Produits
Laxatifs sont disponibles sous de nombreuses formes posologiques. Ceux-ci comprennent, par exemple, tablettes, gouttes, suppositoires, poudres, granules, SOLUTIONS, sirops et les lavements.
Structure et propriétés
Laxatifs n'ont pas une structure chimique uniforme. Cependant, des groupes peuvent être identifiés (voir ci-dessous).
Effets
Laxatifs ont des propriétés laxatives. Ils stimulent la vidange intestinale par différents mécanismes en fonction des principes actifs:
- Stimulation des mouvements intestinaux
- Liaison de l'eau dans le côlon
- Sécrétion de d'eau et électrolytes dans le gros intestin.
- Augmenter le volume de l'intestin
- Ramollissement du contenu de l'intestin
- Stimulation du réflexe de défécation
Les indications
Les indications d'utilisation comprennent:
- Constipation
- Ramollissement des selles, par exemple, hémorroïdes ou d’une fissure anale.
- Vidange intestinale avant les interventions diagnostiques ou chirurgicales.
Agents
Les agents gonflants gonflent lorsqu'ils sont absorbés avec d'eau, augmenter les selles le volume, stimule l'activité intestinale et donne au contenu intestinal une texture douce. Ils doivent toujours être pris avec beaucoup d'eau:
- Psyllium, Psyllium indien, La graine de lin.
- Son de blé
- Gélose, guar
- Tragacanthe
- Gomme de Sterculia
Les laxatifs osmotiques (salins) (sels) aspirent de l'eau dans l'intestin ou retiennent l'eau dans l'intestin via une concentration accrue de sel:
- sel d'Epsom (magnésium sulfate), autre magnésium sels.
- Sel de Glauber (sulfate de sodium)
- Citrate de sodium, laurylsulfoacétate de sodium (microcliste - lavement).
- Mélange de sel laxatif PH
Les alcools de sucre retiennent l'eau par osmose dans l'intestin:
- Sorbitol
- Mannitol
Les laxatifs isosmotiques lient l'eau, rendent les selles plus molles et plus glissantes, préviennent la perte d'eau et de sel et n'irritent pas les intestins:
- Macrogols : macrogol 4000, macrogol 3350.
Les sucres sont fermentés dans l'intestin par flore intestinale et conduire à une augmentation de l'acidité. Ils stimulent le côlon et retiennent l'eau, entraînant un ramollissement des selles:
- Lactulose (par exemple Duphalac).
- Lactitol (importé)
Les lavements provoquent un ramollissement des selles et une évacuation intestinale ultérieure. Glycérol les suppositoires forment un film glissant sur la paroi intestinale et conduisent au ramollissement des masses de selles durcies en absorbant d'eau du rectum. Cela entraîne une stimulation des selles:
- Glycérol (par exemple Bulboid).
Les lubrifiants adoucissent et lubrifient le contenu intestinal et conduisent à une facilité de passage dans le rectum:
- Huile de kérosène, voir sous kérosène comme laxatif.
Les laxatifs stimulants provoquent une sécrétion active de électrolytes et de l'eau dans la lumière intestinale et inhibent la réabsorption des électrolytes et de l'eau du côlon. Ainsi, via une augmentation du volume du contenu intestinal, la pression de remplissage dans l'intestin est augmentée et le péristaltisme intestinal est stimulé:
- Anthranoïdes: par exemple, senna, aloès, nerprun, herbes suédoises.
- Huiles grasses: par exemple huile de ricin
- Bisacodyl (Dulcolax, génériques)
- Picosulfate de sodium (Laxoberon)
- Thé laxatif PH
- Phénolphtaléine (controversé, hors commerce).
- Association: paraffine-émodèle duphalac (PED).
Gaz médicaux:
- Carbone dioxyde (lecicarbon, formation à partir de sodium Hydrogénation carbonate).
Les activateurs du canal chlorure stimulent le canal ClC-2, favorisant la sécrétion de liquide dans l'intestin:
- Lubiprostone (Amitiza)
La procinétique favorise la motilité intestinale:
- Prucalopride (Résolor)
Agonistes de la guanylate cyclase C:
- Linaclotide (Constelle)
- Plécanatide (Trulance)
Détergents:
- Docusate de sodium
