Schizophrénie hébéphrénique : diagnostic
La schizophrénie hébéphrénique débute généralement progressivement entre 15 et 25 ans. Cependant, elle peut également se développer plus tard. Les troubles de la parole et de la conduite ainsi que la pensée désorganisée sont prédominants. Les troubles de la concentration et les dépressions sont souvent les premiers signes du trouble lorsque les résultats scolaires se détériorent. Les personnes concernées deviennent également de plus en plus renfermées et négligent leurs amis, leur famille et leurs passe-temps. Aux premiers stades de la schizophrénie hébéphrénique, les personnes touchées sont souvent visiblement timides et renfermées.
Selon la « Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé associés » (CIM-10), les critères suivants s'appliquent au diagnostic de « schizophrénie hébéphrénique » (cette forme n'est plus incluse dans la nouvelle CIM-11) :
- Les critères généraux de la schizophrénie sont présents.
- Les émotions sont définitivement aplaties ou superficielles ou inappropriées (par exemple rire lors d'un enterrement).
- Le comportement est sans but et incohérent ; le discours est incohérent et décousu.
- Les hallucinations et les délires sont absents ou présents uniquement sous une forme légère.
Schizophrénie hébéphrénique : émotions altérées
Schizophrénie hébéphrénique : comportement et discours désorganisés
Les patients atteints de schizophrénie hébéphrénique se comportent de manière inappropriée, imprévisible et irresponsable. Par exemple, dans une situation triste, ils peuvent soudainement commencer à faire des grimaces ou à faire d'autres « fax ». Ce comportement inapproprié paraît enfantin et idiot aux observateurs. Des comportements décomplexés et distants sont également souvent observés.
Il est également courant que les patients schizophrènes hébéphréniques se plaignent de craintes de maladie (plaintes hypocondriaques). Leur parole est également gravement altérée. Ils forment souvent des phrases dénuées de sens ou répètent des mots. Leurs pensées sont incohérentes.
Des mouvements ou des actions peuvent également paraître bizarres s’ils sont exécutés de manière répétée ou d’une manière étrange (maniérismes). Les patients schizophrènes hébéphréniques ne montrent aucune intention dans leur comportement. À mesure que la maladie progresse, les personnes touchées deviennent de plus en plus isolées. Ils ne poursuivent plus aucun intérêt et ne se soucient plus de leur apparence extérieure.
Contrairement à la schizophrénie paranoïde, les patients atteints de schizophrénie hébéphrénique souffrent rarement de délires et d'hallucinations.
Schizophrénie hébéphrénique : pronostic
Les personnes concernées sont traitées avec certains médicaments antipsychotiques (neuroleptiques atypiques) ainsi qu'avec une socio et une psychothérapie. Cependant, le médicament n’est souvent pas assez efficace pour traiter la schizophrénie hébéphrénique. De nombreux patients nécessitent donc un traitement à long terme en clinique. Là, les patients apprennent à gérer la schizophrénie hébéphrénique. S’ils en sont capables, ils sont encouragés à organiser leur journée de manière autonome au sein de la clinique.
