Syndrome du tunnel tarsien : symptômes et traitement

Bref aperçu

  • Traitement : initialement immobilisation de la cheville ; utilisation d'analgésiques et d'anti-inflammatoires; chirurgie possible ; d'autres options de traitement (p. ex., attelle, attelle, ruban adhésif, exercices)
  • Symptômes : Troubles sensoriels nocturnes au niveau de la plante avant du pied et des orteils ; sensation de brûlure dans le pied, engourdissement et picotement ; faiblesse musculaire, restriction des mouvements.
  • Examen et diagnostic : Basé sur des tests de sensibilité à la douleur, de gonflement, d'hyperthermie, d'électroneurographie, d'imagerie par rayons X ou par résonance magnétique.
  • Evolution de la maladie et pronostic : traitement le plus tôt possible, sinon des lésions nerveuses permanentes sont possibles ; le succès de la chirurgie dépend des symptômes concomitants

Qu'est-ce que le syndrome du tunnel tarsien?

De plus, toutes les perceptions au niveau du bas de la jambe, du talon et de la plante du pied sont transmises via le nerf au système nerveux central. Si le nerf du tunnel tarsien est maintenant irrité par une pression permanente, on parle de syndrome du tunnel tarsien. Le pied et le bas de la jambe sont principalement touchés.

Il est possible que le syndrome du tunnel tarsien survienne des deux côtés.

Qu'est-ce qui aide avec le syndrome du tunnel tarsien ?

Le traitement d’une maladie sous-jacente telle qu’une maladie inflammatoire des articulations (polyarthrite rhumatoïde) ou une hypothyroïdie peut faire partie du traitement.

Attention : Si les symptômes s'intensifient pendant les exercices, veuillez consulter votre médecin ou votre physiothérapeute !

Parfois, cela aide à refroidir les zones douloureuses. Par ailleurs, des produits homéopathiques sont disponibles pour traiter les symptômes du syndrome du canal tarsien, par exemple contre les douleurs nerveuses. Il faut également faire attention aux bonnes chaussures.

Quels sont les symptômes?

Étant donné que le nerf se régénère encore et encore, les symptômes apparaissent au début de manière irrégulière. Cependant, au cours de la maladie, le nerf subit généralement des dommages permanents – les sensations et la douleur persistent dans ce cas. Plus tard, les muscles alimentés par le nerf sont souvent également endommagés. Les personnes concernées ressentent une faiblesse musculaire et il ne leur est plus possible de bouger correctement leur pied.

Causes et facteurs de risque

Dans environ 80 pour cent des cas, le médecin trouve une cause au syndrome du canal tarsien. Dans la plupart des cas, ce sont des blessures ou des excroissances osseuses bénignes qui rétrécissent le tunnel tarsien. Parfois, cependant, de petites tumeurs ou inflammations entraînent également un rétrécissement de la structure.

Examens et diagnostic

Si un syndrome du tunnel tarsien est suspecté, il est conseillé de consulter un médecin à un stade précoce. Cela évite souvent des dommages permanents au nerf. Le médecin, orthopédiste, posera entre autres les questions suivantes :

  • Depuis combien de temps les symptômes sont-ils présents?
  • Quand les symptômes sont-ils particulièrement intenses ?
  • La douleur survient-elle uniquement à l'effort ou également au repos ?
  • Les symptômes peuvent-ils être déclenchés ou intensifiés d’une manière ou d’une autre ?
  • Vous souffrez d'une maladie qui touche le pied ou ses nerfs ?

Ensuite, le médecin examine le pied et effectue différents tests. Parfois, il est capable de provoquer la douleur en tapotant la zone située sous la cheville intérieure. La faiblesse des muscles alimentés par le nerf, ainsi que les signes d'inflammation locale tels qu'un gonflement et une hyperthermie, sont des indications du syndrome du tunnel tarsien.

Evolution de la maladie et pronostic

Sans traitement, les symptômes du syndrome du canal tarsien s’aggravent généralement. Dans le pire des cas, le nerf est définitivement endommagé. Les experts recommandent donc de traiter le syndrome le plus tôt possible. Si des dommages permanents sont déjà survenus au niveau du nerf tibial ou si les fonctions musculaires sont défaillantes, il n'est généralement plus possible d'y remédier par la chirurgie.