Traumatisme abdominal

Traumatisme abdominal - familièrement appelé traumatisme abdominal - (synonymes: blessure abdominale; blessure abdominale interne; traumatisme abdominal contondant; traumatisme abdominal perforant; traumatisme abdominal perforant; CIM-10-GM S30-S39: blessures à l'abdomen, à la région lombo-sacrée, au rachis lombaire, et bassin) se réfère à une blessure (traumatisme) à la cavité abdominale (abdomen) ou aux organes de l'abdomen causée par une force mécanique. Chez les patients avec polytraumatisme (blessures multiples), un traumatisme abdominal est présent dans 20 à 40% des cas. Dans polytraumatisme enfants, un traumatisme abdominal contondant est présent dans environ un tiers. Selon la CIM-10-GM 2019, les traumatismes abdominaux (traumatismes abdominaux) sont classés comme suit, en fonction du type de blessure:

  • Lésion superficielle de l'abdomen, de la région lombo-sacrée (jonction entre la colonne lombaire et sacrum) et bassin - S30.-.
  • Blessure ouverte de l'abdomen, de la région lombo-sacrée et du bassin - S31.-
  • Fracture de la colonne lombaire et du bassin - S32.-.
  • Luxation, entorse et foulure de les articulations et ligaments de la colonne lombaire et du bassin - S33.-
  • Blessure au nerfs et lombaire («affectant les vertèbres lombaires») moelle épinière au niveau de l'abdomen, de la région lombo-sacrée et du bassin - S34.-.
  • Blessure à sang bateaux au niveau de l'abdomen, de la région lombo-sacrée et du bassin - S35.-
  • Lésion des organes intra-abdominaux (situés dans la cavité abdominale) - S36.-.
  • Lésion des organes urinaires et pelviens - S37.-.
  • Écrasement et traumatisme amputation des parties de l'abdomen, de la région lombo-sacrée et du bassin - S38.-.
  • Blessures autres et non précisées de l'abdomen, de la région lombo-sacrée et du bassin - S39.-.

De plus, les traumatismes abdominaux peuvent être différenciés par cause:

  • Traumatisme abdominal contondant - la paroi abdominale est intacte, peut-être bleu marques (va ecchymose/bleu, abrasion); par exemple en raison d'une collision arrière, d'un choc contre le volant, d'une bosse, d'un coup (accidents de la circulation ou du travail, etc.); commun.
  • Traumatisme abdominal perforant - en raison de coups de couteau, de coups de feu ou d'empalement; peu fréquent.

Un traumatisme abdominal peut impliquer des blessures au diaphragme, estomac, duodénum (intestin grêle), intestin grêle, côlon (gros intestin), vésicule biliaire, pancréas (pancréas), foie, rate, mésentère (mésentère / doublage du péritoine, provenant de la paroi abdominale postérieure), un reinet urinaire vessie. Dans un traumatisme contondant, le rate est le plus souvent touché, suivi des reins, des organes du tractus gastro-intestinal (tractus digestif), urinaire vessie, aussi bien que diaphragme. Un traumatisme perforant implique généralement des blessures au intestin grêle, mais aussi au mésentère, foieet côlon (gros intestin). Sex-ratio: les garçons sont touchés par un traumatisme abdominal contondant environ trois fois plus souvent que les filles. Pic de fréquence: chez les enfants et les adolescents, les traumatismes abdominaux contondants ont un pic d'âge dans le groupe des 6 à 8 ans et un autre chez les 14 à 16 ans. Évolution et pronostic: L'évolution et le pronostic dépendent de l'étendue de la lésion organique ainsi que de l'état de santé du patient. choc. Pour exclure une blessure dangereuse aux organes abdominaux, la personne affectée doit consulter un médecin même si les symptômes sont mineurs. Les blessures mineures guérissent généralement spontanément et sans conséquences. En cas de signes de choc comme l'hypotension (faible sang pression), tachycardie (rythme cardiaque trop rapide:> 100 battements par minute), étourdissements, pâleur, du froid sueur, la personne affectée doit être transportée immédiatement à l'hôpital. Dans le cadre de blessures plus graves, des saignements internes peuvent survenir en raison, par exemple, de ruptures (déchirures) d'un ou plusieurs organes situés dans la cavité abdominale. Si la chirurgie n'est pas effectuée rapidement, un condition Les enfants sont plus affectés que les adultes par les effets de la force externe sur la cavité abdominale. Leur coussinet adipeux et leur musculature ne sont pas encore très développés, de sorte que l'impact de la force les frappe de manière plus incontrôlée. De plus, les organes d'un enfant ont une teneur en liquide plus élevée. De ce fait, ils se rompent plus rapidement en cas de choc, par exemple. Les saignements internes peuvent rapidement devenir dramatiques chez les enfants, car les enfants ont moins sang le volume que les adultes.