Luxation de l'épaule: thérapie

Mesures générales

  • La première luxation traumatique du patient âgé sans lésion concomitante est traitée de manière conservatrice.

Surface d'attaque

  • La luxation traumatique doit être réduite le plus tôt possible pour minimiser cartilage dommages, après quoi un pansement immobilisant doit être appliqué.
  • Les luxations habituelles (luxations qui se produisent à plusieurs reprises pendant les mouvements physiologiques sans force supplémentaire) se réduisent généralement (retour à une position (presque) normale ou à une position normale) spontanément.
  • Différentes approches ont été mises en place:
    • Selon Hippocrate: dans cette procédure, le pied du médecin traitant est placé comme un hypomochlion (support ou point d'appui d'un levier) dans l'aisselle (aisselle) du côté affecté du patient. Ensuite, sous forte traction et, si nécessaire, mouvements de rotation, la réduction (ramener à une position (quasi) normale ou à une position normale) est effectuée.
    • Selon Arlt: Ici sert d'hypomochlion à un dossier de chaise.
    • selon Kocher: patient en décubitus dorsal, haut du corps légèrement dressé, coude en flexion à 90 ° (flexion). La réduction se déroule en trois étapes:
      • Tirez la caudale (vers le bas) et l'adduction (tirez vers l'axe du corps),
      • Rotation externe (mouvement de rotation d'une extrémité autour de son axe longitudinal dans lequel le sens de rotation est vers l'extérieur vu de face) et élévation (soulèvement de l'extrémité),
      • Rotation interne rapide et adduction.
  • Avis:
    • La réduction doit être effectuée dans un environnement calme et sans contrainte de temps.
    • Pas de tentatives saccadées ou énergiques de réduction!
    • Documentation du succès au moyen de la radiographie en 2 plans.
  • Après réduction, le articulation de l'épaule doit être immobilisé.