Dans le carcinome thyroïdien - familièrement appelé thyroïde cancer - (synonymes: adénocarcinome des cellules de Hürthle; adénocarcinome de la thyroïde; carcinome anaplasique de la thyroïde; angiosarcome de la thyroïde; néoplasme malin de la thyroïde; néoplasme malin du canal thyroïdien; tumeur maligne des cellules de Hürthle; malin goitre; Carcinome à cellules C; carcinome folliculaire de la thyroïde; carcinome thyroïdien folliculaire; Tumeur de Graham; Carcinome à cellules de Hürthle; Goitre de Langhans; goitre malin; carcinome médullaire de la thyroïde; carcinome médullaire de la thyroïde (carcinome à cellules C); tumeur sclérosante non encapsulée de la thyroïde; carcinome papillaire de la thyroïde; carcinome parafolliculaire; cancer de la thyroïde; carcinome thyroïdien indifférencié (anaplasique); CIM-10 C73. ) est un néoplasme malin (néoplasme malin) du glande thyroïde. Le carcinome thyroïdien est le néoplasme malin le plus courant du système endocrinien (hormone). Différentes formes de carcinome thyroïdien peuvent être distinguées:
- Thyroïde papillaire cancer (PTC; environ 50-60%, tendance à la hausse).
- Carcinome folliculaire de la thyroïde (glande thyroïde folliculaire cancer, FTC; 20-30%).
- Médullaire cancer de la thyroïde (Carcinome à cellules C; angl. Médullaire cancer de la thyroïde, MTC; sécrète calcitonine; environ 5 à 10%).
- Cancer de la thyroïde mal différencié (PDTC).
- Carcinome anaplasique de la thyroïde (cancer de la thyroïde indifférencié; angl. Cancer anaplasique de la thyroïde, ATC; environ 1-5%).
- Formes rares telles que malignes lymphome (cancers du système lymphatique /lymphe nœuds, amygdales ou rate) ou sarcome (tumeurs malignes provenant soit des tissus mous (p. ex., tissu conjonctif, tissu adipeux, tissu musculaire) ou des os)
- Métastases (tumeurs filles) d'autres tumeurs.
Le sex-ratio: hommes / femmes est de 1: 3 (carcinome différencié). Dans le carcinome médullaire de la thyroïde (carcinome à cellules C) et le carcinome thyroïdien indifférencié (anaplasique), le sex-ratio est équilibré. Aux États-Unis, 74% des carcinomes thyroïdiens sont diagnostiqués chez la femme. Incidence maximale: la maladie survient principalement dans la 5e décennie de la vie, plus tôt pour le carcinome médullaire de la thyroïde. L'âge médian d'apparition est d'environ 55 ans chez la femme et 56 ans chez l'homme. L'incidence (fréquence des nouveaux cas) de carcinome thyroïdien est de 7.5 à 9 cas pour 100,000 3.2 habitants par an pour les femmes et de 4 à 100,000 cas pour 9 100,000 habitants par an pour les hommes (en Allemagne). En Autriche, l'incidence est d'environ 14.3 maladies pour 100,000 1 habitants par an. Aux États-Unis, 2 maladies pour 1,000,000 15 habitants par an. L'incidence du carcinome anaplasique de la thyroïde est d'environ 3 à 6 cas pour 10 10 5 d'habitants par an. Évolution et pronostic: Le traitement des patients atteints de carcinome thyroïdien est principalement chirurgical (opératoire). Le pronostic dépend du sous-type histologique (tissu fin) du carcinome ainsi que du moment du diagnostic. Dans le carcinome thyroïdien différencié, les chances de guérison sont très bonnes. Le carcinome thyroïdien est souvent récurrent (récurrent), un suivi cohérent est donc important. Jusqu'à 80% des cancers différenciés de la thyroïde («DTC») deviennent réfractaires à l'iode radioactif (= la tumeur n'absorbe pas l'iode radioactif et la maladie progresse) ou deviennent résistants au cours de la maladie. Les patients atteints d'un DTC métastatique («avec tumeurs filles») réfractaire à l'iode radioactif (RR-DTC) survivent pendant une durée médiane d'environ 60 à 70 ans; le taux de survie à 80 ans est d'environ 90%. Le taux de survie à XNUMX ans du carcinome folliculaire de la thyroïde est d'environ XNUMX%, le carcinome médullaire de la thyroïde est de XNUMX à XNUMX% et le carcinome papillaire de la thyroïde est de XNUMX à XNUMX%. Dans le carcinome thyroïdien anaplasique (indifférencié), les patients meurent souvent dans les six mois suivant le diagnostic.
