Paramètres de laboratoire de 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires.
- Sérologie
- Détection de hépatite Antigènes C-typiques (test ELISA: hépatite C anticorps se forment au plus tôt après 4 à 6 semaines; généralement après 2 à 6 mois) *.
- Anti-VHC - mais ne convient pas pour exclure les aigus hépatite C, car il ne devient positif que plusieurs semaines après l'infection.
- Test de confirmation spécifique à l'immunoempreinte du VHC (pour clarifier un test ELISA positif).
- HCV-PCR * * (ARN du VHC: détection d'une maladie VHC fraîche (séronégative) ou chronique ou infectieuse / paramètre permettant de hépatite C).
- Foie paramètres-alanine aminotransférase (ALT, GPT), aspartate aminotransférase (AST, GOT), glutamate la déshydrogénase (GLDH) et la gamma-glutamyl transférase (γ-GT, gamma-GT; GGT); phosphatase alcaline, Bilirubine [ALT> AST].
* En particulier, conformément à la loi sur la protection contre les infections, la maladie suspectée, la maladie ainsi que le décès par hépatite virale aiguë doivent être déclarés. * * En tant que marqueur de substitution (valeur mesurée dont l'influence est d'indiquer l'effet de une thérapie, lors de l'apparition d'une maladie) d'une cure est la réponse virologique soutenue (RVS). Ceci est défini comme l'absence de détection de l'ARN du VHC dans le sang six mois après la fin de thérapie.
Paramètres sérologiques de l'infection par l'hépatite C
Vue d'ensemble des constellations possibles de résultats de diagnostic de laboratoire et de leur évaluation:
| ARN / antigène du VHC | Anticorps anti-VHC (IgG + IgM) | État de l'infection |
| négatif | négatif | sensible (réceptif) |
| positif | négatif | Infection aiguë |
| positif | discutable | Infection aiguë |
| positif | positif | infection aiguë ou chronique |
| négatif (avec sensibilité 10-25 UI / ml) | positif | Guéri (spontanément ou au moins six mois après la fin du traitement) |
Paramètres de laboratoire de 2e ordre - en fonction des résultats du antécédents médicaux, examen physique, etc. - pour clarifier le diagnostic différentiel
- Détermination du génotype du VHC
- Anticorps contre le virus de l'hépatite A, B, D, E
- Test de dépistage du VIH - hépatite C est considérée comme une maladie indicatrice du VIH.
- Bactéries
- Borrelia
- Brucella
- Chlamydia
- Gonocoque
- Leptospire
- Mycobaterium tuberculose
- Rickettsies (par exemple, Coxiella burnetii)
- des salmonelles
- Shigella
- Treponema pallidum (lues)
- Helminthes
- Ascaris
- Bilharziose (schistosomiase)
- Douve du foie
- Trichine
- Protozoaires
- Amibes
- Leishmania (leishmaniose)
- Plasmodia (paludisme)
- La toxoplasmose
- Virus
- Adénovirus
- Virus Coxsackie
- Cytomégalovirus (CMV)
- Le virus d'Epstein-Barr (EBV)
- Virus de la fièvre jaune
- Virus de l'herpès simplex (HSV)
- Virus des oreillons
- Virus de la rubéole
- Virus varicelle-zona (VZV)
- Diagnostics auto-immuns: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK contre muscle lisse), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA.
- Gamma-glutamyl transférase (γ-GT, gamma-GT; GGT) - pour alcool abuser de.
- Aspartate aminotransférase (AST, GOT), alanine aminotransférase (ALT, GPT) [↑ uniquement en cas de foie parenchyme].
- Carbodéficient transferrine (CDT) [↑ des alcoolisme] *.
- Transferrine saturation [suspectée chez les hommes> 45%, femmes préménopausées> 35%] - en cas de suspicion hémochromatose (fonte maladie de stockage).
- Coéruloplasmine, total capuchons de cuivre, cuivre libre, cuivre dans l'urine - si Maladie de Wilson est suspecté.
