Os carpiens: structure, fonction et maladies

Le carpe os sont situés entre le avant-bras et les os métacarpiens. Ils fournissent une connexion articulée et contribuent à la stabilité et à la mobilité de la main. Il y a huit carpes os dans chaque main.

Que sont les os du carpe?

Le carpe os (ossa carpi ou ossa carpalia) forment le lien entre le avant-bras les os et les os métacarpiens (ossa metacarpalia). L'os carpien chez l'homme se compose de huit os disposés en deux rangées. La rangée proximale (près du corps) est composée, en commençant du côté du pouce, du scaphoïde l'os (Os scaphoideum), l'os lunaire (Os lunatum), l'os triangulaire (Os triquetum) et l'os du pois (Os pisiforme). Les os du carpe distaux (loin du corps), commençant également au niveau du pouce, sont le plus grand os polygonal (Os trapezium), le petit os polygonal (Os trapezoideum), l'os capitate (Os capitatum), et l'os crochu (Os hamatum). Afin de mieux se souvenir des noms et de l'ordre des os, il y a le mnémonique suivant: «Il y avait une barge au clair de lune, triangulaire autour du pois jambe. Polygonal grand, petit polygonal, le front, ce doit être par le crochet. » Les os du carpe appartiennent aux os dits courts (ossa brevia). Ils sont compacts et petits et ont une forme de cylindre ou de cube.

Anatomie et structure

Les huit os du carpe n'ont pas de cavité à l'intérieur, contrairement aux os longs. Leur forme est principalement carrée ou rectangulaire, ils n'ont pas de tige osseuse et la substance osseuse est spongieuse. Extérieurement, ils sont entourés d'un tissu conjonctif peau (périoste) et cartilage. Les os individuels sont connectés de manière stable les uns aux autres avec des ligaments, ce qui ne permet pas une trop grande mobilité. Vu de côté, les os du carpe se courbent en un léger arc vers le dos de la main. Cela crée le canal carpien du côté de la paume, une sorte de rainure dans laquelle l'ulnaire et le radial nerfs, aussi bien que Tendons et bateaux, Cours. le scaphoïde est le deuxième plus gros os du carpe. Il est relié de manière proximale au rayon, tout comme l'os du croissant de lune. L'os triangulaire tire son nom de sa forme triangulaire. Il est en liaison articulée avec l'os de pois, qui est le plus petit os du carpe. C'est l'un des os sésamoïdes et est attaché à un tendon musculaire. Le grand os polygonal de la rangée distale forme l'articulation du pouce avec le premier os métacarpien. Le petit os polygonal est situé entre le scaphoïde et le deuxième métacarpien. Le plus gros os du carpe est l'os capiteux. L'os crochu tire son nom d'un petit crochet osseux (hamulus) qui pointe vers la paume et est palpable à travers le peau.

Fonction et tâches

Les os du carpe forment une unité fonctionnelle de plusieurs les articulations proximalement avec l'extrémité du radius et distalement avec les métacarpiens. La rangée distale d'os carpiens, c'est-à-dire les grands et petits os polygonaux, les os capitates et crochets, ainsi que les métacarpiens, constituent le distal poignet (articulatio mediocarpalis). On l'appelle aussi l'articulation de la charnière dentée (articulatio ginglymus). Les connexions articulées entre les os carpiens sont appelées intercarpiennes les articulations (articulationes intercarpales). Ils sont soi-disant wiggle les articulations maintenus ensemble par des ligaments serrés, ce qui entraîne une mobilité plutôt faible. Ces articulations intercarpiennes garantissent que les os individuels peuvent se déplacer les uns contre les autres, permettant un mouvement, bien que léger, dans la partie distale poignet. Le proximal poignet (articulatio radiocarpalis), en revanche, est beaucoup plus mobile. C'est une articulation de jaune d'oeuf formée par l'extrémité du radius et les os du carpe scaphoïde, lunaire et triangulaire. Une autre partie de l'articulation est un disque articulaire intermédiaire (discus articularis) constitué de cartilage et tissu conjonctif, qui est la connexion entre les os du carpe et l'articulation cubitale. Les mouvements qui peuvent être effectués par le poignet proximal sont l'extension dans le sens du dos de la main (extension dorsale) jusqu'à 70 degrés et la flexion dans le sens de la paume jusqu'à 80 degrés. De plus, le joint fait enlèvement mouvements à la fois dans le sens du pouce (abduction radiale) jusqu'à 20 degrés et vers le petit doigt (abduction ulnaire) jusqu'à 40 degrés.

Maladies et plaintes

L'un des troubles les plus courants du poignet est syndrome du canal carpien.Il affecte le nerf médian, qui va du bras à travers le canal carpien formé par les os carpiens dans la main. le condition n'a souvent pas de cause identifiable, mais elle peut aussi résulter d'une surutilisation, d'une maladie rhumatismale ou de troubles métaboliques. Des lésions des os du carpe peuvent également causer syndrome du canal carpien. Les symptômes sont douleur au poignet, engourdissement et picotements dans la main. Le plus souvent, ces symptômes surviennent la nuit. Une autre condition, mais beaucoup moins fréquent, est le syndrome de la Loge de Guyon. Ici le nerf cubital et l'ulnaire artère sont affectés. Ils courent tous les deux entre l'os du pois et l'os du crochet, du bras vers la main, et peuvent être pressés à ce point étroit. Cela provoque une paralysie et des troubles sensoriels. Le pouce ne peut plus être porté à la main, ce qui rend la saisie et l'écriture difficiles, et le petit doigt se sent engourdi. Des blessures peuvent également survenir au carpe. En règle générale, des fractures ou des ligaments déchirés surviennent lors d'une chute lorsque la main est étendue par réflexe pour adoucir l'impact. Cela se traduit souvent par un fracture du scaphoïde ou d'un ligament déchiré. Si les fragments de l'os ne sont pas déplacés, la stabilisation de la main avec un plâtre est suffisante, mais une intervention chirurgicale est nécessaire si l'os est ébréché. UNE ligament déchiré nécessite également une intervention chirurgicale.