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La thérapie de ostéochondrose dissecans au talus dépend du stade de la maladie dans lequel se trouve le patient. En particulier chez les patients jeunes, des taux de guérison spontanée allant jusqu'à 50% peuvent être trouvés dans les premiers stades. Sinon, traitement aux stades I et II (dans lesquels aucun cartilage ou des fragments osseux se sont cassés) se limite principalement à épargner le talus et à la physiothérapie.
S'il n'y a pas de cicatrisation ou de transition vers le stade III ou IV (lorsque la pièce est déjà rompue), une image miroir du cheville est d'abord pris (arthroscopie). En fonction des résultats, l'articulation est ensuite percée (pour accélérer le processus de guérison), le morceau d'os cassé ou cartilage est enlevé ou rattaché, ou un os cartilagineux transplanter est effectuée.
