Symbole Y
Si une tumeur est particulièrement volumineuse, dans certains cas, elle est traitée par chimiothérapie ou irradiée avant la chirurgie. Ceci est destiné à réduire la taille et la propagation de la tumeur et à rendre l'opération plus facile, voire possible, en premier lieu. Afin de différencier la propagation de la tumeur avant le traitement et avant la chirurgie, un «y» est ajouté à la classification TNM (Système TNM) après chimiothérapie.
Symbole R
Si une tumeur a été initialement traitée avec succès mais réapparaît après un certain temps, il s'agit d'une récidive. Afin de pouvoir faire la distinction entre la maladie tumorale d'origine et la récidive, un «r» est ajouté à cette classification TNM (Système TNM).
Tumeur résiduelle
La tumeur résiduelle indique si le tissu tumoral est resté ou non dans le corps après la chirurgie et l'ablation de la tumeur primaire. R0 est généralement l'état final souhaité d'une opération. Dans le cas de R1, la résection est souvent effectuée pour éliminer les cellules tumorales restantes des bords coupés.
Dans le cas du R2, la chirurgie palliative est souvent réalisée pour améliorer la qualité de vie du patient, mais il n'y a aucune perspective de guérison. Dans de tels cas, la maladie tumorale est très avancée.
- R0: pas de tumeur résiduelle détectable dans le tissu
- R1: détection microscopique des cellules tumorales aux bords de la coupe
- R2: une tumeur macroscopiquement visible ou des métastases restent dans le corps
La Certification
- G1: Tissu bien différencié, qui est toujours très similaire au tissu organique d'origine.
- G2 / 3: tissu de moins en moins différencié.
- G4: tissu très mal différencié, qui n'a plus de similitudes avec le tissu organique réel
