L'uroflowmetry est une procédure de détermination objective de vessie troubles de la vidange. Entre autres, il détermine le débit urinaire maximal (Qmax) et produit une courbe de débit urinaire.
Normalement, le vessie contient environ 300 à 400 ml d'urine. Au total, un adulte en bonne santé excrète environ 1,500 XNUMX ml d'urine par jour.
Le dysfonctionnement de la miction de la vessie peut survenir sous plusieurs formes:
- Pollakisurie - envie d'uriner fréquemment sans augmentation de la miction.
- Alguria - miction douloureuse.
- Dysurie - miction difficile (douloureuse).
- Urine résiduelle - vidange incomplète du vessie.
- Rétention urinaire / rétention urinaire - vidange de la vessie impossible.
- Incontinence - incapacité à retenir l'urine.
Indications (domaines d'application)
- Atténuation du flux urinaire
- Dysurie - douloureuse envie d'uriner avec difficulté à uriner.
- Miction prolongée
- Miction intermittente - arrêt temporaire pendant la miction.
- Miktionsstartstörungen - troubles au début de la miction.
- Sensation d'urine résiduelle
- Pollakiurie - envie d'uriner souvent sans augmentation de l'excrétion.
- Nocturie - miction la nuit
- Miction impérative avec ou sans incontinence par impériosité - envie soudaine et incontrôlable d'uriner avec ou sans perte involontaire d'urine.
- Incontinence - incapacité à retenir l'urine.
- Reflux - reflux de l'urine de la vessie vers le uretère, peut-être même dans le bassinet du rein.
- Rétention urinaire avec suspicion de trouble de vidange de la vessie.
- . contrôle après chirurgie sur le urètre, prostate ou le traitement médicamenteux des troubles de la vidange de la vessie.
La procédure
À l'aide d'un débitmètre urinaire, l'écoulement d'urine pendant la miction - vidage de la vessie - est enregistré et affiché sous forme de courbe de débit urinaire.
Les informations suivantes sont enregistrées:
- Débit urinaire moyen
- Débit urinaire maximal (Qmax)
- Temps d'écoulement de l'urine
- Temps de miction (temps de vidange de la vessie)
- Temps de montée du débit
- Volume total de miction
Remarque: l'uroflowmétrie ne doit être évaluée que lorsque la miction totale le volume est> 150 ml.
Pour effectuer une uroflowmetry, la vessie doit être remplie et il doit y avoir une envie suffisante d'uriner. La vessie est ensuite vidée dans le dispositif d'examen, qui enregistre les données ci-dessus pendant la miction. Le patient est seul et non observé lors de la vidange de la vessie. Ensuite, ultrason peut être utilisé pour vérifier avec précision la quantité d'urine résiduelle restant dans la vessie.
La plage normale de débit urinaire maximal est comprise entre 15 et 50 ml / s chez les adultes.
Un débit urinaire maximal inférieur à 10 ml / s indique une obstruction ou une obstruction (occlusion). Les valeurs comprises entre 10 et 15 ml / s nécessitent des éclaircissements supplémentaires Une évolution de la progression de la courbe peut indiquer hyperplasie bénigne de la prostate (hypertrophie bénigne de la prostate) ou sténose urétrale.
En utilisant une sonde de pression rectale et vésicale (dans la vessie et rectum), une distinction peut être faite entre une augmentation de l'obstruction de la sortie de la vessie (BOO) et un détrusor hypotonique (sous-activité du détrusor; détrusor flasque).
