Exophtalmie: pharmacothérapie

Objectif thérapeutique En présence de la maladie de Basedow : atteinte d'un état métabolique euthyroïdien (= valeurs thyroïdiennes dans la fourchette normale). Recommandations thérapeutiques En présence de la maladie de Basedow : voir ci-dessous Maladie de Basedow/traitement médicamenteux. En cas de progression de l'orbitopathie (inflammation du contenu orbitaire/yeux globuleux d'origine immunologique) malgré un état métabolique euthyroïdien → traitement à haute dose… Exophtalmie: pharmacothérapie

Exophtalmie: tests diagnostiques

Diagnostic obligatoire des dispositifs médicaux Échographie thyroïdienne (examen échographique de la glande thyroïde) - comme examen de base pour déterminer la taille et le volume de la thyroïde et tout changement structurel tel que les nodules[M. Maladie de Basedow : goitre à écho-pauvre diffus, les signes d'infiltration se traduisent par des structures internes homogènes ; dans le Duplexsonographe montre une augmentation de la vascularisation / prolifération vasculaire ou … Exophtalmie: tests diagnostiques

Exophtalmie: thérapie chirurgicale

Décompression orbitaire de 2e ordre - intervention chirurgicale visant à soulager la pression intra-orbitaire et/ou à réduire l'exophtalmie en raison d'une orbitopathie endocrinienne (EO, maladie caractérisée par une exophtalmie (protrusion des globes oculaires)). Indications : essentiellement fonctionnelles en cas de détérioration visuelle manifeste ou menacée (aggravation de la vision) et de sensation de pression rétrobulbaire ou pour des raisons esthétiques en cas de défiguration… Exophtalmie: thérapie chirurgicale

Exophtalmie: prévention

Pour prévenir l'exophtalmie due à la maladie de Graves, il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Alimentation Apport élevé en iode Consommation de stimulants Tabac (tabagisme) (considéré comme un facteur majeur d'aggravation du processus immunitaire). Situation psychosociale Stress

Exophtalmie: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une exophtalmie (protrusion des yeux ; yeux écarquillés) : Symptôme principal Protrusion du bulbe de l'œil par rapport à l'orbite de l'œil avec élargissement simultané de la fente palpébrale. Voici les symptômes et les plaintes de l'orbitopathie endocrinienne (EO) en tant que cause la plus fréquente d'exophtalmie : Exophtalmie (synonymes : endocrinien… Exophtalmie: symptômes, plaintes, signes

Exophtalmie: causes

Pathogenèse (développement de la maladie) Pour la pathogenèse de l'exophtalmie, voir sous la maladie particulière qui est la cause de l'exophtalmie. La cause la plus fréquente d'exophtalmie est l'orbitopathie endocrinienne (EO ; maladie induite par les hormones du tissu des cavités agéniques), qui ne survient que dans le cadre d'immunothyréopathies. Dans ce cas, l'exophtalmie est une manifestation extrathyroïdienne de… Exophtalmie: causes

Exophtalmie: thérapie

Mesures générales En cas d'orbitopathie (protrusion des globes oculaires) – utiliser des larmes artificielles et des lunettes teintées avec protections latérales si nécessaire et adopter une position de sommeil relativement droite si possible ; de plus, les paupières peuvent être fermées avec du ruban adhésif pendant le sommeil (bandage de verre de montre) Restriction de nicotine (s'abstenir de fumer) - l'arrêt du tabac doit être … Exophtalmie: thérapie

Exophtalmie: examen

Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; en outre : Inspection (vision) de la peau, des yeux et du corps entier [wg : Alopécie* ? (chute de cheveux, diffuse) Transpiration, peau chaude et humide* ? Yeux : exophtalmie (synonymes* : ophtalmoptose ; ophtalmopathie ; protrusio bulbi ; communément appelé … Exophtalmie: examen

Exophtalmie: test et diagnostic

Diagnostics de laboratoire en cas de suspicion de diagnostic de maladie de Basedow ou de thyréopathie auto-immune (maladie thyroïdienne inflammatoire chronique causée par des processus auto-immuns). Paramètres de laboratoire de 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires. TSH ↓ (hormone stimulant la thyroïde). T3 ↑ (triiodothyronine) et T4 ↑ (thyroxine) (dans l'hyperthyroïdie manifeste). Paramètres de laboratoire de 2e ordre – en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique, etc. – pour … Exophtalmie: test et diagnostic

Exophtalmie: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Yeux et appendices oculaires (H00-H59). Hématome orbitaire (œil bleu) - contusion avec accumulation de sang dans l'orbite et la zone cutanée environnante. Orbitaphlegmon - maladie rare et dangereuse de l'orbite (orbite) associée à une infection des paupières et de la peau environnante devant le septum orbitale Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90). Orbitopathie endocrinienne (hormonale… Exophtalmie: Ou autre chose? Diagnostic différentiel

Exophtalmie: complications

Les maladies ou complications les plus importantes pouvant être causées par l'exophtalmie (yeux globuleux) sont les suivantes : Yeux et appendices oculaires (H00-H59). Kératite de dessiccation (atteinte de la cornée due à la dessiccation)/kératite d'exposition en l'absence/fermeture incomplète des paupières (lagophthalmie). Protrusio bulbi - saillie du globe oculaire de l'orbite. Compression du nerf optique dans la maladie de Basedow avec exophtalmie… Exophtalmie: complications

Exophtalmie: classification

Mise en scène de l'orbitopathie endocrinienne (EO). Stade Description I Sensation de corps étranger Photophobie (timidité à la lumière) Sensation de pression rétrobulbaire (rétrobulbaire, c'est-à-dire derrière le globe oculaire). II Rétractions des paupières (rétraction : rétrécissement, raccourcissement) et atteinte du tissu conjonctif avec : Chémosis (= œdème de la conjonctive) : En cas de conjonctivite plus sévère (inflammation de la conjonctive) ou En cas de processus inflammatoires de … Exophtalmie: classification