La période d'incubation diffère selon l'agent pathogène. Après 7 à 40 jours, les premiers symptômes inhabituels apparaissent, tels que fièvre, mal de tête, des membres endoloris et une «sensation générale de malaise». Ces symptômes non spécifiques sont souvent interprétés à tort comme un grippe-comme une infection ou gastro-entérite. Le laps de temps entre une visite tropicale et le début de paludisme peut favoriser un diagnostic erroné sous nos latitudes.
Formes de paludisme
L'intensité des symptômes dépend du degré d'immunité de la personne infectée. Les personnes infectées à plusieurs reprises acquièrent ce que l'on appelle la semi-immunité, qui prévient une maladie particulièrement grave. Les personnes non immunisées sont les plus à risque - en particulier les jeunes enfants et les personnes âgées.
Cause Plasmodium ovale et vivax paludisme tertiana. Sous cette forme, un rythme régulier de fièvre les crises se déclarent au bout de quelques jours, qui surviennent ensuite toutes les 48 heures. Dans ce cas, frissons se produisent en fin d'après-midi, et le fièvre monte rapidement à des niveaux autour de 40 ° C. Après trois à quatre heures, la fièvre redevient normale, accompagnée d'une transpiration abondante.
Paludisme quartana est la forme la plus rare de paludisme et est causée par Plasmodium malariae. Les crises de fièvre surviennent à un rythme de 72 heures. Les deux formes guérissent généralement en 8 semaines, même sans traitement.
Le paludisme tropique est la forme la plus dangereuse de paludisme; chez les patients non immunisés, elle est mortelle dans 20% des cas si elle n'est pas traitée. Contrairement aux autres types de paludisme, il n'y a pas de fièvre alternée rythmique, ce qui rend le diagnostic difficile. Dans plus de la moitié des personnes touchées, il y a une baisse sang Plaquettes, Qui peut conduire aux troubles de la coagulation; il y a aussi un agrandissement du rate or foie et diarrhée. Si l' système nerveux est affecté, des convulsions et une opacification de la conscience se produisent. Les complications comprennent également insuffisance rénale aiguë et collapsus circulatoire.
Le pronostic du paludisme tertiana et quartana est bon; cela vaut également pour le paludisme tropique traité tôt. La mortalité due au paludisme en Allemagne n'est que de 2%. Cependant, les pathogènes du paludisme ont la capacité de former des formes dormantes qui conduisent à des rechutes après deux ou cinq ans (Plasmodium vivax et ovale) ou même après 40 ans (Plasmodium malariae)
Diagnostic du paludisme
L'examen le plus important en cas de suspicion de paludisme est l'examen microscopique du sang. Cela implique généralement d'examiner la soi-disant «goutte épaisse», une goutte séchée à l'air sang, ou parfois un mince frottis sanguin pour les agents pathogènes. Un médecin expérimenté peut même distinguer les différents agents pathogènes du paludisme au microscope sur la base de leur apparence. Le nombre d'agents pathogènes dans la goutte de sang reflète la gravité de la maladie. La détection d'agents pathogènes dans le sang est la preuve de la présence du paludisme.
D'un autre côté, un résultat de test négatif n'exclut pas le paludisme - le nombre de parasites dans le sang est peut-être encore trop faible et ce n'est que lorsque le test est répété que les agents pathogènes peuvent être détectés. En outre, il existe des tests rapides de dépistage du paludisme. Ils peuvent être utilisés par n'importe quel voyageur sur place pour l'autodiagnostic. Malheureusement, ils donnent parfois de faux résultats de tests car ils ne détectent pas tous les agents pathogènes et leur mise en œuvre n'est pas très simple.
