Télégamma thérapie est une méthode de radiothérapie à haute énergie qui appartient à téléthérapie (rayonnement percutané thérapie) et utilise des rayons gamma. Les rayons gamma sont un rayonnement photonique ionisant émis par des noyaux atomiques excités lors de la transition d'un état d'énergie supérieure à un état d'énergie inférieure. Telegamma thérapie utilise spécifiquement le rayonnement gamma produit par la désintégration de l'isotope radioactif cobalt-60 (60Co).
Indications (domaines d'application)
De nombreuses indications se présentent pour les dispositifs modernes de télécobalt en radio-oncologie aujourd'hui. En principe, aucun catalogue d'indications ne doit être fixé pour cette radiothérapie méthode, mais les décisions doivent être prises en fonction de dose distribution est requis dans la cible le volume et si cela aboutit à une indication adéquate pour la thérapie par télégamme. En principe, les tumeurs profondes sont plus susceptibles d'être irradiées car le dose le maximum du rayonnement n'est que de 0.5 cm de profondeur et les structures superficielles (esp. peau) peut ainsi être soulagée.
La procédure
Dans un réacteur nucléaire, le bombardement neutronique du 58 Co inactif produit artificiellement le 60 Co radioactif. Cela forme la source de rayonnement sous la forme de 60 billes de Co emballées dans un cylindre de 2 à 4 cm de long et de 1 à 2 cm de diamètre, qui en turn est contenu dans un conduire bouclier. En faisant tourner le cylindre de la position d'obturation à la position d'irradiation, le côté non blindé du cylindre fait face au patient.
Les appareils Telecobalt ont l'avantage d'être simples et en grande partie sans problème. Un inconvénient, cependant, est que l'activité diminue avec le temps, de sorte que la source doit être remplacée et éliminée environ tous les 3 ans.
Complications possibles
Non seulement les cellules tumorales mais aussi les cellules saines du corps sont endommagées par radiothérapie. Par conséquent, une attention particulière doit toujours être accordée aux effets secondaires radiogènes et ceux-ci doivent être évités, détectés à temps si nécessaire et traités. Cela nécessite une bonne connaissance de la radiobiologie, de la technique des rayonnements, dose et dose distribution ainsi qu'une observation clinique permanente du patient. Les complications possibles de la radiothérapie dépendent essentiellement de la localisation et de la taille de la cible le volume. Des mesures prophylactiques doivent être prises en particulier s'il existe une forte probabilité d'effets secondaires. Complications courantes de la radiothérapie:
- Dermatite radiogène (peau inflammation).
- Mucositides (lésions muqueuses) des voies respiratoire et digestive.
- Dommages aux dents et aux gencives
- Maladies intestinales: Enteritides (inflammation intestinale avec nausée, vomissement, etc.), sténoses, sténoses, perforations, fistules.
- La cystite (urinaire vessie infections), dysurie (vidange difficile de la vessie), pollakiurie (mictions urinaires fréquentes).
- Lymphedema
- Pneumopathie radiogène (terme collectif désignant toute forme de pneumonie (pneumonie), qui n'affecte pas les alvéoles (alvéoles), mais l'interstitium ou l'espace intercellulaire) ou la fibrose.
- Néphrite radiogène (inflammation des reins) ou fibrose.
- Limitations du système hématopoïétique (système hématopoïétique), en particulier les leucopénies (diminution du nombre de globules blancs (leucocytes) dans le sang par rapport à la norme) et les thrombopénies (diminution du nombre de plaquettes (thrombocytes) dans le sang par rapport à la norme)
- Tumeurs secondaires (secondes tumeurs).
