Introduction
La syndrome de la colonne lombaire est un tableau clinique dont le complexe de symptômes décrit principalement le dos douleur dans la région de la colonne lombaire (colonne lombaire) comme principal symptôme. Puisqu'il s'agit d'un soi-disant «syndrome» de la colonne lombaire, il décrit divers signes de la maladie qui résultent de différentes causes. Par exemple, dans le syndrome de la colonne lombaire, on peut souffrir de dos douleur dans la colonne lombaire d'une part, et d'autre part se plaignent de douleurs abdominales ou une douleur irradiant vers les membres inférieurs.
Symptômes courants d'un syndrome de la colonne lombaire
Les symptômes les plus courants d'un syndrome de la colonne lombaire sont les suivantes: La classification des symptômes dans un syndrome de la colonne lombaire peut également être divisée en symptômes radiculaires, c'est-à-dire provenant des racines nerveuses, et pseudo-radiculaires, ces derniers ne provenant pas des racines elles-mêmes et ne conduisant généralement pas rayonner douleur ou déficits moteurs.
- Mal au dos
- Sensations comme un engourdissement ou des picotements
- Les tensions
- Douleurs d'estomac ou problèmes digestifs
- Douleur irradiante
- Pannes de moteur
Douleur dans la colonne lombaire est un phénomène très courant dans la population. On suppose qu'environ 80% des adultes en ont souffert une ou plusieurs fois dans leur vie.
C'est l'une des causes les plus fréquentes d'incapacité de travail et augmente considérablement le nombre de jours d'absence pour maladie. Les hommes et les femmes sont également touchés. La douleur est ressentie différemment par de nombreux patients - de la douleur aiguë et soudaine qui rend le mouvement impossible aux sensations de douleur chroniques plutôt sourdes, tout est décrit.
Le début de la douleur peut également être très différent. Dans un cas, le déclencheur peut être un mauvais mouvement ou un traumatisme et la douleur peut commencer de manière aiguë. Dans l'autre cas, une mauvaise posture permanente ou des changements de la colonne vertébrale liés à l'âge peuvent provoquer une apparition rampante.
La douleur aiguë est définie comme pouvant durer jusqu'à 4 semaines, la douleur subaiguë varie sur une période de 4 à 12 semaines et la douleur chronique est définie comme une douleur qui dure plus de 12 semaines. Les caractéristiques de la douleur varient en fonction de l'origine de la douleur: les structures osseuses et musculaires peuvent déclencher la mal au dos, mais aussi des ligaments, Tendons ou une irritation nerveuse. En ce qui concerne la nerfs, le syndrome rachidien lombaire peut être classé en radiculaire et douleur pseudoradiculaire.
D'une manière générale, la localisation de la douleur dans le syndrome du rachis lombaire est liée au bas du dos, c'est-à-dire au rachis lombaire, et résulte de blocages, d'irritations ou de tensions. La douleur irradie rarement dans les jambes. Le caractère de la douleur peut varier entre des intensités sourdes, tirantes, non perforantes et très fortes.
Selon le déclencheur, la douleur peut être soudaine et de courte durée, mais peut également devenir chronique. L'évolution temporelle de la douleur dépend donc de la cause. L'intensité de la douleur peut être influencée négativement par la charge de la colonne lombaire.
Une augmentation de la pression due à une violente tousser, les éternuements ou les pressions peuvent également augmenter la douleur. De nombreux patients ne sont pas conscients du fait que les abdominaux et mal au dos peut être lié. Cependant, il est également possible, notamment en présence d'un syndrome de la colonne lombaire, que douleurs abdominales peut survenir en plus de la caractéristique mal au dos.
La raison en est, par exemple, que les patients souffrant du syndrome de la colonne lombaire adoptent une posture de soulagement afin de minimiser la douleur et soulager le dos. En plus de la tension dans le dos, cela entraîne également des problèmes dans l'appareil musculaire de l'abdomen et du tronc. Les muscles peuvent être raccourcis ou étirés de manière non physiologique par une posture incorrecte et causer de la douleur en conséquence.
Cela signifie que les maux de dos peuvent souvent causer douleurs abdominales. En plus des douleurs abdominales superficielles, purement musculaires, des douleurs abdominales d'origine organique doivent également être prises en compte. En raison d'une mauvaise posture, divers organes de la cavité abdominale se contractent ou se déforment, de sorte que la douleur émane des organes irrités.
Selon la position de l'organe, la douleur peut irradier vers l'abdomen, mais aussi vers le dos. Images cliniques clairement définies telles que hernies discales et scoliose, une maladie dans laquelle la colonne vertébrale est déformée, peut provoquer ce phénomène décrit. Si la douleur est localisée surtout dans le bas région abdominale, il faut toujours penser à un soi-disant "spondylolisthésis»Des vertèbres lombaires. Le changement de position glissant des corps vertébraux influe dans une large mesure sur les structures musculaires et ligamentaires de la colonne vertébrale.
La douleur est souvent projetée dans la région abdominale via l'appareil musculaire. La chaîne de causalité de la douleur peut également être inversée, c'est-à-dire une douleur irradiant de l'abdomen vers le dos. Cela peut faussement donner lieu à la suspicion de souffrir d'un syndrome de la colonne lombaire, même si le mal de dos est de nature organique.
Un exemple de ceci est l'inflammation de le pancréas, dont l'emplacement dans la cavité abdominale est relativement proche de la colonne vertébrale. Douleur due à la soi-disant pancréatite (inflammation de le pancréas) peut donc se déplacer vers l'arrière. Syndrome de l'intestin irritable, par exemple, peut provoquer la triade des symptômes de nausée, douleurs dorsales et abdominales.
Dès que des douleurs dorsales et abdominales surviennent simultanément, non seulement le dos mais aussi l'abdomen (le estomac) doit être examinée en plus du diagnostic d'un syndrome de la colonne lombaire. La colonne vertébrale est la carapace osseuse de la moelle épinière d'où proviennent les fibres nerveuses, qui s'organisent en faisceaux puis émergent comme nerfs et approvisionner les différentes zones du corps. Si des changements surviennent dans la colonne vertébrale, qu'il s'agisse seulement d'une tension temporaire d'un muscle ou d'un gonflement dû à une inflammation, cela peut irriter le nerfs dans leur cours.
Le patient peut alors ressentir cela, par exemple, par des picotements, des engourdissements, des signes de paralysie ou de douleur. Bien entendu, de tels symptômes neurologiques peuvent également survenir de manière inoffensive, telle qu'une position de sommeil défavorable. Fondamentalement, ces troubles sensoriels, qui n'existent pas pendant une courte période, doivent toujours être clarifiés par un médecin.
Par exemple, problèmes de miction ou des difficultés à retenir l'urine ou les selles peuvent également survenir. Ce sont des avertissements clairs qui doivent être transportés rapidement à l'hôpital afin que d'autres tests de diagnostic puissent être effectués dès que possible. En plus des maux de dos, les patients atteints d'un syndrome de la colonne lombaire souffrent souvent de sensations telles que des engourdissements ou des picotements dans le dos et les extrémités.
Dans la plupart des cas, les maux de dos sont accompagnés d'une posture de soulagement, qui à son tour provoque des tensions dans les muscles du dos et restreint les mouvements. Comme déjà mentionné, le rayonnement de la douleur n'est pas particulièrement caractéristique, car la douleur est principalement limitée localement à la colonne lombaire. Les exceptions ou variations sont décrites dans les sections suivantes «douleurs abdominales», «radicales» et «pseudo-radiculaires».
En général, la colonne lombaire est très sensible aux blessures ou à l'inconfort par rapport aux autres sections de la colonne vertébrale. Ceci est dû au fait que les vertèbres lombaires en particulier sont soumises à une forte pression du fait de leur position en bout de colonne vertébrale. Après tout, la colonne lombaire doit supporter le poids de tout notre tronc. UNE hernie discale est donc un tableau clinique typique et se produit principalement dans la région de la colonne lombaire.
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