Attaque ischémique transitoire: tests diagnostiques

Obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux.

  • Tomodensitométrie/ imagerie par résonance magnétique du crâne (tomodensitométrie crânienne ou cCT / IRM crânienne ou IRMc) - pour le diagnostic de base.
  • Électrocardiogramme (ECG; enregistrement de l'activité électrique du Cœur muscle) - comme outil de diagnostic de base pour exclure arythmies cardiaques (L'enregistrement ECG sur 72 heures capture environ 92% des cas de fibrillation auriculaire).
  • Échographie Doppler / duplex (ultrason examen: combinaison d'une image en coupe échographique (B-scan) et du Échographie Doppler méthode; méthode d'imagerie en médecine qui peut représenter dynamiquement les écoulements de fluides (en particulier sang flow)) des carotides (artères carotides) - pour évaluer les conditions de la paroi du vaisseau.

Optionnel diagnostic des dispositifs médicaux - en fonction des résultats de l'historique, examen physique, diagnostic de laboratoire et obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux - pour la clarification du diagnostic différentiel.

  • CT / MR angiographie ou angiographie numérique par soustraction (DSA; procédure d'imagerie isolée bateaux) - si des anomalies vasculaires sous-jacentes sont suspectées.
  • Échocardiographie transthoracique (ETT) ou échocardiographie transoesophagienne (ETO; examen échographique du cœur au moyen d'une sonde échographique insérée dans l'œsophage) - en cas d'arythmies cardiaques avec suspicion de thrombus cardiaques (caillots sanguins dans l'une des cavités internes du cœur) )
  • ECG à long terme (ECG appliqué sur 24 heures) - à exclure arythmies cardiaques.

Notes complémentaires

  • Selon une étude observationnelle, sans preuve d'ischémie à l'IRM, le risque d'apoplexie n'a pas augmenté dans les 12 mois suivants; le soupçon du médecin n'a été confirmé que dans un cinquième des cas. Les prédicteurs importants de la détection de l'ischémie (preuve d'une diminution du débit sanguin) à l'IRM étaient:
    • Sexe masculin (rapport de cotes 2.03).
    • Symptômes moteurs (OR 2.12)
    • Symptômes persistants jusqu'à l'examen médical (OR 1.97).
    • Résultats anormaux à l'examen neurologique initial (OR 1.71).
    • Absence d'événement identique dans l'anamnèse (antécédents médicaux) (OU 1.87).