Sella Turcica: structure, fonction et maladies

Faisant partie de l'os sphénoïdal, la selle turcique forme une structure osseuse à la base du crâne. Dans la forme de selle Dépression est assis le glande pituitaire, qui est connecté au thalamus via la tige pituitaire. Les processus hormonaux dans le corps humain sont contrôlés à partir d'ici.

Qu'est-ce que la selle turcique ?

Le terme «sella turcica» est composé des mots latins pour «siège» et «turc». En allemand, le terme « Türkensattel » est également utilisé comme synonyme. La sella turcica est une proéminence osseuse de l'os sphenoidale (os sphénoïde) à la base interne de la crâne. Il divise la fosse crânienne moyenne dans le plan médial en moitiés droite et gauche. Il a été nommé d'après l'anatomiste belge et professeur d'anatomie et de chirurgie Adriaan van den Spieghel (1578 - 1625). Il a comparé l'échancrure de cette structure osseuse à une selle à dossier haut, comme en avaient l'habitude les Turcs. La sella turcica est la seule structure du corps humain portant le nom d'un peuple entier. Van den Spieghel a d'abord inventé le terme de selle de Turc dans son ouvrage "De humani corporis fabrica libri decem", publié en 1627. Une discussion détaillée du terme "sella turcica" peut être trouvée dans les travaux de l'anatomiste autrichien Joseph Hyrtl (1810 - 1894). Il en parle dans ses ouvrages « Onomatologia Anatomica » et « L'arabe et l'hébreu en anatomie ».

Anatomie et structure

Anatomiquement, la selle turcique est attribuée à l'os sphénoïdal. Cet os crânien est frontal à l'ossa temporalia et l'os occipitale à la base de la crâne. Il peut être divisé en un corps (corpus ossis sphenoidalis) et deux ailes (alae majores et minores) et le processus pterygoidei en saillie postérieure. Cet os est le plus complexe du corps humain et est également appelé os de guêpe en raison de sa forme. La selle turcique est située sur la face supérieure de l'os sphénoïdal. Sur deux côtés, les élévations caractéristiques de la selle turcique sont visibles. En avant, c'est le tuberculum sellae (le bouton de la selle) avec deux bosses latérales, le processus clinoidei anteriores. Le bord dorsal est formé par le dorsum sellae (l'os de la selle) avec le processus clinoidei posteriores. Entre ces deux projections se trouve une fosse ouverte sur le cerveau, la fosse hypophysaire. C'est là que le glande pituitaire (hypophyse) est localisé. La selle turcique est enjambée par une partie de la dure-mère appelée diaphragme selle. Cela sépare le glande pituitaire des parties basales de la cerveau la nerf optique jonction.

Fonction et tâches

La selle turcique est une structure osseuse. En tant que tel, il fait partie du système musculo-squelettique passif, qui comprend environ 200 os. Faisant partie de l'os sphénoïdal, la selle turcique est un os irrégulier non apparié. En raison de leur structure compliquée, ils ne peuvent être attribués à aucune autre forme d'os. Le crâne humain est le résultat d'une longue évolution, qui a façonné le corps de manière efficace. En tant qu'os irrégulier, l'Os sphénoïdale a une fonction de soutien et de protection. Il participe également à la mise en forme du crâne. Contrairement à la plupart des autres os du corps humain, l'Os sphenoidale ne forme pas une origine ou un point d'attache d'un ou plusieurs muscles. Comme tout os, l'Os sphenoidale contient de la moelle osseuse et a donc une fonction métabolique. Deux types de moelle osseuse se distinguent : le rouge et le blanc. La fonction du rouge moelle osseuse est de former des cellules souches indifférenciées. On parle d'hématopoïétique moelle osseuse. Érythrocytes, Plaquettes ainsi que leucocytes y sont produits. La moelle osseuse blanche, également connue sous le nom de moelle grasse, sert de réserve d'énergie. Lorsqu'il y a une perte importante de sang, la moelle osseuse blanche est convertie en moelle osseuse rouge. Ce processus est appelé hématopoïèse. Chez les nourrissons, la moelle rouge se trouve dans tous les os du corps; à l'âge adulte, on ne le trouve que dans les os plats et courts. La selle turcique, dans le cadre de l'os sphénoïdal, abrite l'hypophyse. En tant qu'interface entre le système nerveux et hormonal équilibre, le métabolisme, la croissance et la fonction d'autres organes endocriniens sont contrôlés ici, entre autres.

Maladies

L'hypophyse est protégée par la structure osseuse de la sella turcica. Néanmoins, des changements dans le tissu ou la maladie peuvent se produire à ce site. Les tumeurs dans la région de l'hypophyse ne sont souvent détectées qu'après des années. nausée, perte de performance, troubles métaboliques ou maux de tête. De plus, des anomalies du champ visuel peuvent survenir si le nerf optique est impliqué. Dans ce cas, un examen ophtalmologique du champ visuel est nécessaire en plus des diagnostics d'imagerie. La plupart des tumeurs hypophysaires peuvent être enlevées chirurgicalement par le nez. Si l'hypophyse n'est pas visible sur ordinateur ou imagerie par résonance magnétique scans, un syndrome ou syndrome de sella vide est présent. La raison en est généralement l'émancipation du méninges dans la sella turcica. Cette saillie presse la glande pituitaire au bord de la selle, donnant l'impression d'une selle vide dans les études d'imagerie. Une autre cause peut être des lésions du tissu hypophysaire causées par des infarctus, une intervention chirurgicale ou une radiothérapie. Si la personne touchée ne montre aucune clinique, aucun autre test n'est nécessaire. Le syndrome de Sella vide peut se manifester par maux de tête, écoulement constant nez, et des troubles visuels, entre autres symptômes. Plus rarement, il y a une surproduction de neurotransmetteur prolactine. Cela entraîne une sécrétion lactée du sein, des perturbations du cycle menstruel, des troubles de la puissance et infertilité. Les symptômes peuvent être traités chirurgicalement ou avec des médicaments, selon la cause.