Pathogenèse (développement de la maladie)
Dans la majorité des cas, goitre est causé par iode carence. Cela implique une tentative de compenser une production d'hormones insuffisante (inadéquate) (TSH augmente de manière réactive car une production insuffisante de T3 et de T4 est due à iode carence, stimulant ainsi l'hyperplasie (formation excessive de cellules) du glande thyroïde). Selon leur fonction (fonctionnelle), les euthyroïdes goitre (valeurs métaboliques normales) se distingue du goitre hypothyroïdien (en cas de l'hypothyroïdie) et hyperthyroïde goitre ou goitre toxique (en cas de hyperthyroïdie). Le permanent TSH sécrétion (libération de TSH) conduit à une stimulation de la croissance du glande thyroïde et donc probablement à des mutations locales (changements génétiques), qui développent un goitre autonome (indépendant) à partir d'un diffus TSH-goitre dépendant. Ces cas sont appelés autonomie focale.
Étiologie (causes) du goitre / goitre euthyroïdien déficient en iode et goitre dyshormogène
Causes biographiques
- Fardeau génétique des parents, grands-parents.
- Genre - les femmes sont globalement plus souvent touchées; probablement en raison d'une incidence accrue de maladies auto-immunes
- Facteurs hormonaux
- Adolescents en phase de croissance *
- Femmes enceintes*
- Allaitement maternel*
- Femmes en climatère climatérique (ménopause des femmes).
* Les personnes avec iode exigences (→ alimentaires endémiques la carence en iode).
Causes comportementales
- Alimentation
- Apport de substances strumigènes telles que:
- Carence en micronutriments (substances vitales) - iode; voir la prévention avec les micronutriments.
Causes liées à la maladie
Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90).
- Acromégalie (IGF-1-dépendant) - trouble endocrinologique causé par une surproduction de l'hormone de croissance somatotropine (STH), avec un élargissement marqué des membres d'extrémité du corps ou des parties saillantes (acras), telles que les mains, les pieds, mâchoire inférieure, menton, nezet les crêtes des sourcils.
- Thyroïdite auto-immune (fonction thyroïdienne: euthyroïdienne, hypo- et hypertyroïdienne) - dans la thyroïdite de Hashimoto, il y a destruction (destruction des thyrocytes (cellules productrices d'hormones de la glande thyroïde); dans la maladie de Graves, il y a stimulation des thyrocytes médiée par TRAK
- Carence en iodegoitre diffus lié (E01.0).
- Carence en iodegoitre multinodulaire lié (E01.1)
- Goitre lié à une carence en iode, sans précision (E01.2)
- Goitre diffus non toxique (E04.0).
- Thyroïde solitaire non toxique nodules (E04.2)
- Goitre multinodulaire non toxique (E04.2)
- Autre goitre non toxique spécifié (E04.8).
- Goitre non toxique, non spécifié (E04.9)
- Goitre dyshormogène (E07.1)
- Goitre de Riedel
- Trouble de la synthèse des hormones thyroïdiennes - Goitre multinodose déclenché par la TSH.
- Résistance aux hormones thyroïdiennes (fonction dépendante des organes terminaux).
- Thyroïdite de Quervain (fonction thyroïdienne: euthyroïdienne, hypo- et hypertyhréotique) - généralement une pression douloureuse, fièvre et générale condition aggravation, augmentation des paramètres inflammatoires.
Médicament
- Lithium
- Perchlorate
- Agents thyréostatiques
Étiologie (causes) du goitre avec hypothyroïdie / goitre hypothyroïdien (hypothyroïdie)
Causes biographiques
- Génétique stress des parents, grands-parents.
Causes liées à la maladie.
Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques (E00-E90).
- Thyroïdite auto-immune (fonction thyroïdienne: euthyroïde, hypothyroïdie et hypertyroïdienne) - dans la thyroïdite de Hashimoto, il y a destruction des thyrocytes; dans la maladie de Graves, il existe une stimulation des thyrocytes médiée par TRAK
- Hypothyroïdie acquise
- Congénitale (congénitale) l'hypothyroïdie avec goitre diffus.
- Trouble de la synthèse des hormones thyroïdiennes - Goitre multinodose déclenché par la TSH.
- Thyroïdite de Quervain (fonction thyroïdienne: euthyroïdienne, hypo- et hypertyhréotique) - généralement une pression douloureuse, fièvre et générale condition aggravation, augmentation des paramètres inflammatoires.
Médicament
- Lithium
- Perchlorate
- Thyrostatique
Étiologie (causes) du goitre avec hyperthyroïdie / goitre hyperthyroïdien (hyperthyroïdie)
Causes biographiques
- Génétique stress des parents, grands-parents.
Causes liées à la maladie
- Autoimmune thyroïdite (fonction thyroïdienne: euthyroïdien, hypo- et hypertyroïdien) - dans thyroïdite de Hashimoto, la destruction des thyrocytes est présente; dans Maladie de Graves, Une stimulation des thyrocytes médiée par TRAK est présente.
- L'hyperthyroïdie avec goitre diffus (E05.0).
- L'hyperthyroïdie avec thyroïde solitaire toxique nodules (E05.1)
- Hyperthyroïdie avec goitre multinodulaire toxique (E05.3)
- Goitre multinodulaire lié à une carence en iode (E01.1) en association avec une thyroïdite auto-immune
- Thyroïdite de Quervain (fonction thyroïdienne: euthyroïdienne, hypo- et hypertyhréotique) - généralement une pression douloureuse, fièvre et générale condition aggravation, augmentation des paramètres inflammatoires.
- TSHoma (synonyme: gonadotropinome) - La tumeur hypophysaire productrice de TSH est généralement associée à des signes cliniques d'hyperthyroïdie et d'hypertrophie de la glande thyroïde (cause rare d'hyperthyroïdie)
Pour les causes de l'hypothyroïdie ou hyperthyroïdie - voir la maladie respective.
