Produits
La nifédipine est disponible dans le commerce sous forme de libération prolongée tablettes (génériques). Il a été approuvé pour la première fois au milieu des années 1970. Ventes de l'original Adalat ont été abandonnés dans de nombreux pays en 2019.
Structure et propriétés
La nifédipine (C17H18N2O6, Mr = 346.3 g / mol) est un dihydropyridine. Il existe sous la forme d'un cristallin jaune poudre qui est pratiquement insoluble dans d'eau. La nifédipine est très photosensible.
Effets
La nifédipine (ATC C08CA05) a des propriétés antihypertensives et vasodilatatrices et détend les muscles lisses. Ses effets sont dus au blocus de calcium afflux dans les cellules musculaires lisses vasculaires par inhibition des canaux calciques voltage-dépendants de type L. Calcium est le déclencheur de la contraction des cellules musculaires lisses.
Les indications
- Angine de poitrine stable chronique
- Angine de poitrine vasospastique
- Hypertension artérielle (hypertension essentielle)
- Crise hypertensive aiguë (parentérale).
Off-AMM, la nifédipine est également couramment utilisée comme inhibiteur du travail. Sous forme de crème de nifédipine, il est utilisé pour traiter les fissures anales. Les engelures sont une autre utilisation potentielle.
Dosage
Selon le SmPC. La libération prolongée tablettes sont généralement pris une ou deux fois par jour. Ils ne doivent pas être administrés avec du jus de pamplemousse.
Contre-indications
- Hypersensibilité
- 20 premières semaines de grossesse
- L'allaitement maternel
- Choc cardiovasculaire
- Angine de poitrine instable
- Infarctus aigu du myocarde
- Pochette Kock
- La nifédipine ne doit pas être associée à rifampicine.
Tous les détails des précautions et interactions peuvent être trouvés dans l'étiquette du médicament.
Interactions
La nifédipine est métabolisée dans l'intestin et foie par CYP3A4 et subit des métabolisme de premier passage. Par conséquent, drogue-drogue interactions se produisent avec des inhibiteurs du CYP (p. ex., jus de pamplemousse) et des inducteurs du CYP (p. ex., rifampicine). Autre interactions sont possibles (voir SmPC).
Les effets indésirables
Le plus courant possible effets indésirables inclure faiblesse, malaise, mal de tête, constipation, vasodilatation et œdème.