La glande pituitaire, en allemand Hirnanhangsdrüse, est une glande hormonale de la taille d'une graine de noisette, située au niveau du nez et les oreilles dans la fosse crânienne moyenne. Il travaille en étroite collaboration avec le hypothalamus et, comme une interface entre le cerveau et les processus corporels, contrôle la libération des hormones qui influencent le métabolisme, la croissance et la reproduction, entre autres.
Qu'est-ce que l'hypophyse?
La glande pituitaire, en allemand Hirnanhangsdrüse, est une glande hormonale de la taille d'un noyau de noisette, située au niveau du nez et les oreilles dans la fosse crânienne moyenne. Le nom glande pituitaire est dérivé du terme grec ancien hypophyse et signifie littéralement: la croissance inférieure / inférieure attachée. Cela décrit assez bien sa position. Car l'hypophyse «pend» en effet sous la cerveau. L'hypophyse, en latin Glandula pituitaria, joue un rôle très central dans l'hormone équilibre et son contrôle central. Il mesure seulement environ 1 cm et est «lourd» d'un gramme, plus son influence sur le système endocrinien (système hormonal) du corps. Avec le hypothalamus, auquel il est connecté et forme une unité fonctionnelle, il joue un rôle important dans la diffusion d'une grande variété de hormones. De plus, l'hypophyse est la seule partie du cerveau où le sang-la barrière cérébrale peut être contournée. Il s'agit d'une protection de la centrale système nerveux contre les substances qui ne sont pas autorisées à pénétrer dans la substance cérébrale: en tant que barrière qui n'est que partiellement perméable, le sang-la barrière cérébrale régule ainsi l'échange sélectif de substances. Par conséquent, hormones produit dans le cerveau ou hypothalamus peut passer du cerveau à la circulation sanguine via l'hypophyse. De cette façon, la glande pituitaire (avec l'hypothalamus) fournit un lien entre les systèmes nerveux et hormonal du corps, reliant et coordonnant les systèmes de messagerie dans le corps humain.
Anatomie et structure
L'hypophyse est située à la base de la crâne, approximativement au niveau des yeux et des oreilles. Il se trouve dans ce qu'on appelle la loge pituitaire et pend comme une larme sous l'hypothalamus, auquel il est relié par la tige pituitaire. La structure osseuse dans laquelle la glande pituitaire est intégrée s'appelle la selle du Turc. Ainsi, avec l'hypothalamus, l'hypophyse forme une unité fonctionnelle qui relie les deux systèmes de messagerie vitaux du corps humain: système nerveux et par système endocrinien sont régulés par l'unité centrale de contrôle du système endocrinien, l'hypothalamus et sa glande pituitaire associée. Cela se compose de plusieurs parties, qui diffèrent les unes des autres non seulement sur le plan fonctionnel, mais aussi sur le plan du développement et donc histologiquement (concernant le type de cellule):
L'hypophyse antérieure (également adénohypophyse) est la partie la plus ancienne du développement et contient différentes cellules glandulaires productrices d'hormones. L'hypophyse postérieure (également neurohypophyse) se compose principalement de cellule nerveuse processus, les soi-disant axomes. De plus, il y a le lobe hypophysaire intermédiaire. Alors que l'hypophyse antérieure provient de la poche de Rathke, une continuation du toit dit pharyngé, l'hypophyse postérieure appartient à proprement parler au diencéphale. La différence majeure est que l'adénohypophyse, contrôlée par l'hypothalamus, produit elle-même des hormones, tandis que la neurohypophyse est uniquement responsable en tant qu'organe de stockage et de délivrance / sécrétion des hormones à effet. l'ocytocine et ADH produit dans l'hypothalamus.
Fonction et tâches
Ainsi, l'hypophyse représente une sorte d'interface et est unique dans sa fonction. Après tout, puisque c'est la seule partie du cerveau qui ne soit pas soumise au sang- barrière cérébrale, elle joue également un rôle majeur: il lui appartient de libérer les hormones d'effet formées lors de l'adénohypophyse, ainsi que celles produites dans l'hypothalamus, dans la circulation sanguine générale. L'adénohypophyse ou la glande pituitaire antérieure produit elle-même des hormones dans une large mesure. On distingue ici les hormones qui ont un effet direct sur leurs organes cibles (les hormones dites non glandotropes) et les hormones glandotropes qui stimulent la production hormonale des glandes productrices d'hormones en aval. Les hormones qui agissent directement sur l'organe cible comprennent Somatropine (STH pour abrégé, hormone de croissance) et prolactine (régule lait Le deuxième groupe, les hormones glandotropes, comprend l'hormone folliculo-stimulante (FSH pour faire court) et hormone lutéinisante (LH), qui appartiennent toutes deux aux hormones «gonadotropes» agissant sur les gonades. De plus, l'hypophyse antérieure produit d'autres hormones glandotropes (et «non gonadotropes», c'est-à-dire n'affectant pas les cellules germinales), telles que l'hormone thyréostimulante (TSH pour faire court; stimule le glande thyroïde) et l'hormone corticotrope (ACTH pour faire court). De plus, la lipotropine (LPH), la bêta-endorphine ainsi que la mét-enképhaline sont produites dans l'hypophyse antérieure. Dans le lobe hypophysaire intermédiaire, les hormones stimulant les mélanocytes ou mélanotropines (MSH en abrégé) sont produites, entre autres. L'hypothalamus contrôle et régule toute la production d'hormones de l'hypophyse à l'aide de statines et liberins. En revanche, la neurohypophyse (lobe postérieur de l'hypophyse) stocke et sécrète l'hormone l'ocytocine, qui est produite dans l'hypothalamus, et l'hormone antidiurétique (ADH pour faire court).
Maladies et troubles
Les maladies de l'hypophyse ne sont en aucun cas une rareté. Selon la méthode d'examen et l'âge, des modifications pathologiques de l'hypophyse peuvent être observées chez environ 10 à 25% de la population. La plupart d'entre eux, cependant, sont asymptomatiques et ne nécessitent pas thérapie. Des procédures de test hormonales, et généralement très complexes, dynamiques sont nécessaires pour poser un diagnostic exact, d'autant plus que de nombreuses hormones dépendent également de nombreux autres facteurs (tels que l'heure stress, etc.). Fondamentalement, un sur- ou un sous-fonctionnement du lobe postérieur ou antérieur de l'hypophyse peut se produire, avec une fonction hormonale normale ou perturbée. En particulier, les parties de l'hypophyse productrices d'hormones peuvent développer une perte de fonction ou un sous-fonctionnement (hypopituitarisme et panhypopituitarisme), mais aussi un sur-fonctionnement. Ce dernier prend généralement la forme d'une tumeur, ce qui se traduit par un excès d'hormones. Dans ce soi-disant adénome hypophysaire, par exemple, il peut y avoir une augmentation de la sécrétion de l'hormone de croissance somatotropine, qui a un effet physique comme acromégalie: croissance excessive, en particulier des jambes et des bras. Une conséquence de l'adénome hypophysaire et de l'hypopituitarisme (c'est-à-dire une surproduction hormonale par l'hypophyse) peut également conduire pour augmenter la production de ACTH et Maladie de Cushing. Ici, des perturbations massives de la d'eau équilibre et l'image typique d'une forte formation d'œdème dans le visage et le corps devient apparente. Mais non seulement les effets physiques directs dus à une surproduction hormonale dans un adénome hypophysaire peuvent conduire aux maladies graves. Ce ne sont que deux effets physiques possibles, car l'hypophyse influence de nombreux processus endocrinologiques et organiques et donc d'autres maladies (comme celles de la glande thyroïde, glandes surrénales, etc.) résultent également de modifications pathologiques de l'hypophyse. Pour cette raison, la symptomatologie au cours des maladies de l'hypophyse est également extrêmement variée et constitue un défi médical et diagnostique. De plus, l'élargissement de l'hypophyse peut devenir un problème en raison du déplacement de l'espace. Une paralysie sévère des muscles oculaires et une perte du champ visuel peuvent survenir en raison de la pression sur la vue et le visage. nerfs. Il y a un risque important de dommages permanents ici, c'est pourquoi l'ablation chirurgicale de la tumeur, souvent par le nez, Doit être effectué. En plus d'examens hormonaux approfondis, des éclaircissements diagnostiques différentiels supplémentaires peuvent souvent être obtenus dans les procédures d'imagerie (cerveau tomodensitométrie, résonance magnétique thérapieet somatostatine récepteur scintigraphie).
