Test de démence au moyen d'un test d'horloge
La démence (telle que la maladie d’Alzheimer ou la démence vasculaire) peut être diagnostiquée à l’aide de diverses procédures de test. L’un d’eux est le test de dessin d’horloge. C’est facile à réaliser et ne prend que quelques minutes. Il est recommandé à la tranche d'âge de 65 à 85 ans.
Cependant, le test de l’horloge ne convient pas comme seul outil de diagnostic de la démence. Il est donc toujours associé à un autre test de détection précoce de la démence (MMST ou DemTect).
Test d'horloge : comment ça marche
Il existe différentes variantes du test d'horloge. En Allemagne, le modèle de Shulman (1993) est généralement utilisé : ici, la personne testée est invitée à écrire les chiffres « 1 » à « 12 » dans un cercle donné, tels qu'ils sont disposés sur le cadran d'une horloge. De plus, les aiguilles des minutes et des heures doivent être rentrées pour indiquer une heure précise (généralement 11h10).
Parfois, la variante du test d'horloge selon Sunderland et al. (1989) est également utilisé. Ici, la personne testée doit également dessiner le cadran de l'horloge lui-même (c'est-à-dire le cercle).
Test de montre : évaluation
Lors de l'évaluation du test de la montre, il n'est pas seulement important de savoir si tous les chiffres et les deux aiguilles sont dans la bonne position. L'examinateur veille également, par exemple, à savoir si les distances entre les chiffres sont à peu près égales et si les chiffres sont clairement lisibles.
Plus la démence est avancée, plus le test de l'horloge est difficile pour la personne concernée : l'horloge dessinée devient de plus en plus méconnaissable, les chiffres et les aiguilles sont mal dessinés ou manquent même. Dans les cas de démence sévère, de nombreux patients n’essaient même plus de dessiner une horloge. Certains écrivent des mots ou leur nom sur le papier.
Le score au test d'horloge de Shulman (1993) est évalué sur une échelle allant de « 1 » (parfait) à « 6 » (aucune représentation d'une horloge).
L'évaluation du test d'horloge dans la variante selon Sunderland et al. (1989) se base sur une échelle allant de « 10 » (représentation correcte) à « 1 » (n'est plus reconnaissable comme une horloge).
Phénomène des aiguilles des minutes
Parfois, le cadran avec ses chiffres et l'aiguille des heures s'affichent correctement, mais l'aiguille des minutes est mal placée. Ce phénomène dit de l’aiguille des minutes dans le test de l’horloge peut indiquer l’apparition d’une démence.
