Cou la mesure du pli est un examen non invasif effectué entre 12 et 14 semaines grossesse. Une haute résolution ultrason la machine est utilisée pour déterminer l'épaisseur du cou pli du bébé à naître. Cela permet de tirer des conclusions sur tout trouble génétique.
Qu'est-ce que la mesure du pli nucal?
Une haute résolution ultrason la machine est utilisée pour déterminer l'épaisseur du cou pli du bébé à naître. De là, des conclusions peuvent être tirées sur toutes les conditions génétiques. Entre la 11e et la 14e semaine, le bébé développe une accumulation de d'eau dans la région du cou. Si cette zone est agrandie, cela peut indiquer des défauts génétiques (par exemple Le syndrome de Down) ou Cœur défauts. La mesure du pli nucal est également appelée nucale densité mesure, mesure de la clarté nucale ou dépistage NT. Ce n'est pas une méthode de diagnostic qui pourrait fournir des informations sur une maladie réelle. Il s'agit plutôt d'une estimation statistique de la probabilité que le bébé ait une malformation. Il prend en compte non seulement la largeur du pli nucal, mais également la taille et l'âge du embryon et l'âge de la mère. Une valeur accrue de la largeur du pli nucal ne signifie pas que le bébé naîtra handicapé. Cela signifie seulement que la probabilité d'une malformation chez l'enfant est augmentée. Seuls des examens complémentaires peuvent apporter une certitude. En outre, une valeur discrète de la largeur du pli nucal n'est pas une garantie d'un enfant en bonne santé.
Fonction, effet et objectifs
Au cours de grossesse, le système lymphatique et les reins se développent chez le bébé à naître. Tant qu'ils ne sont pas complètement formés, le corps ne peut pas éliminer les fluides accumulés. Il s'accumule dans le cou entre le peau et les tissus mous. Ce pli du cou n'est pas dangereux pour l'enfant et disparaît au cours du développement. La mesure du pli du cou ne peut être effectuée qu'après deux à trois semaines grossesse. La fenêtre de temps pour cet examen est si petite parce que le bébé est encore trop petit avant la 11e semaine de grossesse. Cela rendrait la mesure trop imprécise. À partir de la 14e semaine de grossesse, les reins du bébé se développent et l'accumulation de d'eau dans le cou est résolu par eux. Par conséquent, le moment optimal pour l'examen est la 12e semaine de grossesse. En raison de son remplissage fluide, le pli nucal apparaît transparent dans le ultrason. Pour l'examen, le gynécologue doit avoir une formation spéciale et disposer d'un échographe haute résolution. Habituellement, l'examen échographique est effectué à travers la couverture de construction de la mère. Un examen vaginal est effectué uniquement si le bébé ment maladroitement. Un grand soin est requis pendant la procédure. Par exemple, la mesure ne doit pas être prise trop profondément dans le cou du bébé, sinon la valeur de la largeur sera mal obtenue. Le but de la mesure du pli du cou n'est pas de déterminer le décomposition cellulaire de l’enfant. Cet examen ne peut pas faire cela. Il ne fournit qu'une déclaration statistique sur la probabilité que l'enfant naisse sans handicap. Les valeurs de 1 à 2.5 millimètres pour le pli nucal sont considérées comme normales. Les valeurs de 3 millimètres ou plus sont considérées comme augmentées, et les valeurs de 6 millimètres ou plus sont considérées comme très élevées. En supposant une mesure correcte, la probabilité de malformation chez le bébé augmente avec la valeur croissante de la largeur du pli nucal. Les malformations possibles sont la trisomie 21 (Le syndrome de Down), trisomie 13 (syndrome de Pätau), trisomie 18 (Syndrome d'Edwards) ou Cœur défauts. La trisomie 13 et trisomie 18 entraînent de graves malformations des organes et une espérance de vie très courte, ne dépassant généralement pas la petite enfance. La mesure de la largeur du pli nucal ne fournit pas d'informations sur le mal-développement qui peut être présent. Des examens complémentaires sont nécessaires à cet effet. Cet examen est recommandé pour les mères de plus de 35 ans, si des anomalies ont été détectées lors d'examens échographiques précédents, lors de grossesses à haut risque et en cas de risque accru d'anomalies génétiques dans la famille. La mesure du pli du cou n'est pas un service standard fourni par décomposition cellulaire les compagnies d'assurance. Par conséquent, il n'est payé par les compagnies d'assurance que dans des cas exceptionnels. Les femmes concernées devraient cependant se sentir libres de demander. Si l'examen doit être payé par le patient, les coûts varient de 30 € à 200 €.
Risques, effets secondaires et dangers
La mesure du pli du cou étant un examen échographique, elle est totalement sans risque pour la mère et l'enfant, les problèmes psychologiques et l'incertitude relative de l'examen sont difficiles. Cela donne très souvent de faux résultats positifs. Dans 5% des examens, une valeur accrue de la largeur du pli nucal est trouvée. Ensuite, des examens supplémentaires sont nécessaires. Nut dans 10% des cas ces examens montrent alors vraiment un handicap du bébé. En revanche, même avec une valeur normale pour la largeur du pli nucal, un handicap ne peut pas vraiment être exclu. Seulement un amniocentèse peut apporter une dernière clarté. Cependant, cela est associé au risque de fausse couche. Les mères ne devraient donc avoir une mesure du pli nucal que s'il y a une vraie raison à cela. Sinon, ils peuvent s'inquiéter inutilement et prendre éventuellement des risques inutiles. Ils devraient également discuter avec leur partenaire de ce qui devrait se passer en cas de valeur élevée. Veut-il prendre le risque d'un amniocentèse avoir de la clarté? Comment réagissent-ils si un handicap est réellement détecté? En cas de doute, sont-ils prêts à avortement? De plus, il convient de noter qu'environ 20% de tous les enfants nés avec Le syndrome de Down n'ont pas montré de pli nucal élargi. Ainsi, la mesure du pli nucal ne peut être considérée que comme un indicateur d'un éventuel handicap. Cela crée un soupçon, pas une clarté. Cela ne peut être obtenu que par des investigations complémentaires.