Pathogenèse (développement de la maladie)
Rupture splénique en un temps: rupture simultanée de la capsule et du parenchyme → développement d'une hypovolémie hémorragique (diminution de la quantité de sang dans la circulation due à une hémorragie) immédiatement après l'événement traumatique
Rupture splénique en deux temps: survenue d'un intervalle sans symptôme de plusieurs heures, jours, semaines, jusqu'au développement d'une hypovolémie; initialement, ici, il n'y a qu'une rupture du parenchyme avec saignement dans la capsule encore intacte → développement d'un hématome central ou sous-capsulaire croissant (hématome sous la capsule) → augmentation de la pression, conduisant à une rupture capsulaire spontanée après un symptôme sans intervalle
Étiologie (causes)
Causes liées à la maladie
- Traumatisme abdominal (traumatisme abdominal)
- Émoussé traumatisme abdominal, c'est-à-dire que la paroi abdominale est intacte: par exemple, accident de travail, de circulation ou de sport
- Perforateur traumatisme abdominal: p. ex., coups de couteau, blessures par balle ou empalement.
- Infections, spéciales (mononucléose infectieuse (Virus d'Epstein-Barr infection); paludisme.
- Maladies hématologiques (sang maladies) associée à une splénomégalie (splénomégalie anormale) (p. ex., leucémies /sang cancéreux).
- Tumeurs spléniques (p.ex., lymphomes malins (divers cancers du système lymphatique) et angiomes (malformation des vaisseaux))
- Thrombose de la veine porte - maladie vasculaire dans laquelle un caillot sanguin (thrombus) s'est formé dans la veine porte du foie
- polytraumatisme - blessures multiples subies simultanément dans différentes régions du corps, où au moins une blessure ou la combinaison de plusieurs blessures met la vie en danger (définition: Harald Tscherne).
- Fractures des côtes (fractures des côtes), en bas à gauche, pouvant entraîner une rupture splénique due à un impact sur la rate
Les autres causes
- Iatrogène (causé par le médecin), par exemple pendant une intervention chirurgicale (par exemple, déchirures capsulaires superficielles dues à une traction sur l'estomac, à la flexion gauche du côlon ou à un écrasement causé par l'utilisation de crochets abdominaux)
