Élimination d'un fibroadénome
A fibroadénome est un changement bénin du sein chez la femme. Un développement en un cancer du sein n'est décrite que dans très peu de cas individuels. Par conséquent, une suppression d'un fibroadénome n'est généralement pas nécessaire.
Néanmoins, il existe certaines situations dans lesquelles un retrait peut être envisagé. Par exemple, il est rare que sans l'ablation d'un nœud dans le sein et l'examen histopathologique ultérieur, il ne soit pas possible de distinguer clairement entre un résultat bénin (par exemple un fibroadénome) et un résultat malin (par exemple un cancer du sein). Dans de tels cas, le prélèvement et l'examen du tissu doivent être envisagés.
Dans la plupart des cas, cependant, un biopsie du sein est suffisant. Des fibroadénomes très volumineux et plusieurs fibroadénomes dans un sein peuvent être cosmétiquement perturbants s'ils changent la forme du sein ou deviennent visibles à sa surface. Dans de tels cas, le retrait peut être envisagé.
Même si les fibroadénomes se développent fortement ou changent fortement en raison d'influences hormonales dans le cycle féminin ou pendant grossesse, une suppression peut être raisonnable. Pour certaines femmes, la connaissance d'une bosse dans le sein est psychologiquement très stressante et peut s'accompagner d'une forte peur. Même dans ce cas, l'élimination d'un fibroadénome peut être justifiée. Différentes techniques sont disponibles pour l'élimination des fibroadénomes.
La technique appropriée dépend de diverses choses. Par exemple, l'emplacement du fibroadénome dans le sein (par exemple, la profondeur), la taille et la raison du retrait jouent tous un rôle. La taille du sein et le résultat cosmétique attendu sont également pris en compte lors du choix de l'intervention.
OP
La chirurgie d'un fibroadénome est principalement pratiquée si elle est cosmétiquement perturbante et altère l'image du sein, si un diagnostic clair n'est pas possible sans chirurgie ou si le fibroadénome est psychologiquement très stressant. Il existe plusieurs méthodes différentes qui peuvent être utilisées pour cela. La méthode la plus courante est l'ablation (excision) du fibroadénome par une opération mineure.
À cette fin, le fibroadénome est généralement localisé dans le sein en utilisant ultrason puis découpez. L'endroit où l'incision est pratiquée dans la peau dépend de la taille du fibroadénome, du nombre de fibroadénomes à retirer et de leur emplacement dans le sein. La moindre altération possible de l'apparence du sein par la cicatrice et le tissu prélevé est toujours prise en considération.
Les techniques modernes et les incisions permettent généralement d'obtenir de très bons résultats esthétiques. D'autres techniques utilisent une forte chaleur ou un froid pour détruire le fibroadénome. Dans ce qu'on appelle la cryoablation, une sonde est utilisée pour créer un fort rhume au niveau du fibroadénome, ce qui conduit à la destruction du fibroadénome.
Dans ce cas, aucun tissu n'est prélevé, la technique n'est donc pas adaptée aux cas où un examen histopathologique du fibroadénome est nécessaire. Cette technique ne nécessite pas anesthésie générale et nécessite une très petite incision dans la peau, ce qui entraîne une cicatrice plus petite. En règle générale, aucune salle d'opération n'est requise, de sorte que la cryoablation peut également être effectuée lors de chirurgies.
Dans les études, la forte réduction de la taille a conduit à ce que le fibroadénome ne soit pas palpable chez de nombreux patients après le traitement. Les fibroadénomes peuvent également être traités avec une chaleur intense. Comme dans la cryoablation, une sonde est amenée au fibroadénome.
Au moyen du laser, ultrason, micro-ondes ou ondes radio, le tissu est chauffé localement et donc détruit. Mamma est le terme latin pour le sein féminin et est souvent utilisé dans la terminologie médicale. La maman est composée de tissu adipeux, tissu conjonctif (support) et tissu glandulaire.
Sa taille et sa forme dépendent de la relation entre ces types de tissus et leur structure. La taille et la forme du tissu glandulaire changent en fonction du cycle menstruel et en particulier pendant grossesse et l’allaitement. Pendant cette période, des changements dans l'hormone équilibre et d'autres substances messagères provoquent la transformation des glandes et la préparation de la production de lait.
Les glandes deviennent plus grosses et plus nombreuses et, entre autres, le stimulus supplémentaire de la succion du bébé au niveau de la glande mammaire conduit finalement à la production de lait. Les fibroadénomes se composent des deux tissu conjonctif et des parties du tissu glandulaire. Le mécanisme exact de la formation de ces structures nodulaires n'a pas encore été clarifié.
Comme les structures glandulaires de la maman, les fibroadénomes peuvent également varier quelque peu en taille et en composition en raison des effets hormonaux au sein du cycle féminin. Pendant grossesse, aussi, il peut y avoir de forts changements de taille (généralement augmentation de la taille). Avec la ménopause, l'hormone équilibre de la femme change.
Les concentrations de femelle hormones (y compris les œstrogènes) et les modifications des organes sexuels dépendant du cycle s'arrêtent. Cela a également des effets sur la maman. La quantité de tissu glandulaire diminue et la quantité relative de graisse augmente (ce que l'on appelle l'involution).
Semblable au sein féminin (maman) en général, les fibroadénomes sont également touchés. En raison de la moindre influence du sexe féminin hormones, la taille des fibroadénomes peut diminuer. Cela peut également conduire au fait qu'ils ne sont plus palpables.
Si un fibroadénome provoque des plaintes, celles-ci peuvent également disparaître pendant et après la ménopause (péri et post-ménopausique). Par conséquent, en particulier pendant cette période, la thérapie chirurgicale doit être évaluée de manière critique par rapport à une approche attentiste. Après la ménopause, les fibroadénomes sont beaucoup moins fréquents.
Cela peut également s'expliquer par les changements chez la maman. Les parties du tissu glandulaire deviennent moins et donc aussi le tissu initial des fibroadénomes. hormones manquent également d'un stimulus de croissance important. La prise d'hormones pendant ce temps contrecarre ces mécanismes et augmente ainsi la probabilité de développement de nouveaux fibroadénomes, ou des fibroadénomes existants peuvent se développer. Demande d'espace après ménopause doit être clarifiée avec une attention particulière en raison de la proportion plus élevée de changements malins.
