Cancer du larynx: tests diagnostiques

Obligatoire diagnostic des dispositifs médicaux.

  • Laryngoscopie (laryngoscopie indirecte) - au diagnostic initial.
  • Stroboscopie laryngée - au diagnostic initial (évaluation de la fonction des cordes vocales lors de la phonation: des examens stroboscopiques réguliers permettent une détection précoce des processus d'infiltration des cordes vocales. Modifications des muqueuses qui infiltrent les muscles des cordes vocales conduire à un arrêt stroboscopique (phonatoire). Si cette stagnation persiste pendant 2-3 semaines, l'indication d'une excision d'essai microlaryngoscopique est donnée).
  • Microlaryngoscopie (MLS ; endoscopie/ examen miroir du larynx; MLS est effectué sous général anesthésie (anesthésie générale)) - clarification microlaryngoscopique et histologique (examen des tissus fins), de préférence sous forme d'excision biopsie (forme de prélèvement de tissu (biopsie), dans laquelle une découverte suspecte ou un changement de tissu est complètement supprimé à des fins d'examen) en cas de suspicion de diagnostic de carcinome du larynx; seulement dans le cas de tumeurs plus grosses, seule une biopsie doit être réalisée.
  • Panendoscopie (endoscopie de l'ensemble des voies respiratoires supérieures et de l'œsophage) - pour exclure un deuxième carcinome synchrone.
  • Tomodensitométrie (TDM; procédure d'imagerie en coupe (Radiographie images prises de différentes directions avec analyse informatisée)) du cou.
    • Patients atteints d'un carcinome du larynx:
      • Carcinome du cordes vocales avec restriction de mouvement ou fixation.
      • Carcinomes de la commissure antérieure avec extension à la région supra et / ou sous-glottique
      • Carcinomes de la supraglotte sauf lorsqu'ils sont localisés à la marge libre de l'épiglotte
      • Carcinomes avec extension sous-glottique.
    • Pour déterminer l'étendue de la maladie (infiltration, métastase ou stadification); contrairement à la stroboscopie, la valeur des techniques d'imagerie dans les stades précoces du carcinome du larynx est faible
    • Pour le suivi
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM; méthode d'imagerie en coupe assistée par ordinateur (utilisant des champs magnétiques, c'est-à-dire sans rayons X)) du cou.
    • Patients atteints d'un carcinome du larynx:
      • Carcinome du cordes vocales avec restriction de mouvement ou fixation.
      • Carcinomes de la commissure antérieure avec extension à la région supra et / ou sous-glottique
      • Carcinomes de la supraglotte sauf lorsqu'ils sont localisés à la marge libre de l'épiglotte
      • Carcinomes avec extension sous-glottique.
    • Pour déterminer l'étendue de la maladie (infiltration, métastase ou stadification); contrairement à la stroboscopie, la valeur des techniques d'imagerie dans les stades précoces du carcinome du larynx est faible
    • Pour le suivi
  • TDM du thorax et de l'abdomen ou TDM du thorax et échographie abdominale (échographie des organes abdominaux) - dans le carcinome du larynx métastatique avancé (≥ N2) pour exclure les métastases à distance (métastases / tumeur fille qui n'est pas proche de la tumeur primaire et le système ganglionnaire régional)
  • Tomographie par émission de positrons / tomodensitométrie (TEP-TDM; procédure d'imagerie combinée de médecine nucléaire (TEP) et de radiologie (CT) dans laquelle le schéma de distribution des substances radioactives (traceurs) peut être localisé très précisément à l'aide de l'imagerie en coupe) - pour les soins de suivi
  • Échographie (ultrason examen) - pour déterminer le statut de la lymphe nœuds et pour le suivi.