Cibles thérapeutiques
- Élimination des agents pathogènes
- Soulagement de la douleur
Recommandations thérapeutiques
- Antibiose immédiate (antibiotique thérapie: pénicilline, agent de première ligne); durée de la thérapie: oral pendant dix jours (-14 jours); les cas encore plus bénins doivent être traités pendant au moins 7 jours. antibiotiques en fonction de: par exemple, pénicilline allergie, V. a. S. aureus (-participation), V. a. Pathogènes Gram négatifs (-participation)
- Antiseptique thérapie (réduction et lutte contre les germes) du site d'entrée, par exemple, pommade Braunovidon, povidone (PVP) iode, polyhexanide; enveloppes humides avec potassium solution de permanganate.
- Symptomatique thérapie: antipyrétiques (antipyrétique médicaments/ analgésiques (analgésiques: par exemple, acétaminophène; si nécessaire, également antipruriginosa (antiprurigineux médicaments).
- Thérapie de soutien (thérapie de soutien): élévation, immobilisation et refroidissement et, si nécessaire, thérapie de compression du membre affecté.
- Prophylaxie récurrente de érésipèle: pénicilline V, pénicilline G benzathine, érythromycine; aussi clarithromycine si nécessaire Remarque: un érysipèle récidivant se produit lorsque ≥ 2 épisodes surviennent en trois ans.
Hospitalisation:
- Cours sévères (cloques (érésipèle vesiculosum et bullosum) et bulleux-hémorragique (cloques-saignements), érysipèle phlegmoneux («diffusion diffuse») ou nécrosant («accompagné de mort tissulaire locale (nécrose) ”)).
- Localisation au visage (thrombose veineuse cérébrale caverne!) → Anticoagulation (inhibition de la coagulation sanguine) requise!
- Réaction inflammatoire systémique prononcée (voir ci-dessous «Symptômes - Plaintes»).
- Thrombophlébite concomitante (aiguë thrombose et inflammation des veines superficielles).
- Nécrose (en raison de l'élimination chirurgicale de la nécrose).
- Choc septique
- Patients présentant un déficit immunitaire