Introduction
La décision sur le traitement chirurgical d'un utérus le prolapsus est fait sur la base de divers critères. Entre autres, le niveau de souffrance du patient et l'étendue de la prolapsus utérin jouer un rôle. La méthode chirurgicale la plus couramment utilisée est la soi-disant hystérectomie vaginale avec antérieurs et postérieurs plancher pelvien chirurgie plastique et chirurgie plastique périnéale.
Dans la plupart des cas, utérus est également supprimé dans cette opération. Par conséquent, cette opération n'est effectuée que sur les femmes qui ont déjà terminé leur planification familiale. Si incontinence se produit également en raison de utérus prolapsus, ceci est également traité dans la même opération.
Quand a-t-on besoin d'une intervention chirurgicale?
Abaissement de l'utérus est généralement traité en premier avec des mesures conservatrices. Ceux-ci comprennent diverses préparations contenant l'hormone œstrogène, ainsi qu'un entraînement structuré du plancher pelvien les muscles ou une normalisation du poids corporel. Si ces mesures ne réussissent pas à long terme ou si le prolapsus utérin est déjà trop avancé, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Quelles sont les différentes méthodes chirurgicales?
La méthode chirurgicale la plus courante est l'ablation de l'utérus suivie de plancher pelvien chirurgie plastique. Cependant, il existe également des alternatives à cette méthode. Si le patient souhaite avoir des enfants, l'utérus doit rester et seule une chirurgie du plancher pelvien est pratiquée.
Cette opération est également effectuée en cas de légère prolapsus utérin ou si le patient n'accepte pas le retrait de l'utérus. Si, après le retrait du moignon vaginal, le moignon s'enfonce à nouveau, une soi-disant sacrocolpopexie abdominale est pratiquée. Dans cette intervention chirurgicale, le moignon vaginal est fixé au os des sacrum avec un filet.
Ceci a pour but de réduire le risque que la souche s'enfonce à nouveau. De plus, de nombreuses méthodes chirurgicales sont utilisées lorsque le vessie or rectum est en ordre décroissant. L'incrustation en maille transvaginale est une nouvelle procédure chirurgicale, qui est une alternative prometteuse à la méthode standard.
Un filet est inséré entre le vagin et le vessie via un accès chirurgical dans le vagin. Celui-ci s'étend latéralement aux bords extérieurs des muscles du plancher pelvien et fournit ainsi une nouvelle surface de maintien pour les organes pelviens. Au fil du temps, le filet se développe avec les structures environnantes. L'opération d'insertion du treillis est courte et sans complications. Le maillage étant un corps étranger, il existe un risque de rejet, mais celui-ci est faible.
