Comment fonctionne la progestérone
La progestérone est un progestatif naturel (hormone du corps jaune) et est sécrétée par le corps jaune chez la femme au cours de la seconde moitié du cycle menstruel (également appelée phase de sécrétion ou phase lutéale). Le corps jaune se forme à partir du follicule de l’ovaire après la libération d’un ovule fécondable dans la trompe de Fallope (ovulation).
Les hommes produisent également de la progestérone, quoique en très petites quantités. Cependant, on en sait beaucoup moins sur ses fonctions dans le corps masculin que sur son importance dans l’organisme féminin.
Valeurs normales de progestérone
Progestérone et grossesse
La progestérone est également connue comme l’hormone de grossesse. Dans la seconde moitié du cycle menstruel, il prépare l’endomètre à l’éventuelle implantation d’un ovule fécondé. Si la fécondation n’a pas lieu, le corps jaune se dissout au bout d’une dizaine de jours. En conséquence, la concentration de progestérone dans le sang diminue à nouveau et les règles surviennent.
Pendant la grossesse, on pense également que la progestérone inhibe la production prématurée de lait dans les seins, de sorte que le lait n'est fourni au nourrisson qu'après la naissance. De plus, on suppose que la baisse des taux de progestérone peu avant la naissance entraîne le début du processus d'accouchement et stimule l'activité des muscles utérins, c'est-à-dire induit le travail.
La progestérone comme médicament
En médecine, on utilise soit des gélules de progestérone à prendre par voie orale, soit le principe actif est administré localement (par exemple sous forme de crème), par voie parentérale (sous forme de perfusion) ou par voie vaginale.
Lorsqu'elle est prise régulièrement, deux fois par jour, des concentrations hormonales stables et accrues peuvent être obtenues dans le corps.
Quand utilise-t-on la progestérone ?
L’administration de progestérone est généralement utilisée pour compenser une carence en hormone propre à l’organisme. Par exemple, le principe actif est utilisé pour soutenir la phase lutéale dans le cadre de la procréation assistée (insémination artificielle) et pour les douleurs mammaires d'origine hormonale avant les règles (mastodynie).
L'utilisation pendant la grossesse est limitée dans le temps. L’utilisation pour le syndrome de la ménopause ou les douleurs mammaires liées aux hormones peut également être à plus long terme.
Comment la progestérone est utilisée
L'ingrédient actif peut être pris sous forme de capsule molle ou appliqué localement sous forme de crème, de gel ou de comprimé vaginal à la progestérone. Le principe actif étant décomposé très rapidement dans l’organisme, il est généralement appliqué deux fois par jour.
Quels sont les effets secondaires de la progestérone ?
Avec une application locale de l'hormone (par exemple sous forme de crème à la progestérone), les effets secondaires sont beaucoup plus rares. Des éruptions cutanées et des démangeaisons sont les plus fréquemment observées. Les maux de tête et la fatigue sont moins fréquents.
Que faut-il prendre en compte lors de l'utilisation de progestérone ?
Contre-indications
La progestérone ne doit pas être utilisée dans :
- saignements vaginaux inexpliqués
- tumeur de la glande mammaire ou des organes génitaux
- porphyrie (dégradation perturbée du pigment rouge du sang)
- dysfonctionnement hépatique grave
Étant donné que la progestérone d'origine externe interfère avec l'équilibre hormonal féminin, les préparations doivent être utilisées exactement selon les directives d'un médecin.
Enfants et adolescents
Les enfants ne devraient pas utiliser cette hormone en raison de possibles troubles du développement. La progestérone n’apporte aucun bénéfice significatif pendant l’enfance et l’adolescence, son utilisation dans ce groupe d’âge est donc extrêmement rare.
Grossesse et allaitement
Il n'y a aucune indication pour l'utilisation de progestérone pendant l'allaitement. Lorsqu'il est utilisé par voie vaginale, les études n'ont observé aucune conséquence chez les nourrissons allaités.
Comment obtenir des médicaments contenant de la progestérone
En Allemagne, en Autriche et en Suisse, toutes les formes de progestérone nécessitent une ordonnance, c'est-à-dire qu'elles ne sont disponibles en pharmacie qu'après prescription médicale.
