Douleur dans le tendon rotulien

Définition

Pain dans l' tendon rotulien est une sensation désagréable, parfois de coup de couteau ou de tiraillement dans la région du tendon rotulien. Anatomiquement, le tendon rotulien est une structure ligamentaire rugueuse entre la face inférieure de la rotule et le tibia, plus précisément au niveau de la tubérosité tibiale, un processus osseux rugueuse à l'avant du tibia. Le tendon rotulien est impliqué dans les mouvements de la articulation du genou car il fait partie de la capsule articulaireL’ tendon rotulien est particulièrement sollicité lors des mouvements d'arrêt saccadés et / ou des changements de direction rapides.

Causes de la douleur dans le tendon rotulien

Pain dans l' tendon rotulien peut être causé par diverses maladies ou blessures. En général, cependant, le tendon rotulien lui-même, la rotule ou les structures à proximité sont généralement affectés. Images cliniques spécifiques à mentionner qui déclenchent généralement douleur dans le tendon rotulien sont syndrome de la pointe rotulienne, rétro-rotule arthrose, une déchirure ou une déchirure partielle du tendon rotulien et une inflammation.

De plus, des sensations douloureuses dans le tendon rotulien surviennent souvent après ligament croisé chirurgie. Afin de choisir la bonne thérapie dans chaque cas individuel, un diagnostic exact est essentiel, car il existe plusieurs causes possibles de douleur dans le tendon rotulien. En cas de surcharge du genou, une usure chronique du tendon rotulien peut survenir, accompagnée d'une douleur intense.

Ce tableau clinique s'appelle syndrome de la pointe rotulienne, si la douleur est de préférence située à l'extrémité inférieure de la rotule. Synonymes de syndrome de la pointe rotulienne inclure «syndrome de la pointe rotulienne», «genou sauteur» et «Tendinite patallae ». La cause de la maladie est une tension de traction excessive sur le tendon rotulien.

Comme l'indique déjà le synonyme «genou du sauteur», certains sports sont prédisposés au développement du syndrome du tendon rotulien. Ceux-ci incluent le volleyball et le basket-ball, et en athlétisme le saut en longueur et le saut en hauteur. Le syndrome du tendon rotulien peut cependant se développer indépendamment des facteurs mentionnés ci-dessus en raison de l'âge ou d'autres pathologies primaires dans la région du genou et du tendon rotulien.

Les symptômes typiques sont une douleur qui survient à un stade léger, initialement sous forte tension, et à un stade plus avancé déjà sous faible tension, comme monter des escaliers ou même au repos. La douleur se situe généralement dans la partie inférieure de la rotule, c'est-à-dire à son pôle distal. C'est précisément là que le tendon rotulien a son origine.

Si le tendon rotulien est douloureux, un médecin doit donc clarifier si le syndrome du tendon rotulien est une cause possible et le traiter en conséquence. Une déchirure du tendon rotulien comme cause de douleur dans le tendon rotulien est plutôt rare, car il s'agit d'un tableau clinique ou d'un schéma de blessure moins courant. Cependant, en fonction de la lésion antérieure du tendon rotulien ou en fonction de la force de la surcharge et de l'effet de levage, une déchirure du tendon peut se produire.

La déchirure, connue en médecine sous le nom de rupture, peut se manifester à différents endroits. Plus jeune, le tendon rotulien a tendance à se déchirer à la base du tibia, mais à un âge plus avancé, il a tendance à se déchirer à l'origine, c'est-à-dire au bord inférieur de la rotule. Dans les deux cas, les personnes atteintes se plaignent d'une douleur soudaine, qui est de préférence localisée au voisinage de la rotule.

De plus, le mouvement dans le articulation du genou est limité dans la mesure où une extension complète n'est plus possible. Dans le cas d'une rupture complète du tendon, un rotule, c'est-à-dire la rotule, peut également être vue en comparaison avec le côté sain. Diverses mesures diagnostiques peuvent être utilisées pour évaluer si le tendon rotulien est seulement déchiré ou complètement déchiré.

Le traitement en dépend alors. La douleur dans le tendon rotulien est souvent associée à ligament croisé chirurgie ou chirurgie plastique des ligaments croisés. La raison en est qu'une partie du tendon rotulien est utilisée comme greffe, c'est-à-dire en remplacement de la ligament croisé.

L'intervention chirurgicale est réalisée par une petite incision cutanée à l'avant du genou près du tendon rotulien. Une petite partie osseuse du rotule et un bloc osseux du bas jambe sont ensuite retirés, le tendon rotulien étant tendu entre les deux parties osseuses, il peut alors être utilisé pour remplacer le ligament croisé après modulation. En variante, une partie du tendon semi-tendineux peut être choisie comme greffe, mais le tendon rotulien a une plus grande résistance à la déchirure, de sorte qu'il est utilisé préférentiellement.

Cependant, en retirant une partie du tendon rotulien, les patients peuvent ressentir une douleur dans la zone du tendon rotulien après la chirurgie. Cette douleur peut parfois ne durer que quelques mois, mais malheureusement elle peut aussi durer plus longtemps. Tant que la douleur persiste dans le tendon rotulien, les mouvements de flexion extrêmes tels que s'agenouiller ou les sports qui exercent une forte pression sur le tendon rotulien comme le volleyball et le basket-ball doivent être évités.

Inflammation de la rotule tendon est généralement causé par une surcharge du articulation du genou. Souvent, les athlètes sont touchés, en particulier par les sports stop-and-go, mais les coureurs peuvent également souffrir de inflammation du tendon rotulien. L'inflammation s'exprime principalement par la douleur dans le tendon rotulien.

De plus, il y a souvent une rougeur et un gonflement de la région touchée, et souvent le genou est surchauffé. L'inflammation douloureuse conduit généralement à une restriction du mouvement de l'articulation du genou touchée. Le corps gras Hoffa se situe entre le rotule et le tibia.

Le tendon rotulien passe dessus. L'inflammation du tendon rotulien peut se propager au corps adipeux de Hoffa, et vice versa, le corps adipeux peut également s'enflammer en premier, puis transférer l'inflammation au tendon rotulien. Habituellement, une telle inflammation est due à une surcharge du genou.

Entre le corps gras de Hoffa et le tendon rotulien, une certaine friction se produit à chaque mouvement de l'articulation du genou. Plus ce frottement est fréquent, plus le risque d'irritation du tendon ou du corps graisseux est grand. Cela devient perceptible après un certain temps comme une inflammation. Une telle hoffite est généralement accompagnée de douleurs sous la rotule. Un gonflement, une rougeur et une surchauffe sont également possibles