Mesure de la pression de l'oreille moyenne (tympanométrie)

La tympanométrie fait référence à la mesure de oreille moyenne pression à l'aide d'un appareil spécial. Il est ainsi utilisé pour diagnostiquer les changements dans la capacité de conduction sonore du oreille moyenne. Cette méthode d'examen est l'une des méthodes standard en oto-rhino-laryngologie.

Indications (domaines d'application)

  • Tubal oreille moyenne catarrhe (inflammation de la membrane muqueuse de la trompette auriculaire (tube) entraînant une constriction et par conséquent une oreille moyenne inadéquate ventilations).
  • Épanchement tympanique (synonyme: séromucotympan) - accumulation de liquide dans l'oreille moyenne (tympan).
  • Luxation (déplacement) des osselets.
  • L'otosclérose - maladie associée à ossification d'un osselet (stapes) et de la cochlée (cochlée), respectivement.
  • Acouphènes (bourdonnements d'oreilles)
  • Tumeur glomique (très rare!) - Tumeur bénigne dans la région de l'oreille moyenne et / ou de l'apophyse mastoïde et à l'extrémité de l'os temporal.

La procédure

La tympanométrie est une méthode simple et rapide à réaliser dans laquelle une variation de pression est créée dans le conduit auditif avec une pression positive suivie d'une pression négative. Ces changements de pression sont reflétés par le tympan et peut ensuite être mesurée avec une sonde. Cet examen est bien adapté pour étudier le condition des tympan.

La tympanométrie mesure ainsi la résistance acoustique, plus correctement sa réciproque (la soi-disant conductance (admittance)), à la tympan et déduit ainsi indirectement la pression présente dans l'oreille moyenne. Six courbes graphiques de la compliance de la membrane tympanique en fonction de la différence de pression d'air appliquée à la pression d'air ambiant dans le canal auditif peuvent ainsi être distinguées (voir ci-dessous «Résultats de mesure et interprétation»).

La tympanométrie standard est réalisée sous forme de tympanométrie basse fréquence (= tympanométrie monofréquence à 226 Hz ou 220 Hz).

Les nouvelles méthodes utilisent la tympanométrie multifréquence. Cela élargit les possibilités de diagnostic différentiel des maladies de l'appareil de la membrane tympanique-oreille moyenne. Par exemple, la détection de otosclérose peut être fait avec plus de confiance en utilisant cette procédure.

La tympanométrie est souvent associée à des tests du réflexe stapédien.

Résultats de mesure et interprétation

Type Conformité de la membrane tympanique en fonction de la pression Diagnostic typique
A Altitude normale du sommet, environ à une différence de pression de 0 décapascal (daPa). Oreille moyenne normale
AD Hauteur de pic fortement augmentée, environ à une différence de pression de 0 daPa. Membrane tympanique cicatrisée ou interruption de la chaîne ossiculaire
AS Hauteur de pic fortement réduite, environ à une différence de pression de 0 daPa. L'otosclérose
B Tympanogramme plat sans apex discernable Épanchement tympanique ou cérumen obturans (obstruction par le cérumen)
C Altitude de pointe normale, mais dans la plage de pression négative ou positive Dysfonctionnement du tube
D Double visière Indication d'une fréquence de résonance sévèrement diminuée (rarement utilisée pour le diagnostic)

Profiter

La tympanométrie est une procédure de diagnostic simple et rapide pour l'examen de la membrane tympanique et de l'oreille moyenne.