Alimentation Boissons sucrées : ≥ 400 ml de soda – risque 2 fois (ajusté en fonction de l'âge et du sexe). Consommation de sucre - par rapport au quartile avec l'apport le plus faible (moyenne 20.2 g par jour), le risque était 2.0, 2.2 et 2.6 fois plus élevé dans les quartiles… Cancer de la vésicule biliaire: prévention

Cancer de la vésicule biliaire: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Foie, vésicule biliaire et voies biliaires-pancréas (pancréas) (K70-K77; K80-K87). Lithiase biliaire (maladie des calculs biliaires). Cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire) Tumeurs – maladies tumorales (C00-D48) Carcinome cholangiocellulaire (CCC, cholangiocarcinome, carcinome des voies biliaires, cancer des voies biliaires) : Tumeur de Klatskin : dans ce cas, la tumeur est localisée au niveau des voies biliaires de sortie directement du foie (carcinome cholangiocellulaire); le plus … Cancer de la vésicule biliaire: ou autre chose? Diagnostic différentiel

Cancer de la vésicule biliaire: classification

Classification TNM du carcinome de la vésicule biliaire. TNMX Tumeur primaire non évaluable Ganglions lymphatiques non évaluables Métastases à distance non évaluables 0 Aucun signe de tumeur Ganglions lymphatiques non affectés Aucune métastase à distance Tis Tumeur in situ (carcinome in situ) 1 Infiltration (pénétration) de la lamina propria/couche mince de tissu conjonctif localisée juste sous un épithélium… Cancer de la vésicule biliaire: classification

Cancer de la vésicule biliaire: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; plus loin : Inspection (visualisation). Peau, muqueuses et sclérotique (partie blanche de l'œil) [ictère occlusif* ?/ ictère dû à une obstruction biliaire résultant d'une obstruction du drainage]. Abdomen (abdomen) Forme de l'abdomen ? … Cancer de la vésicule biliaire: examen

Cancer de la vésicule biliaire: antécédents médicaux

Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) sont un élément important dans le diagnostic du carcinome de la vésicule biliaire (cancer de la vésicule biliaire). Antécédents familiaux Y a-t-il des maladies courantes dans votre famille? Anamnèse sociale Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Quels changements avez-vous remarqué ? Avez-vous remarqué une décoloration de la peau/des yeux ? Avez-vous … Cancer de la vésicule biliaire: antécédents médicaux

Cancer de la vésicule biliaire: symptômes, plaintes, signes

Le carcinome de la vésicule biliaire est souvent découvert comme une découverte fortuite après une cholécystectomie (ablation de la vésicule biliaire) (environ 1% des cas). Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer un carcinome avancé de la vésicule biliaire (cancer de la vésicule biliaire) : Symptômes tardifs Gonflement palpable dans la région de la vésicule biliaire. Ictère occlusif – jaunissement de la peau et des yeux dû à l'obstruction des voies biliaires. Douleur pressante… Cancer de la vésicule biliaire: symptômes, plaintes, signes

Cancer de la vésicule biliaire: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Le carcinome de la vésicule biliaire se développe sur le plancher de la séquence dysplasie-carcinome. Étiologie (Causes) Causes biographiques Variantes anatomiques – cals vicieux pancréaticobiliaires (PBM ; malformations congénitales dans lesquelles les canaux pancréatique/pancréaticobiliaire et biliaire se rejoignent anatomiquement à l'extérieur de la paroi duodénale/duodénum). Sexe – mâles à femelles est de 1: 2-3. [en raison de l'apparition plus fréquente de calculs biliaires chez les femmes]. Comportemental… Cancer de la vésicule biliaire: causes