Si les mesures conservatrices n'aboutissent pas au succès escompté, les mesures chirurgicales suivantes peuvent être envisagées pour la rhizarthrose (carthrose de l'articulation du pouce):
- Arthroplastie de résection (étalon-or); dans les études à long terme, des résultats très bons à bons ont été obtenus dans 80 à 95%; la procédure:
- Résection (ablation) du trapèze osseux arthritiquement altéré (os carpien / gros os polygonal).
- Remplissage de la cavité résultante au moyen d'une tendoplastie (insertion d'un faisceau tendineux).
- Inconvénient: légèrement réduit force dans le pouce.
- Arthrodèse (chirurgie de raidissement).
- Indication: jeunes patients avec une forte charge sur la main et doigt les articulations (par exemple, les métiers de l'artisanat).
- Contre-indication: changements arthritiques dans le les articulations.
- Avantage: forte capacité de charge du joint
- Inconvénient: moindre mobilité du pouce
- Remplacement endoprothétique du joint de selle de pouce - cette procédure n'est pas encore devenue une procédure standard.
