Produits
Les produits antifongiques sont disponibles dans le commerce sous crèmes, onguents, poudres, SOLUTIONS, tablettes, capsuleset injectables, entre autres.
Structure et propriétés
Les agents antifongiques constituent une classe d'agents structurellement hétérogène. Cependant, plusieurs groupes peuvent être identifiés au sein des antifongiques, tels que le antifongiques azolés et les allylamines (voir ci-dessous).
Effets
Les antifongiques ont des propriétés antifongiques, fongistatiques ou fongicides contre les dermatophytes, les levures et les moisissures. Certains sont en outre antibactériens et antiparasitaires, c'est-à-dire efficaces contre les bactéries et les parasites. De nombreux agents antifongiques (par exemple, antifongiques azolés, allylamines) inhibent la synthèse de l'ergostérol. L'ergostérol est un composant essentiel du champignon membrane cellulaire qui remplit des fonctions similaires à celles de cholestérol chez les animaux. Les cibles médicamenteuses sont enzymes impliqué dans la biosynthèse. Cela conduit à l'accumulation de précurseurs toxiques et à la perturbation des champignons membrane cellulaire Assemblée. Les échinocandines interfèrent avec la biosynthèse du polysaccharide 1,3-β-D-glucane, un composant important de la paroi cellulaire fongique. Les ingrédients actifs inhibent également une enzyme. Plusieurs molécules of amphotéricine B former des pores dans le membrane cellulaire des champignons, conduisant à leur dissolution. Ciclopirox bloque l'absorption de substances vitales dans la cellule fongique. Le tavaborole inhibe sélectivement la synthèse des protéines chez les champignons en inhibant la leucyl-ARNt synthétase, une enzyme correctrice appartenant aux aminoacyl-ARNt synthétases.
Les indications
Pour le traitement des infections fongiques. Les indications typiques comprennent:
- Pied d'athlète
- Mycose des ongles
- Peau champignon, dermatite des couches, pityriasis versicolore, pellicules.
- -Infections telles qu'un muguet buccal et champignon vaginal.
- Infections fongiques systémiques, par exemple candidamycose invasive, aspergillose.
Dosage
Selon les informations professionnelles. La médicaments sont administrés à la fois par voie topique et systémique (pérorale, parentérale).
Ingrédients actifs
Une sélection d'ingrédients actifs est présentée ci-dessous. Pour plus d'informations, consultez les groupes de médicaments. Antifongiques azolés:
- Clotrimazole (Canesten, Gyno-Canesten, génériques).
- Éconazole (Pevaryl)
- Fluconazole (Diflucan, générique)
- Itraconazole (Sporanox, générique).
- Kétoconazole (Nizoral, Terzolin, génériques).
- Miconazole (Daktarine)
- Voriconazole (Vfend, génériques)
Allylamine :
- Terbinafine (Lamisil, générique).
- Naftifine (non disponible dans le commerce dans de nombreux pays).
Polyène:
- Amphotéricine b (Ampho-Moronal, Fungizone).
- Nystatine (mycostatine)
- Pentamycine (n'est plus sur le marché dans de nombreux pays).
Dérivés de la morpholine:
- Amorolfine (Locéryl, générique).
Dérivés de l'hydroxypyridone:
- Ciclopirox (par exemple, dafnegil, ciclopoli).
Échinocandines:
- Anidulafungine (Ecalta, générique).
- Caspofungine (Cancidas, génériques)
- Micafungine (Mycamine)
Les acides gras:
- Acide undécylénique (Undex)
Colorants :
- Le violet de gentiane (formulations magistrales).
Acides:
- Acide acétique, vinaigre
- Acide citrique
Pyrimidines :
- Flucytosine (Ancotile).
Thiocarbamate :
- Tolnaftate (Index)
Composés inorganiques:
- Disulfure de sélénium (ectosélénium)
Benzylamines :
- Butenafine (non disponible dans le commerce dans de nombreux pays).
Oxaborole :
- Tavaborole (non disponible dans le commerce dans de nombreux pays).
Benzofuranes:
- Griséofulvine (non disponible dans le commerce dans de nombreux pays).
Contre-indications
Toutes les précautions peuvent être trouvées sur l'étiquette du médicament.
Interactions
Plusieurs agents antifongiques, en particulier le antifongiques azolés, sont des inhibiteurs des isozymes CYP450 et peuvent interactions. Lorsque des substrats du CYP sont pris en concomitance, leurs concentrations plasmatiques peuvent augmenter et le risque de effets indésirables Augmente.
Les effets indésirables
Les effets indésirables possibles des agents antifongiques comprennent (sélection, exemples de groupes):
