Synonymes au sens large
Classification TNM, carcinome in situ, carcinome du sein, métastases osseuses, métastases pulmonaires, métastases ganglionnaires, métastases hépatiques
Introduction
A cancer du sein la maladie peut être à différents stades de progression au moment du diagnostic, les résultats sont donc divisés en différents stades tumoraux. Cette classification par étapes a été normalisée pour la plupart des types de cancer; c'est ce qu'on appelle la classification TNM. Les mêmes facteurs sont toujours considérés: des nombres sont attribués à chaque lettre, par exemple pour T les nombres de 0 à 4 etc.
Cependant, les critères pour savoir quand un résultat est T1 ou T2, par exemple, sont différents pour différents types de tumeurs. De plus, chacune des lettres majuscules peut être précédée d'un petit p. Le p représente une tumeur évaluée histopathologiquement, c'est-à-dire que le pathologiste évalue l'ensemble du résultat (après ablation chirurgicale) ou un biopsie et classe la tumeur sur cette base. Il existe également d'autres ajouts de lettres. Le tableau ci-dessous rend la classification encore plus compréhensible:
- T représente la taille de la tumeur
- N signifie Nodi (latin = nœud) et indique s'il existe déjà des tumeurs filles dans les ganglions lymphatiques,
- M signifie métastase - c'est-à-dire tumeur fille - et indique si le cancer s'est déjà propagé à d'autres organes, par exemple le foie.
Classification TNM
TX ou pTX: le résultat ne peut pas être évalué, par exemple en raison d'un radiographie T0 ou pT0: il n'y a aucune indication de tumeur Tis ou PTis: il s'agit d'un carcinome in situ ou Maladie de Paget T1 ou pT1: La tumeur est inférieure à 2 cma: inférieure à 0.5 cmb Entre 0.5 cm - 1 cm de taille: Entre 1 cm - 2 cm T2 ou pT2: La tumeur mesure plus de 2 cm mais pas plus de 5 cm T3 ou pT3: la tumeur mesure plus de 5 cm T4 ou pT4: la tumeur est de n'importe quelle taille et s'est propagée dans le tissu environnant (pas le tissu mammaire), par exemple sternum, muscle de la poitrine, travers de porc etc. a: Cultivé dans la paroi mammaire: Cultivé dans la peau: Cultivé dans la peau et la paroi mammaire: Cancer du sein s'accompagne d'une inflammation (exception M. Paget) Pour une meilleure idée, les comparaisons de taille suivantes peuvent être faites: T1 = environ la taille d'un grain de café T2 = entre la taille d'un raisin et d'un noyau de pêche T3 = entre la taille de une figue et un abricot
Ganglions
L'évaluation ultérieure de la lymphe nœuds est basé sur des procédures d'imagerie et des examens cliniques. NX: Lymphe les ganglions ne peuvent pas être évalués N0: aucun signe de ganglion lymphatique métastases N1: Métastases en axial ganglions lymphatiques qui sont déplaçables contre le tissu environnant N2: Métastases dans les ganglions lymphatiques axiaux qui sont entrelacés les uns avec les autres ou avec d'autres structures N3: Métastases dans les ganglions lymphatiques situés le long de la mammaire interne artère qui alimente le sein sang Si un résultat est enlevé chirurgicalement, le lymphe les nœuds sont souvent supprimés au cours de la même opération, par exemple de l'aisselle. (Voir cancer du sein chirurgie) Il est généralement requis qu'en cas de dissection axillaire (le terme technique pour l'ablation du tissu ganglionnaire de l'aisselle) au moins 10 ganglions lymphatiques sont retirés et envoyés pour examen par le pathologiste. La classification diffère de celle mentionnée ci-dessus pour pN1, ici le pathologiste peut spécifier d'autres gradations. pN1: Métastases en mobile ganglions lymphatiques de l'aisselle a: Seulement micrométastases inférieures à 0.2 cm b: Métastases dans les ganglions lymphatiques dont au moins une est supérieure à 0.2 mm
