Syndrome des ovaires polykystiques: test et diagnostic

Paramètres de laboratoire de 1er ordre - tests de laboratoire obligatoires.

  • LH, FSH [souvent le quotient LH / FSH est augmenté> 1]
  • Prolactine [un faible taux de prolactine sérique est considéré comme un marqueur de risque de risque métabolique]
  • Testostérone *
  • DHEAS *
  • SHBG * *
  • Androstènedione
  • Insuline plasmatique
  • Test de tolérance au glucose par voie orale (oGTT) * * *

* Définition de l'hyperandrogénémie: testostérone totale niveau> 2.08 nmol / l ou sous forme de sulfate de déshydroépiandrostènedione sérique (DHEA-S)> 6.6 mol / l) et / ou des caractéristiques d'hyperandrogénie telles que hirsutisme, acné (par exemple acné vulgaris), séborrhée.

* * SHBG (globulines de liaison aux hormones sexuelles) est la principale protéine de transport sérique pour la testostérone. Le site de production est le foie; le taux de production est influencé par insuline. En présence de la testostérone et insuline taux sériques, la synthèse (formation) de SHBG est supprimée, en particulier chez les patients obèses. Une étude indique qu'il existe un risque accru de développer insuline résistance lorsque les taux sériques de SHBG sont diminués (marqueur prédictif de résistance à l'insuline).

* * * Les patients atteints du syndrome PCO sont considérés comme un groupe à haut risque de troubles métaboliques. A 75-oGTT (oral glucose test de tolérance) doit donc être réalisée comme une procédure de dépistage au sens de la prévention primaire de type 2 diabète mellitus et répété à intervalles de 3 à 5 ans.

Paramètres de laboratoire du 2ème ordre - en fonction des résultats du antécédents médicaux, examen physique, etc. - pour clarifier le diagnostic différentiel

  • 21-Hydroxylase (en raison d'une hyperplasie surrénalienne non classique déficiente en 21-hydroxylase).