Les antécédents médicaux (antécédents de maladie) représentent un élément important dans le diagnostic de l'épine calcanéenne. Antécédents familiaux Antécédents sociaux Quelle est votre profession? Devez-vous faire beaucoup d'activités debout ou en cours d'exécution dans votre travail ? Antécédents médicaux/antécédents systémiques actuels (plaintes somatiques et psychologiques). Éprouvez-vous de la douleur? Si oui, quand le… Heel Spur: Antécédents médicaux
Système musculo-squelettique et tissu conjonctif (M00-M99). Bursite (bursite). Polyarthrite chronique Coalitio talonavicularis – malformation des os naviculaire et calcanéen. Goutte (arthrite urique/inflammation des articulations liée à l'acide urique ou goutte tophique)/hyperuricémie (élévation des taux d'acide urique dans le sang). Kyste calcanéen (kyste dans la région de l'os du talon). Maladie de Bekhterev – maladie inflammatoire chronique de la colonne vertébrale, qui … Heel Spur: Ou autre chose? Diagnostic différentiel
Voici les maladies ou complications les plus importantes pouvant être comorbides dues à des éperons du talon: Symptômes et résultats cliniques et de laboratoire anormaux non classés ailleurs (R00-R99). La douleur chronique
Cible thérapeutique Soulagement de la douleur Recommandations thérapeutiques Analgésie (analgésiques) à l'aide d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS ; médicaments qui ne sont pas dérivés des stérols et agissent en inhibant la cyclooxygénase), par ex. acétaminophène Si nécessaire, également infiltration d'anesthésiques locaux (anesthésie locale) et/ ou des glucocorticoïdes. Si nécessaire, injection de toxine botulique A (amélioration de la douleur chez un patient fixé jusqu'à … Heel Spur: Thérapie médicamenteuse
Le diagnostic d'épine calcanéenne peut généralement être établi avec certitude au moyen des antécédents médicaux et d'un examen physique. Le diagnostic radiographique n'est requis que dans les cas réfractaires au traitement. Diagnostics de dispositifs médicaux facultatifs – en fonction des résultats de l'anamnèse, de l'examen physique, des diagnostics de laboratoire et des diagnostics obligatoires des dispositifs médicaux – pour le diagnostic différentiel… Heel Spur: Tests diagnostiques
Le traitement chirurgical de l'éperon calcanéen est très rarement indiqué. Une indication chirurgicale doit tenir compte du fait qu'un soulagement satisfaisant de la douleur peut être obtenu chez 90 à 95 % des patients dans les 12 mois par des mesures thérapeutiques conservatrices combinées. Fassotomie plantaire complète ou partielle/intervention chirurgicale de 2e ordre pour soulager la pression sur les ligaments musculaires en démêlant le … Heel Spur: Thérapie chirurgicale
Pour prévenir l'épine calcanéenne, il faut veiller à réduire les facteurs de risque individuels. Facteurs de risque comportementaux Mésusage/abus du pied Activités prédominantes en position debout Changement de chaussures de chaussures matelassées à semelles fines Activité physique Sportifs : Course à pied (coureur de longue distance) Changement brusque de charge (début de l'entraînement après une pause sportive). Surpoids (IMC ≥ 25 ; … Éperon talon: prévention
Souvent, un éperon calcanéen est asymptomatique, ce qui signifie qu'il n'y a aucun symptôme. Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer un éperon calcanéen inférieur (plantaire) (= éperon calcanéen plantaire) : Douleur dépendante de la charge dans la région plantaire médiale du talon (= fasciite plantaire) : Douleur lancinante lors de la marche (surtout le matin après le lever) ou après inactivité. Après une première amélioration, … Éperon du talon: symptômes, plaintes, signes
Pathogenèse (développement de la maladie) Le développement de la fasciite plantaire est considéré comme multifactoriel. C'est une réaction de surcharge mécanique qui conduit à des microtraumatismes répétitifs. En conséquence, la matière osseuse s'accumule au niveau de la fixation des tendons, formant des excroissances osseuses ressemblant à des épines. Selon la localisation de l'éperon calcanéen, deux formes peuvent être distinguées : Éperon calcanéen inférieur… Éperon du talon: causes
Mesures générales Cool et de rechange. Évitez les activités prédominantes en position debout ! Restriction nicotinique (s'abstenir de fumer). Visez un poids normal ! Détermination de l'IMC (indice de masse corporelle, indice de masse corporelle) ou de la composition corporelle par analyse d'impédance électrique. IMC ≥ 25 → participation à un programme de perte de poids médicalement supervisé. Méthodes thérapeutiques non chirurgicales conventionnelles Douleur … Éperon talon: thérapie
Un examen clinique complet est la base pour sélectionner d'autres étapes de diagnostic : Examen physique général – y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille ; en outre : Inspection (visualisation). Schéma de marche (fluide, boiterie) [douleur lancinante en marchant (surtout le matin après s'être levé) ; surtout douleur plantaire juste en dessous du calcanéum ; plus tard, douleur indépendante de la mise en charge] Corps ou … Éperon du talon: examen
La collecte des paramètres de laboratoire n'est généralement pas nécessaire pour l'éperon du talon, car le diagnostic de l'éperon du talon peut généralement être établi avec certitude au moyen des antécédents médicaux et de l'examen physique.
